摘要：《中国糖尿病防治指南（2024版）》指出，与普通人群相比，2型糖尿病患者抑郁焦虑障碍更为常见，糖尿病患者发生抑郁焦虑障碍的风险是非糖尿病人群的2倍，说明糖尿病患者较普通人更易缺乏“幸福感”。

联合国糖尿病日

DIABETES

明确风险应对 | 掌握管理技能 | 获得幸福感

2025年11月14日是第19个联合国糖尿病日。

《中国糖尿病防治指南（2024版）》指出，与普通人群相比，2型糖尿病患者抑郁焦虑障碍更为常见，糖尿病患者发生抑郁焦虑障碍的风险是非糖尿病人群的2倍，说明糖尿病患者较普通人更易缺乏“幸福感”。

同时，处于工作年龄的糖尿病患者，职场压力和糖尿病患病可能带来更大的压力和恐惧情绪。因此，这两年的联合国糖尿病日聚焦“糖尿病与幸福感”，今年更是关注职场糖尿病。

1、患病持续上升，

职业人群面临风险

近30多年来，我国糖尿病的患病率显著增加，目前仍处于上升趋势。生活行为方式是影响糖尿病发生、发展的重要因素，具有的不健康生活方式越多，糖尿病的风险就越高。身体活动的减少、久坐时间的增加、不健康的饮食习惯，这些不良生活行为的增加部分地解释了糖尿病近年来的流行趋势变化。

职业人群常常因为工作原因具有过度饮酒、吸烟、饮食不规律和缺乏体力活动等多种不健康生活方式，面临着较高的糖尿病风险。而且，多种不健康生活方式的共存，产生的协同效应会产生更大的健康危害。

我国糖尿病患病的另一个特点是未诊断的糖尿病占比居高不下。由于半数以上的2型糖尿病患者在疾病早期无明显临床表现，不易及早发现患病并获得治疗。

职业人群容易不清楚自身存在的风险或患病状态，无法获得所需的治疗和生活方式干预，无法进一步遏制疾病的发展和健康损害。

2、明确风险来源，掌握应对措施

许多因素会增加糖尿病的发生风险，

★ 比如年龄的增长和家庭成员患有糖尿病，这些因素是不可改变的；

★ 另一些因素则隐藏在生活的细节中，比如超重或肥胖、缺乏身体活动、不合理膳食习惯。

例如，身体活动不足以及长期高糖、高脂肪、高能量的不合理膳食习惯，会加重超重或肥胖的状态，使得超重或肥胖人群的占比持续升高； 这些都会增加糖尿病的患病风险，超重或肥胖人群的糖尿病患病风险明显高于体重正常人群。

健康生活方式是应对糖尿病的重要途径。对于职业人群来说，需要在掌握健康生活方式技能的基础上，合理规划工作与生活安排，积极践行健康生活方式并长期坚持。

增加身体活动，开展体育锻炼：

将有氧运动（如快走、慢跑、游泳、骑自行车）和抗阻力训练（如举哑铃、俯卧撑、弹力带）相结合。

建议进行每周至少5天、每天至少30分钟的身体活动。减少久坐时间，增加运动时间。

保证健康饮食，优化膳食结构：

★ 做到平衡膳食、食物种类多样化。

★ 保证足够的全谷物、杂豆、新鲜蔬菜和水果摄入。

★ 动物性食物应适量，选择鱼、禽、蛋类和瘦肉，少吃肥肉和加工肉制品；

★ 不喝或少喝含糖饮料，不推荐糖尿病患者饮酒。

坚持吃动平衡，维持健康体重：

在生命早期通过体育锻炼和饮食控制建立起能量平衡的长期调节，有助于防止超重和肥胖的发生，并降低2型糖尿病的发生风险。

避免使用烟草，不接触二手烟：

烟草使用会增加患糖尿病和心血管疾病的风险。吸烟与糖尿病大血管病变、微血管病变、过早死亡风险增高有关。吸烟者应戒烟，非吸烟者要注意不接触二手烟。

3、重视早期筛查，规范管理疾病

筛查是早期发现糖尿病的有效途径，也是早治疗、早干预的基础。

《中国糖尿病防治指南（2024版）》建议，对于具有糖尿病危险因素的高危人群，宜及早开始进行糖尿病筛查；其余人群应在35岁时进行糖尿病筛查。

★ 首次筛查结果正常者，宜至少每3年重复筛查1次；

★ 筛查结果为糖尿病前期者，建议每年复查1次。

★ 对于已诊断的糖尿病患者，应积极进行疾病管理，通过生活方式干预和药物治疗控制疾病进展，及时治疗严重慢性并发症，降低致残和死亡风险。

掌握血糖水平，保证早诊早治：

定期进行血糖检测，掌握自己的血糖水平，留意可能的糖尿病症状（如过度口渴、频繁排尿、不明原因的体重下降、伤口愈合缓慢、视力模糊等）。

在疾病早期获得治疗，并控制血糖水平正常且平稳十分重要。糖尿病得不到诊断和治疗的时间越长，带来的健康结果可能就越差。

患者谨遵医嘱，严格规律用药：

★ 当单纯生活方式干预不足以控制血糖时，糖尿病患者需要依靠口服药物或胰岛素注射来控制血糖水平。

★ 应严格遵医嘱用药，控制血糖及其他基础疾病，如高血压、高血脂。

★ 还应定期监测血糖，做好足部护理，定期进行视网膜及肾脏检查，及时发现和治疗并发症。

4、建设疾病友好的职业环境

对于患有糖尿病的职业人群，疾病管理是他们日常生活的一部分，需要在健康需求和工作期望之间寻求平衡，此时，职场支持非常重要。

通过提供管理疾病及存放药品的空间、配备急救人员和物资、消除疾病污名化、加强心理支持、普及健康生活技能、组织糖尿病筛查等途径，可以营造糖尿病患者更友善的工作环境。

糖尿病患者还可以组织形成疾病管理小组，便于进行疾病管理技能与经验交流，获得心理疏导与支持。

供稿：市疾控中心慢病所

编辑：Suki

来源：北京市疾控中心一点号