摘要：乳腺癌治疗迎来新突破？给移植了人类患者肿瘤的小鼠打一针，竟有60%实现治愈！最近，美国威尔康奈尔医学院的研究团队在《核医学杂志》上发表的一项成果，让HER2阳性乳腺癌患者看到了新希望。

乳腺癌治疗迎来新突破？给移植了人类患者肿瘤的小鼠打一针，竟有60%实现治愈！最近，美国威尔康奈尔医学院的研究团队在《核医学杂志》上发表的一项成果，让HER2阳性乳腺癌患者看到了新希望。

先搞懂HER2阳性乳腺癌——它占所有乳腺癌的15%-20%，癌细胞表面的“HER2蛋白”就像给肿瘤踩了“油门”，让它疯狂生长。虽然现在有赫赛汀、帕妥珠单抗这些靶向药能延长生命，但不少患者会慢慢耐药，治疗后还可能复发转移，加强治疗又会带来更多副作用，科学家一直盼着找到更安全有效的新方法。

这次的新疗法，其实可以理解成“带放射性的靶向药”，核心武器是放射性元素“锕-225（225Ac）”。它能释放超强的α粒子辐射，直接把癌细胞的DNA“切断”，让癌细胞再也没法分裂；更贴心的是，它完成杀伤后，代谢产物会随尿液排出，不会在体内长期“逗留”伤身体。

不过锕-225威力太大，打不准就可能误伤健康组织。于是科学家设计了“三步走”的精准方案：第一步先打“双特异性抗体”，一面粘在癌细胞的HER2蛋白上，另一面留着“粘扣”等后续“弹药”；第二步打“清除剂”，把血液里没找到癌细胞的多余抗体清掉，避免误伤；第三步再打精准剂量的放射性粒子，它们会主动找贴了标签的癌细胞，实现“定点清除”——就像先锁定敌人、再清理战场，最后精准打击，不伤到无辜。

目前的实验结果特别亮眼：给植入HER2阳性乳腺癌细胞的小鼠治疗，所有小鼠的肿瘤在影像上都完全消失，85%连显微镜下都找不到癌细胞，而且没出现肾脏损伤或放射性毒性；更关键的是，把人类HER2阳性乳腺癌患者的肿瘤移植到小鼠身上，只打一针，60%的小鼠被治愈，剩下的小鼠生存期也明显延长，研究团队还找到了安全剂量范围，几乎没副作用。

不过要提醒的是，这项研究现在还停留在动物实验阶段，没有任何医院能用它治疗乳腺癌。好在纪念斯隆凯特琳癌症中心、核医学学会等权威机构都认可这个成果，认为它是有潜力进临床的“准突破性疗法”，预计未来一两年可能启动人体临床试验（1期）。

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本文仅用于介绍医学科研进展，不构成任何医疗诊断或治疗建议。个体病情存在差异，具体治疗方案、用药选择、诊疗安排等均需咨询专业医生，并严格遵循医嘱执行，切勿依据本文信息自行调整治疗计划或判断病情。

参考文献

1. 《核医学杂志》（Journal of Nuclear Medicine）2025年相关研究译文（原文标题：HER2-Targeted Pretargeted Radioimmunotherapy with Actinium-225 for Breast Cancer: Efficacy and Safety in Preclinical Models）

2. 中华核医学与分子影像杂志. 2025;45(11):789-795. HER2阳性乳腺癌靶向放射免疫治疗的基础研究进展

3. 国际肿瘤学杂志. 2025;52(9):531-536. 锕-225在实体瘤精准靶向治疗中的应用现状与挑战

来源：综合科周医生