摘要：前几天医院接诊了一位54岁的中年男性，送来时已经意识模糊，脸色蜡黄，嘴唇发紫，呼吸也不太正常。家属一脸慌张，说他吃完降压药没多久，就喝了一碗“保健酒”。结果几个小时后人就开始犯困、恶心、出冷汗，然后情况迅速恶化。

前几天医院接诊了一位54岁的中年男性，送来时已经意识模糊，脸色蜡黄，嘴唇发紫，呼吸也不太正常。家属一脸慌张，说他吃完降压药没多久，就喝了一碗“保健酒”。结果几个小时后人就开始犯困、恶心、出冷汗，然后情况迅速恶化。

急救室里抢救了两个多小时，最终还是没能救回来。

毒物化验结果一出来，医生们全愣住了。他体内乙醇浓度偏高，而且与所服药物发生了严重反应，毒性堪比砒霜。这事儿不是第一次发生，但每次都让人揪心。很多人到中年以后，身体毛病多，药也吃得多，一点小疏忽就可能酿成大祸。

高血压是中老年人最常见的慢性病之一，药物管理至关重要。可惜很多人对降压药的认识还停留在“吃了就没事”的阶段。不少降压药和食物、饮品之间存在“相克”关系，尤其是酒精。

酒精进入人体后，首先在肝脏代谢，这个过程会消耗很多酶类。问题是，绝大多数降压药也需要通过肝脏代谢排出体外。两者撞车，就容易出问题。不仅可能导致药效失控，还会增加肝脏负担，甚至诱发中毒反应。

那些说“我喝了一辈子酒，从没事儿”的人，请别拿自己当例外。身体的承受能力，是会变的。尤其是上了岁数，肝肾功能逐渐退化，原来能扛的，现在可能扛不住了。

很多人对“酒精+药”的反应认识不够，觉得最多就是晕点、困点，忍忍就过去了。这种组合可能引发低血压、心律不齐、呼吸抑制甚至猝死。

比如说，像硝苯地平、氨氯地平这类钙通道阻滞剂，喝酒以后会加重扩血管作用，血压突然降得很低，脑供血跟不上，直接晕倒都有可能。

还有一些老年人服用的β受体阻滞剂，比如美托洛尔、阿替洛尔，酒精一旦干扰其代谢，心率可能骤降，严重时会出现心跳暂停。

更别提有些人还习惯空腹喝酒，或者饭后立刻服药，这种做法等于主动把身体推进危险边缘。

不少中老年人喜欢自制药酒，什么蛇泡酒、人参枸杞泡酒，听起来挺养生，实际上风险极高。很多所谓的保健酒中都含有高浓度的乙醇，有些甚至添加了不明药材，和降压药一搭配，毒性反应更加不可预测。

有位老大爷，一直坚持每天喝自泡的“三蛇酒”，说是活血通络。结果有天感冒了，吃了点感冒药，又照常喝了点酒，没几个小时就头晕眼花，摔倒在地，送来医院时已经出现肾功能衰竭。

医生查了半天才发现，酒里泡的药材含有马兜铃酸，而他吃的药又影响了肾脏排毒能力，几种物质叠加，等于是自制“毒药”。

说到底，吃药不是一件简单的事。尤其是中老年人常常“身兼多病”，药物种类一多，相互作用的风险也就成倍增加。

最怕的，不是药本身的问题，而是用药习惯的问题。有些人觉得“这药吃了十年了，早习惯了”，所以吃完就敢喝酒、抽烟，甚至连药物说明书都不看一眼。

更有甚者，听信“偏方”，把降压药和一些中药混着吃，结果血压没降下来，反而搞坏了肝肾。

医生不是不让你吃药，也不是说喝一口酒就一定会出大事。但那些“碰巧没出事”的人，并不代表你也能侥幸躲过。

很多人受病痛折磨久了，就盼着药能“立竿见影”。于是剂量越吃越多，药种越吃越杂，有时候还不停换药。可药效不等于治本。如果生活方式还一成不变，熬夜、抽烟、喝酒、油腻不忌，再好的医生、再贵的药，也救不了你自己。

控制血压最重要的，不是单靠药物，而是调整生活习惯——清淡饮食、适量运动、规律作息、情绪稳定。这些听起来老生常谈，但真正坚持做到的，没几个。

有个病人，三年高血压，药吃得挺贵，可血压一直不稳定。后来一查，原来每天晚饭都要喝两瓶啤酒，还觉得“这点酒不碍事”。后来戒了酒，减了十斤，血压反而稳定多了。

很多时候，不是药救了你，是你自己做的选择决定了结果。

每个医生都希望病人健康平安，但现实是，很多悲剧原本可以避免，只因一时疏忽或大意。

我们不指望所有人都懂药理、会看说明书，但至少要有基本的警觉性。吃药期间，就别喝酒；不确定的食物、泡酒、偏方，最好别碰。有疑问就问医生，别靠“经验”硬撑。

尤其是家里有老人、慢性病患者的，一定要叮嘱清楚。别等到人倒下了，才想起来要重视。

吃药，是为了活得更好，而不是赌命。

本文为科普内容整理，旨在传播健康知识，内容仅供学习参考，不构成医疗建议或诊断方案，如有症状请尽快前往正规医院就诊。

参考文献：

1. 张洪春,刘建国.降压药与酒精相互作用的临床风险分析[J].中国实用内科杂志,2020,40(3)：225-228.

2. 王莉.老年人多药联合使用的风险与防范[J].中国药师,2021,24(6)：1142-1145.

3. 陈晓红,李文静.降压药的合理使用及患者用药教育研究[J].中华高血压杂志,2022,30(2)：169-172.

来源：3分钟急救课