摘要：近日，寿光市人民医院泌尿外二科·小儿外科团队凭借前沿蓝激光微创技术，成功为百岁的袁爷爷（化名）实施前列腺增生汽化切除术。在多学科协作保驾护航下，手术历时30分钟，实现了“术中无出血、术后快康复”，标志着医院在高龄、高危患者复杂泌尿外科手术的精准管理与微创创新技

近日，寿光市人民医院泌尿外二科·小儿外科团队凭借前沿蓝激光微创技术，成功为百岁的袁爷爷（化名）实施前列腺增生汽化切除术。在多学科协作保驾护航下，手术历时30分钟，实现了“术中无出血、术后快康复”，标志着医院在高龄、高危患者复杂泌尿外科手术的精准管理与微创创新技术应用方面达到了新的水平。

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尿频病痛缠身，高龄成治疗“拦路虎”

“每晚起夜十几次，连睡安稳觉都成奢望。”袁爷爷的家人介绍。老人受前列腺增生困扰已近10年，逐渐发展至尿潴留并反复感染，先后留置尿管多次，生活质量急剧下降。此前辗转多家医院，均因“百岁高龄合并房颤、胸腔积液、下肢静脉血栓等基础病”，被评估为手术高危人群，建议终身造瘘带管治疗。

“我不想一辈子挂着尿管。”抱着最后希望，袁爷爷在家人陪伴下找到寿光市人民医院泌尿外二科·小儿外科主任王效强。经检查发现，老人前列腺增生体积达80ml，远超正常范围，且膀胱功能已出现不可逆损伤，若不及时手术，可能面临肾衰竭风险。

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多学科会诊，定制“零风险”手术方案

“高龄从不是手术的绝对禁区，关键在精准评估与技术适配。”王效强教授介绍，针对袁爷爷的复杂病情，医院立即启动老年围术期多学科会诊（MDT），联合心内科、血管外科、麻醉科等科室专家进行全面评估。

会诊团队重点攻克三大难题：一是术中减少疼痛刺激；二是麻醉耐受度，高龄导致肺功能储备不足；三是术后康复，需预防血栓加重与感染并发症。最终，团队一致决定采用最新引进的蓝激光手术系统，凭借系统“汽化效率高、同步止血强”的优势，为其制定了个性化手术方案。

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30分钟精准气化，蓝激光展现技术威力

手术当日，在麻醉科团队严密监护下，王效强带领团队精细操作，利用激光能量实现“汽化”——增生组织瞬间瓦解，并实现同步凝固止血。

“整个手术视野清晰，出血量仅3ml，远低于其他术式。”王主任介绍，“蓝激光的热损伤范围控制在0.1mm内，避免了尿道括约肌损伤，为术后尿控恢复奠定了基础。”

单纯手术时间仅30分钟，堵塞尿道的增生组织就被彻底清除，手术顺利结束。

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术后康复指导，高龄患者恢复顺利

术后护理阶段，护士长郑晓梅带领护理团队践行加速康复（ERAS）理念，术后6小时协助老人床上翻身，24小时下床活动，指导饮食并细心观察引流管。

拔除导尿管后，自主排尿通畅。“10年了，终于能痛快排尿了！”老人难掩激动，抱拳表示感谢。术后一周，各项指标恢复正常，袁爷爷顺利出院，成为该院成功实施前列腺手术的最高龄患者。

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专家提示：前列腺疾病需早诊早治

王效强主任指出，良性前列腺增生在50岁以上男性中发病率超50%，但多数患者因忽视早期症状延误治疗。蓝激光微创技术的成熟应用，为许多以往因高龄、合并多种基础疾病（如心血管问题）、或长期服用抗凝药物而被视为手术禁区的前列腺增生患者提供了新的治疗选择。对于符合条件的患者，有望实现日间手术模式，大大缩短住院时间。

另特别提醒，出现尿频、夜尿增多、排尿费力等症状时，应及时进行前列腺超声检查，早期药物干预可延迟手术。若发展至药物效果不佳阶段，需尽早采用微创治疗，保护膀胱功能免受永久性损伤。

来源：桓小卫