摘要：今年冬天的流感，真的比往年更凶吗？坦白讲，答案恐怕是肯定的。就在上周（10月20日至26日），中国疾控中心发布的最新监测数据显示，南北方省份流感病毒阳性标本中，H3N2亚型占比均超过90%。而去年同期，主流毒株还是H1N1。毒株变了，我们的防护准备跟上了吗？

今年冬天的流感，真的比往年更凶吗？坦白讲，答案恐怕是肯定的。就在上周（10月20日至26日），中国疾控中心发布的最新监测数据显示，南北方省份流感病毒阳性标本中，H3N2亚型占比均超过90%。而去年同期，主流毒株还是H1N1。毒株变了，我们的防护准备跟上了吗？

最近一段时间，全国急性呼吸道传染病哨点监测报告明确指出，流感活动水平正在快速上升。具体来看，在10月20日至26日这一周，北方省份流感病毒阳性率较前一周上升了约37%，南方省份则上升了约42%。更值得警惕的是，H3N2在所有阳性样本中的占比已超九成——这个比例在过去三年同期从未出现过。

实际情况可能比数据更紧迫。部分省份的儿科门诊量在过去两周内已经翻倍，尤其集中在5岁以下儿童群体。就在10月下旬，广东省疾控中心报告了1起学校流感暴发疫情，涉事班级已停课并启动应急处置。说白了，这波流感不是“可能要来”，而是“已经来了”。

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甲型H3N2并不是什么新面孔。它最早在1968年以“香港流感”之名引发全球大流行，造成百万人死亡。此后，它便成为季节性流感的常客，每隔几年就会因抗原漂移而卷土重来。

与去年流行的H1N1相比，H3N2的变异速度更快、免疫逃逸能力更强。过去十年的数据表明，H3N2主导的流感季往往伴随更高的住院率和死亡率——尤其是在65岁以上老年人中。比如2017-2018年美国流感季，H3N2导致约6.1万人死亡，远高于其他毒株年份。

讲真，H3N2的临床症状（发热、咳嗽、全身酸痛等）和其他流感差别不大，但它的“杀伤力”藏在细节里：病毒复制更快、潜伏期更短、传播效率更高。有呼吸科医生反馈，最近接诊的流感患者中，不少在48小时内就出现高热不退，这在过去H1N1流行时相对少见。

换个角度看，公众对H3N2的群体免疫水平本就偏低，加上今年疫苗接种率尚未达到理想水平，风险自然叠加。

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重点来了：中疾控明确建议，接种流感疫苗是当前最有效的预防手段。无论是三价还是四价疫苗，均包含H3N2组分，能提供有效抗体保护。高危人群——包括65岁以上老人、5岁以下儿童、慢性病患者和免疫功能低下者——更应优先接种。

但现实有点打脸。截至10月30日，全国流感疫苗累计接种量仍低于去年同期。不少社区卫生服务中心反馈，疫苗库存充足，但预约人数增长缓慢。一位基层接种点工作人员坦言：“很多人觉得‘流感就是感冒’，拖着不去打。”

这其实很危险。H3N2对老年人威胁极大，感染后更容易引发肺炎、心衰等并发症。数据显示，在既往H3N2主导的流感季，65岁以上人群的重症率比H1N1年份高出约1.8倍。

除了打疫苗，保持良好卫生习惯同样关键：科学佩戴口罩、勤洗手、避免去人群密集场所。尤其是在托幼机构和中小学，一旦出现聚集性发热，应立即报告并隔离。生活里有个简单类比：流感疫苗就像给身体提前装上“防盗门”，而口罩和洗手则是“关好窗户”——缺一不可。

来源：北风影探