摘要：2型糖尿病缓解是指在停用所有降糖药物至少3个月后，糖化血红蛋白（HbA1c）水平低于6.5%，或连续两次非同日空腹血糖（FBG）＜7.0mmol/L，或通过连续葡萄糖监测（CGM）估算的糖化血红蛋白（eA1c）＜6.5%。以下是一些实现2型糖尿病缓解的方法和注

2型糖尿病缓解是指在停用所有降糖药物至少3个月后，糖化血红蛋白（HbA1c）水平低于6.5%，或连续两次非同日空腹血糖（FBG）＜7.0mmol/L，或通过连续葡萄糖监测（CGM）估算的糖化血红蛋白（eA1c）＜6.5%。以下是一些实现2型糖尿病缓解的方法和注意事项：

一、核心方法

1、强化生活方式干预

（1）饮食调整：推荐以全食物植物性饮食（如地中海饮食、DASH饮食）为主，限制红肉、加工食品和添加糖，避免超加工食品。短期极低热量饮食（如每日800-1000kcal的全代餐）可在医生指导下用于快速减重，但需配合长期饮食过渡和维持计划。

（2）规律运动：每周至少150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳）或75分钟高强度运动，结合每周2次力量训练，减少久坐时间。

（3）压力管理：通过正念冥想、瑜伽、认知行为疗法等缓解压力，改善血糖控制。

（4）充足睡眠：每晚保证7-9小时高质量睡眠，避免睡眠不足或过长。

（5）积极社交：参与小组教育、同伴互助项目，增强社会支持。

（6）避免有害物质：戒烟限酒，避免消遣性药物。

2、药物治疗辅助

（1）短期胰岛素强化治疗：新诊断或病程短的患者，短期胰岛素强化治疗（如持续皮下胰岛素输注）可快速解除高糖毒性，保护β细胞功能。

（2）新型降糖药物：胰高血糖素样肽-1受体激动剂（GLP-1RA）、钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂（SGLT2i）等药物，在强效降糖的同时可减轻体重，有助于缓解。

（3）代谢手术：对于BMI≥32.5kg/m²且血糖控制不佳的患者，代谢手术（如胃旁路术、袖状胃切除术）是有效方法，但需评估手术风险和适应症。

注意事项

1、缓解≠治愈：即使实现缓解，仍需定期监测血糖、体重、血压、血脂等指标，保持健康生活方式，部分患者可能需重新使用降糖药物。

2、个体化方案：根据病程、胰岛功能、体重等因素制定个性化干预计划，如病程短、胰岛功能好、超重或肥胖的患者更易实现缓解。

3、专业指导：生活方式干预、药物调整和代谢手术均需在医生指导下进行，避免自行停药或过度节食。

4、通过科学管理，部分2型糖尿病患者可实现缓解，显著提高生活质量并降低并发症风险。建议与医生密切合作，制定适合自己的治疗方案。

来源：北海市人民医院