摘要：诺如病毒又称诺瓦克病毒、属杯状病毒科，为一组无包膜的单股正链RNA病毒，具有变异快、潜伏期短、传染性强、环境抵抗力强、免疫保护时间短等特点，易在人群中传播，引起全球或区域性暴发流行。临床上主要是胃肠炎表现，症状有恶心、呕吐、发热、腹痛和腹泻等，儿童一般以呕吐为

一、什么是诺如病毒

诺如病毒又称诺瓦克病毒、属杯状病毒科，为一组无包膜的单股正链RNA病毒，具有变异快、潜伏期短、传染性强、环境抵抗力强、免疫保护时间短等特点，易在人群中传播，引起全球或区域性暴发流行。临床上主要是胃肠炎表现，症状有恶心、呕吐、发热、腹痛和腹泻等，儿童一般以呕吐为主要症状、具有自限性，但免疫力低下者中可出现严重并发症，目前尚无针对诺如病毒感染的特效药和疫苗。

二、主要传播方式

诺如病毒感染潜伏期通常为24~48小时，主要传播途径为粪口传播，可通过摄入被粪便或呕吐物污染的食物或水、接触患者粪便或呕吐物、吸入呕吐时产生的气溶胶、以及间接接触被粪便或呕吐物污染的物品和环境等途径感染。

三、如何科学预防诺如病毒感染

学校和托幼机构

制定诺如病毒感染等肠道传染病防控预案，建立日常环境清洁消毒制度，健全责任制。常规储备一次性呕吐袋、呕吐污染物应急处置用品，配备充足的洗手设施及洗手液、肥皂。

做好健康管理，严格落实因病缺勤登记查因等工作。一旦发现呕吐、腹泻等症状患者，要及时就医并隔离管理，发现病例异常增多时立即向所属疾控机构及相关行政部门报告。

加强饮水和食品卫生管理。提供安全饮用水，确保供水安全。做好食品原料和加工环节的监管，制作食物和配餐过程中佩戴口罩并做好手卫生；注意生熟分开，加强对双壳贝类等水产品的烹调加工控制，保证食物彻底煮熟煮透，避免交叉污染。

做好环境清洁消毒。保持厕所清洁卫生；对校园公共场所定期清洁与通风，对重点部位（如门把手、楼梯扶手、水龙头、便器按钮、电梯按钮、上下床扶手等）定期使用含氯消毒剂或其他适宜消毒剂进行预防性消毒；生活垃圾应集中、分类存放并在存放容器上加盖，定期清理生活垃圾，保持环境卫生。

科学规范处理呕吐物。发现病例的呕吐物和粪便，应由经过规范培训的人员按照相关操作指引规范处理。重点对被呕吐物、粪便等污染的环境物体表面、生活用品、食品加工工具、生活饮用水等进行消毒。

开展健康教育。可通过微信公众号、微信群、一封信等多种方式开展校内诺如病毒防控知识宣教，提高师生、教职工和家长的防护意识和消毒能力，倡导勤洗手、吃熟食、喝开水的良好习惯。

个人和家庭

保持手部清洁。在餐前、便后、准备食物前和外出回家后，应遵循六步洗手法，使用肥皂和流动水至少洗手20秒，以有效预防包括诺如病毒急性胃肠炎等多种传染病的传播。

重视饮水卫生和食品安全。喝开水或者合格的瓶装水，避免饮用未经处理的生水。食用蔬菜和水果时要洗净；烹饪加工食品时要做到生熟分开，应使用不同的砧板、刀具及容器处理生熟食品，避免交叉污染；确保食物煮熟煮透，特别是贝类等海产品；外出就餐时，选择卫生条件良好、信誉度高的餐厅。

诺如病毒感染者应居家隔离休息，以减少传播风险。建议非住院患者居家隔离至症状消失后至少72小时，在此期间，患者应保持个人卫生，减少与他人的密切接触，特别应避免烹饪做饭或照顾其他老人和儿童，应单独用餐和休息。特殊岗位从业人员，如厨师和育婴员等，应在粪便排毒结束后才能返岗。

做好清洁与消毒。做好居室的日常清洁和通风，高频接触的表面和卫生间等关键区域定期消毒；确保厨房和餐具的清洁，及时处理垃圾，保持整洁卫生。当家庭成员出现胃肠炎症状时，应对其排泄物和呕吐物进行规范处理，并使用含氯消毒剂对污染的物品和表面进行彻底消毒。同时，对家中的高频接触点如门把手、卫生间等定时进行消毒。

保持健康生活方式。做到均衡饮食、充足睡眠和适度运动，增强身体抵抗力，预防被感染。

做到“五要五不要”

五要：饭前便后要洗手；海产鱼虾要煮熟；生熟食品要分开；居室环境要卫生；出现症状要就诊。

五不要：生水未煮不要喝；体弱者不要生食水产品及蔬菜；病人不要为他人加工食品；无牌餐饮不要光顾；未做好防护，不要处理患者呕吐物和污染物。

/健康科普

来源：东南沿海消息通