摘要:说白了,人不是机器,出了问题不会马上报警。它会绕弯子、会藏着掖着,直到某天一发不可收拾。别小看那些看似“平常”的小症状。特别是肾脏这个“沉默的器官”,不疼不痒的时候,往往问题才最深。
体检报告上那一小行“肾囊肿”,常常被人一眼扫过,没放在心上。医生说是“良性”,自己也就不当回事了。但真就能一辈子安心吗?未必。
中国科学院的一项研究发现,肾囊肿并不总是“无害”的存在,尤其是在囊肿增大或数量增多时,身体可能早已在悄悄示警。只是大多数人,不懂得看这些信号。
说白了,人不是机器,出了问题不会马上报警。它会绕弯子、会藏着掖着,直到某天一发不可收拾。别小看那些看似“平常”的小症状。特别是肾脏这个“沉默的器官”,不疼不痒的时候,往往问题才最深。
肾囊肿,听起来像是个不痛不痒的小包块,其实它就是肾脏表面或内部长出来的一个充满液体的小囊泡。多数情况下是单发的、良性的,随着年龄增长,中老年人群中出现的几率会大幅增加。有研究指出,60岁以上人群中,肾囊肿的检出率超过40%。
但别以为这就没事了。囊肿虽小,位置却敏感。肾脏作为过滤血液、排出废物的关键器官,一旦受压、变形,功能下降是迟早的事。而且部分囊肿并不稳定,可能逐渐增大、感染,甚至破裂。更少见但必须警惕的,是囊肿的恶性变,虽然概率低,却不能完全排除。
肾囊肿在体检时被发现,往往说明它已经不算小了。小囊肿通常没有任何感觉,但超过5厘米,或合并多发囊肿时,身体可能会有一些“奇怪”的表现。这些表现常常被误认为是别的病。
首先是腰部的酸胀感。大多数人不会马上联想到肾脏问题,总觉得是坐久了、累的。但如果这酸胀是单侧的,或者只要站久点、走远点就更明显,那就得多留个心眼。肾脏位于腰部两侧,囊肿压迫周围组织时,轻微的钝痛或不适是常见的表现。
再来是尿液的变化。尿里泡沫多、颜色偏红、异味重,这些都可能是肾功能轻度受损的信号。尤其是早上第一次小便,如果泡沫久久不散,或者你发现排尿次数增多但量却不多,那真不能再拖了。有些人甚至会有轻微血尿,但不痛不痒,就当没看见,实在危险。
第三种表现是高血压。肾脏和血压的关系很近。当肾囊肿压迫到肾动脉,或者引起肾实质缺血时,身体为了“补偿”会持续升高血压。这种高血压往往对普通降压药反应不佳,调整药物也难以控制,背后隐藏的可能正是肾脏的问题。
还有一种是乏力和浮肿。这两个症状太常见了,可能是熬夜、饮食重口,也可能是肾功能开始减退。特别是早晨起床后眼睑浮肿、脚踝按下有坑,伴随疲劳感加重,就要高度警惕。因为肾脏的排水功能一旦下降,水钠潴留就是最先表现出来的。
最后是感染反复。肾囊肿如果合并感染,常表现为尿路感染反复发作。女性尤为常见。小便灼热、腰痛、发热,一开始吃点消炎药好转,过些日子又犯,拖久了可能发展成肾盂肾炎,甚至败血症。
现在人为什么肾囊肿越来越多?除了年龄因素,生活方式是根本原因。长期高盐高蛋白饮食、熬夜、缺水、久坐不动,都会增加肾脏负担。有些人看着年轻,其实肾脏早已“超龄工作”。尤其是现代人普遍水喝得少,肾脏过滤系统始终处于“高浓度运转”,容易出问题。
家族遗传也不能忽视。多囊肾属于遗传性疾病,不少人到中年才被诊断出来。早期无症状,等到腹胀、肾大如球时再处理,往往已经晚了。定期体检+家族史筛查,是目前最有效的预防手段之一。
首先别慌,也别掉以轻心。大多数肾囊肿不需要处理,只需定期复查。一般建议每6-12个月做一次腹部B超,关注囊肿大小、形状、边界是否清晰。有时医生会建议做CT或MRI进一步评估,尤其是囊肿不规则、内部有分隔时。
生活上也要做出调整。饮食尽量清淡,控制蛋白质摄入,尤其是动物蛋白。适量运动,保持良好的作息,每天摄入足够水分,帮助肾脏更好地工作。不要乱吃补药,尤其是偏方、保健品,很多都对肾脏负担极大。
如果出现血尿、高血压、腰痛等症状,应及时就医。少数情况下需要手术治疗,比如囊肿太大压迫肾功能,或者怀疑恶性,医生会考虑穿刺引流或手术切除。
很多人把它当“常见小毛病”,甚至在网上搜索后自我安慰。但身体从不会无的放矢地出问题,尤其是那些常年“沉默”的器官,一旦出声,就不是小事。肾囊肿虽小,它带来的影响却可能波及整个身体的代谢系统。
如果你或家人已经被诊断有肾囊肿,不管医生说它“良性”,都要认真对待。不能等到囊肿变大、肾功能下降、并发症接连上门,才追悔莫及。身体的信号,值得我们用心去读懂。
本文为科普内容整理,旨在传播健康知识,内容仅供学习参考,不构成医疗建议或诊断方案,如有症状请尽快前往正规医院就诊。
参考文献:
[1]吕晓东,韩冰.肾囊肿的超声诊断与随访研究[J].中国医学影像技术,2021,37(5):753-756.
[2]李志宏.肾囊肿的临床处理策略探讨[J].临床泌尿外科杂志,2020,35(1):45-48.
[3]张月明,王文涛.肾囊肿与高血压关系的研究进展[J].中国实用内科杂志,2019,39(8):642-645.
来源:马医师健康科普
