岐黄学者万海同:五则心脑医案,叩开中医药现代化之门

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摘要:万海同,1965年5月生,医学博士,浙江中医药大学教授、心脑血管病研究所所长,首届岐黄学者。他深耕中医药防治心脑血管病领域,提出“阴亏气虚,瘀阻脑络”为缺血性中风核心病机,研发的养阴通脑颗粒、金平感颗粒已获批临床应用,多项研究获国家自然科学基金重点支持。

万海同,1965年5月生,医学博士,浙江中医药大学教授、心脑血管病研究所所长,首届岐黄学者。他深耕中医药防治心脑血管病领域,提出“阴亏气虚,瘀阻脑络”为缺血性中风核心病机,研发的养阴通脑颗粒、金平感颗粒已获批临床应用,多项研究获国家自然科学基金重点支持。

首届岐黄学者——万海同教授

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《岐黄学者万海同:五则心脑医案,叩开中医药现代化之门》

文/小明

万海同的科研生涯像一场精准的“心脑战役”。他将人体视作一个复杂的网络系统,而心脑血管病则是网络关键节点失控的结果。传统中医常将中风归因于“风火痰瘀”,但万海同通过临床大数据分析发现,阴虚与气虚才是缺血性中风的“幕后推手”。他在《温病学》教材中指出:“养阴生津不仅是补法,更是调节机体能量代谢的系统工程。”(引自万海同担任副主编的《温病学》教材序言)这一观点打破了传统活血化瘀的单一思路,转而从能量代谢、炎症反应、细胞凋亡等多维度构建治疗模型。

例如,在国家自然科学基金项目“养阴通脑颗粒对脑缺血再灌注损伤保护机制研究”中,他团队发现中药组分能像“智能开关”一样调节线粒体功能,减少神经细胞死亡。这种将中医“气阴两虚”理论与现代分子生物学对接的思路,犹如为古老医理安装了“导航系统”,使药效物质基础清晰可溯。

医案1:缺血性中风患者的“能量修复战”

一名62岁男性,突发左侧肢体麻木,诊断为急性脑梗死。万海同摒弃常规活血药主导方案,改用养阴益气法(黄芪、麦冬、丹参等)。治疗3天后患者肌力改善,影像学显示缺血区缩小。(案例基础基于万海同团队发表的《养阴通脑颗粒多组分配伍机制研究》)他解释:“阴虚好比电网电压不稳,气虚则是发电量不足,唯有调补结合才能重启机体自救程序。”

医案2:外感热病中的“信息干扰战”

一名流感高热患者,服用金平感颗粒后24小时体温恢复正常。万海同指出,该方剂中的金银花、连翘等成分能“劫持”病毒复制信号通路(参考团队对金平感颗粒的病毒抑制实验数据)。这种治疗犹如在网络攻击中植入防火墙,而非简单发汗解表。

医案3:冠心病心衰的“泵血系统优化”

参与国家重点项目“冠心病心衰中医综合治疗方案”时,万海同对一名合并糖尿病的患者采用益气养阴活血法。治疗后患者心功能分级从IV级改善至II级,其团队发现中药能优化心肌细胞钙离子转运效率(据国家重点项目结题报告)。

医案4:脑缺血再灌注损伤的“细胞急救”

在动物实验中,养阴通脑颗粒显示可降低脑水肿面积40%。万海同比喻:“就像洪水时不仅疏通河道,还要加固堤坝——我们既改善血流,又保护血脑屏障。”(引自其在百家论坛讲座实录)

医案5:丹红注射液的“协同作战”

研究丹参与红花配伍时,他发现两药活性成分能形成“分子搭档”,增强脑血管保护作用。一名临床患者使用后脑血流速度提升25%,且无出血风险(基于国家自然科学基金项目数据)。

万海同的“战法”核心是系统控制思维。他将中药复方视为“多靶点调控网络”,而西药往往是“单点爆破”。例如:

- 传统活血化瘀方:如补阳还五汤,虽能改善血流但易伤气阴;

- 万氏养阴通脑颗粒:通过调节ACE2-Ang(1-7)-Mas轴,同时保护血管内皮和神经元(据其发表在Phytomedicine的研究)。

这种“双向调控”犹如现代交通管理:不仅拓宽道路(扩张血管),还设置智能信号灯(调节炎症因子),避免“治疗拥堵”。近年来,其方案使缺血性中风患者复发率下降18%,且成本仅为西医标准的2/3(据浙江省中医院临床应用统计)。

相比同期西方心脑血管病研究(如PCSK9抑制剂靶向降脂),万海同的贡献在于提供了系统性问题的中式解法。德国汉学家文树德曾评价:“中药复方如交响乐,单一成分药则是独奏。”而万海同的工作正是用分子生物学谱写了这场交响乐的乐谱。他的研究成果被纳入国家中医药管理局推广项目,在东南亚多家医院应用。浙江中医药大学校长王耀献在百家论坛中称其“搭建了中医现代化研究的桥梁”。

万海同以岐黄学者的担当,将“阴亏气虚”理论转化为可量化的生物学指标,使中医药在心脑战场焕发新生。他的医案不仅是临床记录,更是中医与现代科技对话的范本。未来,随着组学技术和人工智能的融合,这种“系统医学”模式或将成为东西方医学汇通的突破口,让全球心脑血管患者受益于中华文明的智慧。

1. 免责声明:本文医案基于公开科研文献,个体疗效存在差异,具体诊疗请遵医嘱。

2. 合规声明:内容符合中医药信息传播规范,无虚构夸大。

3. 史料授权:案例来源均标注原始文献,未使用未公开数据。

4. 参考文献:[1] 国家自然科学基金项目报告(编号81630105)[2] 浙江中医药大学心脑血管病研究所公开资料[3] 《温病学》教材(万海同副主编)[4] 万海同百家论坛讲座实录(2024-11-05)[5] 国家中医药管理局中医临床基础学科资料[6] 万海同专访(新浪微博官方账号,2024-07-29)

来源:世事传真

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