摘要：2026年度“北京普惠健康保”特药清单实现扩容，药品清单增至159种，病种覆盖扩展至87种。其中，国内特药57种、海外特药65种，并新增创新疗法、高值慢性病用药等创新药品37种。在报销比例方面，健康人群特药报销比例从60%提高至65%，特定既往症人群报销比例从

目前，2026年度“北京普惠健康保”已正式开放参保，今年特药保障通过“扩范围、提比例”实现升级，为参保人员筑牢更坚实的用药保障防线。

2026年度“北京普惠健康保”特药清单实现扩容，药品清单增至159种，病种覆盖扩展至87种。其中，国内特药57种、海外特药65种，并新增创新疗法、高值慢性病用药等创新药品37种。在报销比例方面，健康人群特药报销比例从60%提高至65%，特定既往症人群报销比例从30%提升至35%。

57种国内特药构成基础保障核心，覆盖白血病、淋巴瘤、肺癌等高发重疾治疗需求。“北京普惠健康保”不限参保人员健康状况，投保前已确诊特定既往症人群也可享受特药保障待遇，且不设免赔额，提供直付服务。依托北京天竺综合保税区特药供应网络，海外特药可及性进一步提升，更多海外特药在京内定点医院实现“随诊随取”。

本次升级新增的37种创新药品实现从儿童到老年群体、从重疾到慢性病的覆盖。参保人员可在线查看159种特药的完整清单、适应证及报销规则。

在保障范围大幅扩展的同时，产品保费仍维持每人每年195元的普惠价格，累计保额升级至350万元。

现在，居民可通过“北京普惠健康保”微信公众号线上投保，或在支付宝、“京通”小程序等官方渠道搜“北京普惠健康保”投保，或通过中国人民保险、中国人寿等6家保险公司的专业工作人员咨询投保，或通过中国工商银行、中国农业银行等银行的在京线下营业网点投保。参保截止时间为2025年12月31日，保障期限为2026年1月1日至12月31日。

文：张漠

审核：孔令敏 杨金伟

制作：中小卫3号

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