摘要：最近一段时间，关于“新冠病毒再次抬头”的消息让不少人心头一紧。尤其在社交平台上，关于“又一波感染高峰来临”“新毒株传播力更强”等言论甚嚣尘上，不少人开始囤药、戴口罩、减少出门。

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最近一段时间，关于“新冠病毒再次抬头”的消息让不少人心头一紧。尤其在社交平台上，关于“又一波感染高峰来临”“新毒株传播力更强”等言论甚嚣尘上，不少人开始囤药、戴口罩、减少出门。

这种恐慌情绪悄然扩散，仿佛又回到了三年前全民紧绷神经的日子。钟南山院士的一句话给人们吃了一颗“定心丸”：“不必恐慌，但要重点关注一个人群。”

这句看似轻描淡写的提醒，其实隐藏着医学上的深刻判断。新冠病毒的确仍在全球范围内活跃，而我国近期部分地区也出现了散发病例和轻微聚集，但现阶段的病毒毒力、传播方式以及人群免疫情况都已发生根本性变化。

真正值得我们警惕的，并不是病毒本身，而是“谁更容易感染、谁更容易重症”。这才是钟南山院士反复强调的重点。

不少人困惑，身边有人“阳了”，却只是咳嗽几声、发烧一晚，第二天就能出门上班了。相比2022年那一波“全民中招”的情况，现在的感染似乎温和了许多。这种情况并非偶然，而是多种因素共同作用的结果。

首先是病毒株的改变。根据中国疾控中心发布的监测数据，目前在国内流行的主要毒株为JN.1及其亚分支，这是Omicron变异株的延续。尽管其传播力较强，但毒力明显减弱，感染后多数人表现为轻度咽痛、低热或无症状。

是全民免疫屏障的建立。过去几年中，大多数人都已经接种过疫苗或经历过自然感染，体内建立了一定的免疫记忆。这层“隐形的保护伞”，虽然不能完全阻止病毒入侵，但可以有效遏制病毒在体内的复制速度，减轻症状，降低重症风险。

这并不意味着人人都能高枕无忧。钟南山院士强调的“重点关注人群”正是提醒我们，病毒的变化不是终点，人群的脆弱才是关键。

“重点关注人群”，在医学上有一个更专业的名字——高危人群。这类人群一旦感染新冠，更容易出现肺炎、呼吸衰竭，甚至演变为危重症。钟南山院士指出，这部分人群主要包括：

老年人，尤其是80岁以上的高龄群体，他们的免疫系统功能本身就有所退化，体内的免疫细胞“反应迟缓”，病毒更容易在体内扩散。

有基础病的患者，如高血压、糖尿病、慢阻肺、冠心病等，这些慢性疾病本身就让身体“处于亚健康状态”，再加上感染新冠后产生的炎症风暴，很容易让病情“雪上加霜”。

免疫功能低下者，如接受肿瘤化疗者、器官移植患者、长期服用免疫抑制药物的人群，他们的抗病毒能力普遍较弱，面对新冠病毒几乎“毫无防线”。

这三类人群，是新冠病毒的“优先攻击目标”。即使目前的新毒株不再引发大规模的肺炎，也可能在这些人身上造成严重后果。钟南山院士才会特别提醒：不必全民恐慌，但要“重点保护”。

当大多数人将口罩摘下、恢复正常生活时，部分中老年人却陷入了两难：一方面想出门走动、锻炼身体，另一方面又害怕感染风险。这种矛盾心理在不少家庭中悄然蔓延，尤其是子女担心年迈父母“中招”，纷纷劝说他们减少外出。

但防护不意味着封闭，而是要“有策略地保护”。

针对老年人群，建议定期接种加强疫苗。根据《国家卫生健康委》发布的最新接种建议，60岁以上人群尤其是有基础病者，应优先考虑接种二价或三价疫苗加强针，提升体内的抗体水平。

是生活习惯的调整。许多中老年朋友习惯于早起晨练，尤其在冬春季节“迎着冷风跑步”，这其实对身体免疫不利。建议选择阳光充足、空气流通的时间段外出，减少在密闭空间内参加集体活动，必要时佩戴口罩。

许多人都有这样的疑问：去年已经感染过一次了，现在怎么又“阳”了？是不是免疫失效了？是否需要再次接受治疗？

关于“复阳”或“二阳”的现象，其实在医学界已有明确解释。新冠病毒感染后，体内免疫力会随着时间逐渐下降，尤其是病毒不断变异后，原有的抗体对新毒株的识别能力减弱。再次感染是可以预见的现象，但这并不代表新一轮感染会更严重。

根据《中华流行病学杂志》2024年12期的研究报告显示，接种过疫苗并感染过一次Omicron的人群，在再次感染后，约有九成病例为轻症或无症状。这也说明，“二阳”不等于“二次重症”，大多数人可以快速恢复。

对于老年人来说，每一次感染都是一次挑战。即使症状不重，也可能对原有基础病造成影响，比如诱发心脏病发作、血糖失控等。中老年人即使“二阳”症状轻微，也不应掉以轻心，应及时就医评估。

经历了三年的疫情，中国人对健康的重视程度前所未有地提升。但不少人仍停留在“看到病毒就躲”的阶段，而忽视了真正有效的防护策略。

钟南山院士的提醒，不是要人们再次陷入焦虑和恐慌，而是要引导我们进入一个“科学防护”的新阶段。

在这个阶段，人人都能根据自己的身体状况、生活习惯做出合理选择，而不是一味跟风、盲目紧张。

参考文献：

［1］中国疾病预防控制中心病毒病预防控制所.2024年全国新冠病毒变异株监测月报（第12期）[J].中国疾病预防控制周报,2024,43(12):1052-1058.

［2］中华医学会流行病学分会.Omicron再感染风险评估分析[J].中华流行病学杂志,2024,45(12):1342-1346.

［3］国家卫生健康委员会.新冠病毒疫苗接种技术指南（2024年版）[S].北京:国家卫生健康委员会办公厅,2024.

来源：全科医师老胡