摘要:每到月底,英国作家多尼娅·优素福的日程表上就会多一项“抢药任务”,她必须准时拿到ADHD处方药Elvanse,否则接下来的日子里,连回复邮件、整理书架这些小事都会变得异常艰难。
每到月底,英国作家多尼娅·优素福的日程表上就会多一项“抢药任务”,她必须准时拿到ADHD处方药Elvanse,否则接下来的日子里,连回复邮件、整理书架这些小事都会变得异常艰难。
可过去半年,她得到的答复永远是药店货架上空空如也的无奈,“抱歉,这款药又断供了。”
想换替代药?自费价格足以让她半个月生活费打水漂。
优素福的焦虑不是少数人的困境,如今在欧美街头,随便走进一家药店,都能听到顾客询问“XX药有货吗”的声音。
从治疗注意力缺陷的专科药,到感冒发烧常用的抗生素,甚至糖尿病患者赖以生存的胰岛素类药物,都在不同程度短缺。
这场席卷欧美的药荒,到底把医疗体系逼到了什么地步?
美国的药品短缺清单至今还挂着214个名字,虽然比2024年初的峰值有所减少,但抗焦虑药劳拉西泮、皮肤病常用药曲安奈德这些“家庭常备药”,依旧处于“一药难求”的状态。
美国医学会罕见地将其定性为“紧急公共卫生危机”,直言这种状况已经威胁到国家安全,连基本用药都保障不了,何谈公共健康?
英国议会用“结构性难题”形容本国135种药品告急的现状,还发出预警,“今年冬天可能会更糟。”
欧盟的情况更不容乐观,近半数成员国在去年末到今年初的三个月里,上报了数百种药品短缺,其中抗生素和止痛药的缺口最大。
基层医生坦言,现在开处方都得“精打细算”,生怕开了药患者却拿不到。
最扭曲的是“网红药挤占救命药”的乱象,本用于糖尿病治疗的Wegovy、Ozempic等药物,被商家包装成“瘦身神药”在社交媒体大肆营销,需求暴涨数十倍。
真正需要这些药控制血糖的患者却陷入绝境,有患者家属在网上吐槽,“我母亲的血糖监测仪数值天天超标,可药店说药都被买去减肥了。”
这种本末倒置的需求,正在把全球糖尿病用药供应链拖入泥潭。
药荒是多重矛盾叠加的结果,疫情后全球呼吸道疾病高发,抗生素需求激增,供应链一时难以跟上。
与此同时,人口老龄化加剧,高血压、糖尿病等慢性病用药需求逐年攀升,双重压力下,药品生产和配送体系难免“掉链子”。
社会热点事件也会引发“用药挤兑”,英国2021年一部关于更年期健康的纪录片播出后,激素替代疗法药物需求骤增30%,药企来不及调整产能,直接导致断供。
这种突发性的需求波动,暴露了供应链应对弹性不足的问题。
仿制药市场的“内卷”更是关键症结,由于仿制药竞争激烈,在“不赚钱就停产”的市场逻辑下,很多药厂干脆退出仿制药领域。
可别忘了,美国91%的处方药是仿制药,英国也占80%,它们的集体退场,相当于抽掉了药品供应的“半壁江山”。
政策层面的“添乱”也不少,美国FDA重启海外药厂检查后,大量不合规工厂被关停,关税上调让药品原料成本增加,不少厂商选择“用脚投票”退出市场。
英国脱欧更是雪上加霜,脱离欧盟供应体系后,进口药品不仅成本上涨,通关流程也变得复杂,智库纳菲尔德信托直言,“药荒正在成为英国医疗体系的‘新常态’。”
谁在为药荒买单普通患者永远是危机中最脆弱的群体,ADHD患者因断药无法正常工作学习,糖尿病患者冒着并发症风险四处寻药,甚至有人因普通感染缺药而发展成重症。
那种“看着病历本却拿不到药”的无助,是健康人难以想象的。
有患者在采访中说,“我现在最怕生病,不是怕疼,是怕没药治。”
药店和医院的一线人员也承受着巨大压力,英国药剂师索伦·戈温德每天要接几十个寻药电话,还要在不同药房之间协调调货。
“顾客的焦虑、家属的指责都得扛着,可我们能做的只有一遍遍解释‘药在路上’。”这种“巧妇难为无米之炊”的困境,正在消耗着基层医疗从业者的职业热情。
本来想找个孤立案例,后来发现药荒早已突破国界。
2024年欧盟某国依赖印度进口抗生素原料,可印度遭遇极端天气导致原料减产,该国抗生素直接断供3个月。
这说明全球药品供应链就像一条串联的珠子,只要有一颗出问题,整个链条都会受影响。
各国终于开始行动起来,英国在今年8月推出应急计划,一边建立药荒预警机制,一边重启停产药品许可,还计划投资本土药厂,试图减少对进口的依赖。
美国国会则要求卫生部门牵头建立跨部门协调机制,甚至考虑对仿制药企业提供补贴,鼓励它们恢复生产。
专家们的建议也切中要害,犹他大学药剂主管埃琳·福克斯提出,药品评价体系不能只看价格,供应稳定性也该纳入考核。
她建议强制药企制定“短缺预防与缓解方案”,从生产、储备到配送全流程管控。
“我们不能等到断供了才着急,得提前做好预案。”福克斯也提醒公众不必过度恐慌。
欧美药荒撕开了全球药品供应链的脆弱面纱,从艾娃的悲剧到千万患者的焦虑,它用惨痛的现实告诉我们,药品是维系生命的底线,绝不能成为市场博弈的筹码。
希望各国的应对措施能尽快落地见效,让“无药可用”的焦虑彻底消失,让每个人都能及时拿到需要的药品。
来源:澜史志一点号