摘要:经常有家长来咨询孩子ADHD的问题,说孩子吃了药效果不太理想,很是发愁。其实药物治疗虽然常用,但存在一定局限性,比如可能有副作用,也难以从根本上解决孩子的行为问题。所以,行为训练作为基础干预手段就非常必要了。
经常有家长来咨询孩子ADHD的问题,说孩子吃了药效果不太理想,很是发愁。其实药物治疗虽然常用,但存在一定局限性,比如可能有副作用,也难以从根本上解决孩子的行为问题。所以,行为训练作为基础干预手段就非常必要了。
行为训练对ADHD儿童的首要核心价值,是改善注意力与行为控制。我在多年咨询中接触过很多案例,有个孩子特别好动,注意力很难集中。我给他安排了结构化的感统训练任务,像走平衡木、拍球之类的。经过一段时间训练,孩子专注完成任务的时间明显变长,能持续专注15分钟以上了。除了感统训练,逻辑思维游戏也很重要。设计这类游戏要遵循由简到难、有趣味性等原则,让孩子在玩乐中提升注意力和思维能力。
既然感统训练和逻辑思维游戏对孩子有这么大帮助,可训练效果大部分依赖家庭执行,所以构建家庭行为管理模式就成了行为训练的第二个核心价值。以代币奖励系统为例,这是一种有效的正向激励方法。家长先和孩子商量好,完成什么任务能得到一个代币,比如按时完成作业、自己整理书包。等孩子积累到一定数量的代币,就可以兑换喜欢的东西,像玩具、看动画片的时间。在这个过程中,家长要保持规则一致,不能朝令夕改。同时,也要关注孩子的情绪管理,孩子没完成任务或发脾气时,要耐心引导,避免因错误管教加重症状。
家庭行为管理模式构建好了,接下来就得说说行为训练的第三个核心价值——搭建阶梯式干预体系。不同年龄段的孩子,干预重点有所不同。低龄儿童大脑还在发育,优先进行行为干预,能帮助他们建立良好的行为习惯。等孩子到了学龄期,学习任务重了,如果症状较严重,就可以配合药物治疗来巩固效果。行为训练和药物治疗相互配合,能达到更好的干预效果。
了解了行为训练的核心价值,下面我跟大家分享行为训练的四步落地法。第一步是环境改造,把孩子学习和生活的环境收拾整齐,减少干扰因素。第二步是任务拆解,把大任务拆成小任务,让孩子更容易完成。比如写作业,可以分成几个小部分,完成一部分休息一会儿。第三步是反馈记录,孩子完成任务后,及时给予肯定和鼓励,同时记录孩子的表现,看看哪些方面有进步,哪些还需要加强。第四步是动态调整,根据孩子的表现和进步情况,调整训练方案。这里还给大家准备了一个家庭自查清单,方便看看家里的环境是否有利于孩子训练,家长的引导方式是否正确等。
不过在行为训练过程中,也存在一些常见误区。有的家长过度惩罚孩子,孩子没做好就打骂,这会让孩子更抗拒训练。还有的家长目标定得太高,孩子完成不了,自信心受挫。另外,有些家长忽视家校协同,学校和家里要求不一致,让孩子无所适从。针对这些问题,家长要改变惩罚方式,多鼓励孩子;根据孩子实际情况设定合理目标;和老师多沟通,让学校和家庭的训练目标一致。
行为训练是一个长期的过程,持续跟踪评估很重要。我见过很多孩子,通过坚持行为训练,症状得到了明显改善。所以家长们要有信心,用科学的方法帮助孩子,相信孩子一定能慢慢克服ADHD带来的困扰,健康快乐地成长。
来源:健康体验旅