摘要：一项临床观察发现，在部分动脉硬化患者中，经常饮用咖啡后，身体出现了三种可能的积极变化。这让不少医生开始重新审视咖啡在血管健康中的潜在作用。

他每天喝三杯咖啡，十年后血管检查的结果却出人意料。

一项临床观察发现，在部分动脉硬化患者中，经常饮用咖啡后，身体出现了三种可能的积极变化。这让不少医生开始重新审视咖啡在血管健康中的潜在作用。

咖啡，这种风靡全球的饮品，长期以来在健康话题中争议不断。有人担心它刺激神经、升高血压，也有人认为它能提神醒脑、改善代谢。但如今，关于咖啡与动脉硬化之间的关系，正在被越来越多的研究关注。

动脉硬化常常在悄无声息中发展。初期没有明显症状，但随着血管壁逐渐变厚、变硬，血流受阻，可能导致心梗、脑梗等严重后果。根据《中国心血管健康与疾病报告2023》，我国动脉硬化相关疾病患病人数已超过3亿。

通常，医生建议患者控制血脂、戒烟限酒、适当运动。在饮食方面，是否可以适量喝咖啡，曾经并不被广泛推荐。

但如今，部分医生开始注意到：一些长期喝咖啡的动脉硬化患者，血管情况似乎发生了变化。

有研究表明，咖啡中含有绿原酸、多酚类化合物等成分，这些物质具有一定的抗氧化能力。炎症反应是动脉硬化发展的关键驱动力，而抗氧化物质可能在一定程度上帮助抑制慢性炎症。

2021年发表在《中华心血管病杂志》的一项临床观察指出，在中老年动脉粥样硬化患者中，规律饮用咖啡者的C反应蛋白水平（炎症标志物）相对较低，提示其可能与炎症水平下降有关。但研究也强调，这种关系并非因果，仅为观察性发现。

换句话说，咖啡可能参与了炎症调控，但并不能替代药物治疗或其他干预手段。

血管弹性下降，是动脉硬化的早期标志。动脉僵硬会增加心脏负担，也容易引发高血压。

临床观察发现，适量摄入咖啡因可能刺激血管内皮释放一氧化氮，一种有助于血管舒张的物质。2020年《中国老年学杂志》发布的一项研究指出，在对100名轻度动脉硬化患者进行随访时，适量咖啡摄入者的脉搏波传播速度略低，提示其血管弹性可能较好。

这种影响也受到个体差异、饮食结构、遗传因素等多重影响，不能一概而论。

但这确实为我们提供了一个新的方向：合理饮食中的咖啡摄入，或许也能成为辅助改善血管弹性的工具之一。

血脂异常是动脉硬化的重要危险因素。部分研究发现，咖啡中的某些活性物质可能影响脂质代谢。

有临床观察指出，经常饮用不过滤咖啡（如法压壶煮制），可能会导致血中低密度脂蛋白升高；而过滤咖啡则相对安全，甚至对总胆固醇水平略有改善作用。

这说明，咖啡的摄入方式、种类、添加物，都会影响其健康效应。动脉硬化患者如果喝咖啡，更应注意选择不过度加工、不过量添加糖和奶精的形式。

虽然上述三种变化让人看到咖啡的潜在益处，但并不意味着所有人都可以随意饮用。对部分人群来说，咖啡可能带来负面影响。

患有胃食管反流、心律不齐、焦虑障碍等人群，摄入咖啡因后症状可能加重。个体耐受差异很大，不能简单照搬别人的经验。

过量饮用咖啡也可能导致机体出现兴奋、失眠、心悸等不适，应根据自身情况控制每日摄入量，一般建议不超过2至3杯（约300毫升）。

想要让咖啡为健康加分，关键在于“科学饮用”。建议选择浅烘焙、不过滤的黑咖啡，避免添加糖浆、奶精等高热量成分。

饮用时间也很关键。避免空腹喝咖啡，以免刺激胃黏膜；晚上饮用可能影响睡眠，应安排在上午或中午。

结合自身慢病情况，如有高血压、糖尿病等，应在医生指导下评估饮用安全性。

咖啡不是药，也不能逆转动脉硬化。但从现有临床观察来看，适量饮用可能对部分动脉硬化患者的血管状态带来积极影响。

这也提醒我们，在关注药物治疗之外，生活方式的微小调整也许能发挥不小的作用。一杯适量、科学的咖啡，或许成为血管健康的一部分。

但话说回来，与其盲目迷信咖啡的“好处”，不如脚踏实地把控好血压、血脂、血糖，保持规律作息和健康饮食，才是预防动脉硬化真正重要的核心。

声明：本文内容基于权威医学资料及临床常识，同时结合作者个人理解与观点撰写，部分情节为虚构或情境模拟，旨在帮助读者更好理解相关健康科普知识。文中内容仅供参考，不能替代专业医疗诊断与治疗，如有身体不适，请及时就医。

参考文献：

［1］李红,张瑞,刘晓峰.咖啡摄入与心血管疾病关系的研究进展[J].中华心血管病杂志,2021,49(8):723-727.

［2］吴丽华,王建.咖啡摄入与动脉硬化相关性分析[J].中国老年学杂志,2020,40(12):2556-2559.

［3］国家心血管病中心.中国心血管健康与疾病报告2023[R].北京:国家心血管病中心,2023.

来源：内科谢医师讲科普