摘要：很多人对胰腺癌这个词，甚至连听都没听过几次。可一旦被确诊，它的杀伤力却让人措手不及。不是说得病的人没治，而是大多数人，根本没发现它就已经是晚期了。

很多人对胰腺癌这个词，甚至连听都没听过几次。可一旦被确诊，它的杀伤力却让人措手不及。不是说得病的人没治，而是大多数人，根本没发现它就已经是晚期了。

这两年，牛津大学搞了一项挺吓人的研究。他们认真解剖了300位因为胰腺癌离世的患者，研究他们的病史、生活习惯、身体状态，最后总结出四个惊人的共性。说实话，看完真的有点后背发凉——这些特点，很多人多少都沾点边。

胰腺这个器官，说它“脾气古怪”不为过。它躲在胃后面，不大不小，却管着血糖、消化，权力不小。但偏偏它生病的时候，几乎不吭声。

很多患者在查出胰腺癌时，病灶已经扩散了。这不是偶然。胰腺癌的早期信号太模糊，甚至医生都未必能第一时间察觉。什么上腹不适、消化差、体重突然掉——这些症状太常见了，甚至像在感冒。

牛津大学的这项研究，其实是想搞清楚：到底是什么，让这些人最后都走向了胰腺癌的深渊？

这个研究里，有超过七成的患者，在确诊胰腺癌前几年，就已经是糖尿病患者或血糖异常人群。他们的空腹血糖往往忽高忽低，胰岛素抵抗早就悄悄发生。

不是说糖尿病一定会导致胰腺癌，但从医学角度看，高胰岛素环境会刺激细胞异常增生，而胰腺本身就是胰岛素的“出生地”。时间一长，这种慢性负担就可能诱发癌变。

其中不少人是在确诊癌症前1~2年才突然出现血糖失控的。医学上把这种现象称为“癌前糖尿病”，其实就是胰腺已经长了肿瘤，才导致血糖问题。可惜，大多数人根本没当回事。

这300名患者中，有相当一部分人在生前常年抱怨肚子胀、饭后不舒服、油腻吃不下，有些人甚至排便稀烂、漂油，典型的脂肪泻表现。但他们几乎都没去看医生，或者看了也没查出个所以然。

因为胰腺管着消化酶，一旦出问题，最直接的影响就是脂肪类食物消化困难。但这些信号太容易被误判为“老胃病”了。尤其是中老年人，觉得自己年纪大了，肠胃差点正常，硬是拖着没去医院。

有个案例印象特别深：一个60多岁的退休老师，三年里体重掉了十公斤，常年腹泻。家人以为是吃得油腻，直到黄疸出现才去查，结果已经是晚期胰腺癌。

研究发现，这些患者中，超过六成有长期吸烟史，不少人每天还要喝酒。香烟里的致癌物，会通过血液刺激胰腺细胞；酒精则会让胰腺反复发炎，慢性胰腺炎，是胰腺癌的直接“温床”。

医生们一直说，慢性炎症是癌变的前奏。可惜很多人就是不信。有人觉得“我抽了几十年烟，也没事”；也有人说“我爷爷天天喝白酒，活到九十”。但身体是自己的，胰腺能不能扛住，谁也说不准。

长期吸烟和饮酒，对胰腺的破坏是悄无声息的。等到真的出问题，已经晚了。

这个共性最让人警惕。研究里约有15%的患者，家族中有人得过胰腺癌、乳腺癌或者结肠癌。虽然这个比例不算特别高，但在临床上，这种“家族聚集性”是不得不提的。

部分胰腺癌与BRCA等基因突变密切相关，这种突变不仅和乳腺癌有关，也会让胰腺细胞更容易发生恶变。但普通人根本不会想到去做基因检测。等到家里第二个人确诊，才恍然大悟原来不是巧合。

有些医生建议，如果家族中有人得过胰腺癌，尤其是一级亲属，应该提前做影像学检查和基因筛查。别嫌麻烦，这真的是救命的事。

这项研究给我们的提醒，不只是“胰腺癌很可怕”，而是这些共性，其实我们日常生活中就能察觉到。只是我们太容易忽略。

血糖异常别只想着控糖，多想想背后的器官；消化不良别总以为是吃坏了肚子；烟酒习惯不是“扛得住”就万事大吉；家里有人得癌，防线就该往前挪。

胰腺癌不是从天而降的灾难，它是一次次忽视之后的积累。对身体认真一点，活着才更安心。

本文为科普内容整理，旨在传播健康知识，内容仅供学习参考，不构成医疗建议或诊断方案，如有症状请尽快前往正规医院就诊。

参考文献：

1. 王磊,李娜.胰腺癌的早期筛查与风险因素分析[J].中国肿瘤临床,2023,50(11)：601-606.

2. 陈志宏,张敏.胰腺癌的流行病学现状及防控策略[J].实用肿瘤杂志,2022,36(9)：721-726.

3. 刘欣,赵强.胰腺癌的危险因素研究进展[J].中华消化外科杂志,2024,23(3)：157-162.

来源：中医霍大夫