摘要：近日，在美国足踝骨科协会年会（American Orthopaedic Foot & Ankle Society Annual Meeting）上，来自南卡罗来纳医科大学的Christopher E. Gross医学博士及其团队公布了一项基于全国再入院数据库的

近日，在美国足踝骨科协会年会（American Orthopaedic Foot & Ankle Society Annual Meeting）上，来自南卡罗来纳医科大学的Christopher E. Gross医学博士及其团队公布了一项基于全国再入院数据库的研究成果。研究显示，术前吸烟或可增加全踝关节置换术后出血、再入院及出院不良结局风险，并提高医疗成本。

研究设计

研究在美国全国再入院数据库中收集了在2016-2020年间接受择期初次全踝关节置换术的29705例患者（男性54.2%，平均年龄65.14岁）。根据术前吸烟状况，患者被分为两组：吸烟组和不吸烟组。

研究评估的结局指标包括人口统计学特征、合并症、术后结局、住院费用和总住院时间。

研究结果

研究显示，与择期初次全踝关节置换术前不吸烟的患者相比，术前吸烟患者的术中或术后出血风险（OR=5.309，P=0.001）、再入院风险（OR=1.149，P=0.002）和出院不良结局风险（OR=1.067，P=0.039）均更高。

除此之外，研究还发现，吸烟与住院总费用增加400多美元相关（P=0.029）。

然而，吸烟状态却与脓毒症风险降低（OR=0.163，P=0.006）和急性肾衰竭风险降低（OR=0.451，P）相关。

研究者说

本研究为术前吸烟提供了更多证据，在各类骨科手术前，可告知患者术前吸烟或者增加全踝关节置换术后的出血、再入院和出院不良事件风险。对于考虑接受择期手术（如全踝关节置换术和关节融合术）的患者，医生可为其提供更好地支持，以帮助其戒烟。

研究结论

•吸烟可增加全踝关节置换术后出血、再入院和院外不良事件风险。

•吸烟状态与总住院费用增加相关。

医脉通编译自：

[1]Hunter Firment, Mindy Valcarcel, et al. Smoking may increase risk for poor outcomes, increased costs after ankle arthroplasty. Healio. October 06, 2025.

[2]Gross CE, et al. The effect of preoperative smoking status on outcomes following total ankle arthroplasty. Presented at: American Orthopaedic Foot & Ankle Society Annual Meeting; Sept. 10-13, 2025; Savannah, Ga.

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来源：医脉通骨科一点号