摘要：当医生怀疑你有心绞痛、冠心病的时候，有些医生会给你开动态心电图和心脏的运动平板试验。大家听过跑步机运动平板试验，这两个检查可以间接的来判断我们有没有冠心病。但是最直接的，我们讲冠心病就是冠状动脉粥样硬化，冠状动脉里面长斑块了。

当医生怀疑你有心绞痛、冠心病的时候，有些医生会给你开动态心电图和心脏的运动平板试验。大家听过跑步机运动平板试验，这两个检查可以间接的来判断我们有没有冠心病。但是最直接的，我们讲冠心病就是冠状动脉粥样硬化，冠状动脉里面长斑块了。

最直观最直接的检查是做冠脉CTA和冠状动脉造影。冠状动脉造影是我们诊断冠心病的金标准，专业上临床上我们都把它称为金标准。但是这个金标准式的检查它多用来进行冠脉介入治疗的时候，比如说你已经发现很严重狭窄了，你需要搭支架的时候。

为什么？因为它是一个有创伤性的检查，它是通过心血管科医生在导管室里把导管输送到你心脏心口，管子要通过身体的血管输送到心脏的冠状动脉开口的地方，这个时候去打造影剂，然后在DSA下面去动态的去看心血管的血流情况、堵塞情况的狭窄程度的。

所以这个检查它是一个有创伤的检查，费用也不便宜也比较昂贵。所以当你做防心梗的体检或者心脑血管、心血管的早期筛查的时候，冠状动脉造影就不太合适，那这个时候冠状动脉CTA就被用来作为心血管的筛查体检。

我们讲心脏的检查就是这三种检查方式，所以大家可以看到，就是我们平常体检里面的一张仅仅一张心电图的化验单是远远不够的。大家也就能理解，为什么当你的心电图只要有一个问题，心内科医生就要建议你去检查心脏B超、动态心电图，或者叫我们去做冠脉CTA了。

因为心电图上的任何一个异常问题，异常信号就是可能判断可能你的心脏这个复杂的系统出现了问题，医生要专门的去检查就像家里的哪里出问题了我就要检查管道工过来检查水管了，或者电线工要来检查电线了。所以一个心脏的精准判断它是很多指标的。

每周四19：30直播答疑。

来源：亦木伊人