摘要：声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，在今日头条全网首发72小时，文末已标注文献来源及截图，为了方便大家阅读理解，部分故事情节存在虚构成分，属于“艺术加工”，意在科普健康知识，请知悉。

声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，在今日头条全网首发72小时，文末已标注文献来源及截图，为了方便大家阅读理解，部分故事情节存在虚构成分，属于“艺术加工”，意在科普健康知识，请知悉。

晚饭后，57岁的刘国强躺在沙发上，双脚搭在茶几上，一边换台，一边啃着妻子刚切好的苹果。

作为一家房地产公司的项目经理，他工作忙碌，生活节奏快，但自认为身体底子不错，除了偶尔的胸闷和气喘，也没太当回事。

然而，就在电视节目播放到一半时，他忽然感到胸口像是被重锤砸了一下，紧接着呼吸急促，全身大汗淋漓，手中的遥控器也滑落在地。

家人吓得立刻拨打急救电话，120迅速赶到将他送往医院。

到了急诊室，医生排除了急性心梗的可能，但最终确诊他为心力衰竭，也就是心衰。

医生解释，刘国强的心脏功能已经明显下降，而引发心衰的原因不是突发的，而是长期的积累。

他的身体早在每天早晨起床时就已经发出警报，只是这些信号太容易被忽视了。

心衰是心脏无法泵出足够的血液以满足身体需求的一种慢性疾病。

它的症状往往在早晨最明显，因为经过一整夜的静卧，体内的血液重新分布，心脏的负担在清晨逐渐显现。

医生指出，像刘国强这样的患者，心衰的早期表现主要集中在起床后的那段时间，而以下3种表现尤为常见。

刘国强每天早晨醒来后，都觉得胸口发闷，有时候甚至需要在床边坐上一会儿才能缓过气来。

他以为是枕头太低或室内空气不流通导致的，但医生明确指出，这是心衰的典型信号。

心衰患者在平躺时，血液会更多地回流到心脏，这会增加心脏的负担。夜间心脏供血不足，肺部会出现轻微淤血，导致清晨的胸闷和气短。

一项发表于《美国心脏协会杂志》的研究表明，超过70%的心衰患者会在早晨感到胸闷或气短，而这些症状在站立后可能有所缓解，但并不意味着问题消失。

如果清晨胸闷的症状逐渐加重，甚至影响日常活动，说明心脏的泵血功能可能已经显著下降，必须引起高度重视。

在确诊前的几个月，刘国强时常发现自己的双脚肿胀，尤其是在早上起床时尤为明显。

刚开始他以为是喝水太多或前一天站立过久导致的水肿，但这种肿胀现象却越来越频繁。

晨起时下肢浮肿是心衰的另一个早期信号。心脏功能减弱会导致血液回流受阻，尤其是下肢静脉的压力升高，液体渗出到组织间隙，形成浮肿。

这种浮肿通常以脚踝和小腿最为明显，用手指按压皮肤会出现凹陷，且短时间内不会恢复。

研究显示，超过50%的心衰患者在病程早期会出现下肢浮肿，而忽视这一症状往往会延误诊断和治疗。

如果晨起浮肿持续存在，甚至向大腿和腹部扩展，说明心衰可能已经进入更严重的阶段。

刘国强在过去的半年里，早晨醒来后总觉得浑身无力，像是没睡够似的，甚至连起身穿衣服都觉得费劲。

他以为是工作压力大、休息不足，但这种疲劳感并没有随着周末的放松而改善，反而越来越严重。

晨起乏力是心衰的另一个常见表现。

心脏泵血功能下降会导致身体组织供氧不足，特别是在夜间休息时，循环血量减少，肌肉得不到足够的养分和氧气，早晨醒来后自然会感到疲惫。

心衰患者的疲劳感不同于普通的劳累，它更持久且难以通过休息缓解。

一项针对3000名心衰患者的流行病学调查显示，超过60%的人在早期会经历晨起乏力，但大多数人将其归因于年龄增长或生活压力，而忽略了背后的心脏问题。

医生进一步分析刘国强的生活习惯后发现，他的心衰问题并非偶然，而是多年不健康生活方式的累积。

作为一名项目经理，他的工作节奏快，经常熬夜加班，三餐不规律，饮食中油腻、高盐、高脂肪食物占据了主导地位。

此外，他缺乏运动，工作时长期久坐，进一步加剧了心血管系统的负担。

研究表明，心衰的主要危险因素包括高血压、冠心病、糖尿病和肥胖等，而这些问题都与生活方式密切相关。

对于像刘国强这样的中年男性来说，过早出现心衰的迹象，其实是身体对长期不健康生活方式的反击。

刘国强的故事并非个例。

另一位65岁的张大爷，在确诊心衰前每天早晨都会出现胸闷、头晕和下肢浮肿，但他以为是年纪大了的正常现象，直到有一天在公园锻炼时突然晕倒，才被确诊为心衰。

医生表示，如果他能在早期注意到晨起症状并就医，可能避免病情的恶化。

还有一位45岁的林女士，在晨起时常感到乏力，还伴有心慌和腿部水肿。

她一度认为是工作压力大引起的疲劳，直到一次公司体检时发现心脏的射血分数下降，最终被诊断为心衰。通过药物治疗和生活方式的调整，她的病情得到了良好的控制。

医生为刘国强制定了详细的治疗和改善计划，强调以下几个方面：

高血压、糖尿病和冠心病是心衰的重要诱因，控制这些基础疾病是预防心衰的关键。刘国强需要定期监测血压和血糖，并服用医生建议的降压药和他汀类药物。

减少高盐、高脂肪食物的摄入，多食用富含膳食纤维和优质蛋白的食物，如蔬菜、水果、鱼类和豆制品。低盐饮食可以有效减轻心脏的负担，降低浮肿的风险。

心衰患者并非不能运动，而是需要根据医生的建议选择适合自己的运动方式，例如快走或轻度瑜伽。适度的运动可以增强心肌功能，改善血液循环。

充分的休息对心衰患者至关重要，避免熬夜和过度劳累可以帮助心脏恢复。

心衰患者需要定期进行心脏功能检查，尤其是心脏超声和BNP（脑钠肽）水平的监测，以评估病情的变化并调整治疗方案。

在刘国强的案例中，他的晨起胸闷与心衰有关，但晨起血压波动是否也可能成为心衰的诱因或标志？

研究显示，清晨血压的升高是心血管事件的重要危险因素，而心衰患者往往存在晨起血压异常。这是否意味着监测晨起血压可以更早识别心衰风险？

[1]黄春园.九宫格框架综合护理措施对慢性心衰患者护理效果探讨,河北北方学院学报(自然科学版),2024-12-10

来源：闻sir聊健康一点号