摘要：声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，文末已标注文献来源，为了方便大家阅读理解，部分故事情节存在虚构成分，意在科普健康知识，如有身体不适请线下就医

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声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，文末已标注文献来源，为了方便大家阅读理解，部分故事情节存在虚构成分，意在科普健康知识，如有身体不适请线下就医

李大爷今年63岁，退休后生活清闲，饭菜也越来越讲究。尤其一顿烧肉下肚，配上甜点小酒，顿感“有滋有味”。可体重也不知不觉涨了十几斤。

“胖点不是更有福气？”他原以为这叫“老来福相”，直到一次单位体检，突然查出高血压、脂肪肝，还有轻度糖尿病。

医生一句话让他警醒：“年纪越大，体重越不能超标。很多慢病，都是‘重’出来的。”

很多人以为，年纪大了，吃得好、胖一点，是“有底气”的象征。其实，这种观念早被医学界否定。国家心血管病中心发布的《中国心血管健康与疾病报告》指出：肥胖是高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中的独立危险因素，而这些恰恰是我国老年人死亡率最高的疾病。

不仅如此，英国医学期刊《The Lancet》发表的一项全球多中心研究发现：体重指数（BMI）每增加5单位，死亡风险就上升29%。换句话说，体重每超一点，寿命就可能缩短一截。

别以为老了就不用减肥。60岁以上人群，同样有明确的健康体重范围。根据中国营养学会发布的《老年人群膳食指南》：老年人理想体重指数（BMI）应控制在20~26之间。

什么意思？拿一个身高165cm的老人举例：

BMI=体重(kg)/身高²(m)

若体重超过71kg，BMI就已超过26，属于超重。

若超过78kg，则BMI超28，属于肥胖。

医生提醒：60岁后，体重控制在正常范围内，不仅能延缓慢病发生，还能降低老年骨折、关节病变、肿瘤等风险。

许多老人以为“无非就是走路慢点”，其实体重一超标，带来的影响远不止此。

体重每增加1公斤，心脏就要多供血10公里的血管。长期超重，心脏像马拉松选手每天冲刺，久而久之极易诱发心衰、房颤和冠心病。

脂肪过多会影响胰岛素作用，导致胰岛素抵抗，这是2型糖尿病的根源。老年人一旦糖尿病失控，视网膜病变、肾衰、神经病变接踵而来。

世界卫生组织已将肥胖列为13种癌症的明确危险因素，包括结直肠癌、乳腺癌、前列腺癌等。尤其是腹型肥胖，肚子越大，癌症风险越高。

看到这，有人可能就想“那我马上减成竹竿身材！”——可别走极端。

老年人过瘦，同样危险。

体脂过低易导致免疫力下降，更容易感染流感、肺炎。

肌肉量不足还会引发肌少症，一摔就骨折，卧床不起。

研究发现，老年人BMI在22~24之间死亡率最低。这不是“越瘦越健康”，而是“适中最安全”。

控制体重，不是节食，也不是不吃主食。关键在于“吃得对、动得稳”。

中国营养学会建议老年人每日摄入热量应适量减少，提倡少油、少盐、优质蛋白摄入，如鸡蛋、豆腐、鱼肉等。

糖、酒、糕点、奶茶，热量惊人却不易察觉，是体重“幕后推手”。尤其是啤酒+夜宵，最易积聚腹部脂肪。

不求剧烈，快走、太极、游泳、广场舞都是好选择。关键是每天动起来、持之以恒。

每周称一次体重，记录在本上。体重上升超过1公斤，就要回顾饮食与运动情况，及时调整。

有些老年人看起来圆润，其实是肌肉少、脂肪多的“虚胖”，这比真正的胖更危险。医生建议定期做体成分检测，了解自己是“胖在脂肪”还是“瘦在肌肉”，有针对性地调整饮食与锻炼。

体重，不只是个数字，更是身体健康的“晴雨表”。60岁以后，别再把胖当福。控制在合适范围，比什么都重要。不是追求“瘦”，而是追求“稳”——稳住体重，就是稳住健康；稳住健康，才有长寿希望。

参考资料：

中国营养学会.《老年人群膳食指南（2022）》

国家心血管病中心.《中国心血管健康与疾病报告（2022）》

The Lancet. Body-mass index and all-cause mortality: individual-participant-data meta-analysis of 239 prospective studies. 2016.

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来源：Dr冯一点号