摘要：全国疾控系统的最新数字很直白：近四年，15至24岁学生感染者超过1。2万人，相当于每天八九名同龄人被确诊。平均换算，每一千名本科生里至少藏着一位感染者。

没等到毕业典礼，一些大学生就先收到了生命里最残酷的“录取通知书”——一张HIV阳性结果。那一刻，他们才明白，校园并不是传说中的“无菌室”。

全国疾控系统的最新数字很直白：近四年，15至24岁学生感染者超过1。2万人，相当于每天八九名同龄人被确诊。平均换算，每一千名本科生里至少藏着一位感染者。

如果把时间线再往前拨，你会发现传播路径已彻底改写。三十年前，毒品注射和非法卖血主宰榜单；如今，性传播占比逼近九成，其中异性接触和男男接触各占半壁江山。走进大学的新生，对此几乎毫无概念，只听说“艾滋离我很远”。

性教育的缺位是第一根导火索。多数课本还停留在“青春期卫生”的温吞表述，连安全套正确佩戴都讳莫如深。班主任怕家长投诉，家长怕孩子“学坏”，结果知识真空被段子、擦边小说和社交软件补上，错误信息比真相跑得更快。

某重点高校做过匿名问卷：七成受访者不会自行判断安全期，超过一半人认为“第一次不容易感染”。这些误区听上去幼稚，却是真实发生在20岁大学生口中。

第二根导火索是“解放后的报复性尝试”。高考后压抑的社交欲望集中爆发，陌陌、Soul、Telegram群把距离缩短到几分钟步行。临床医生总结出一个规律：开学首个学期，急诊室里因高危暴露而来开阻断药的学生，比期末多三倍。

然而阻断药并非万能。超过一半的感染者是在症状出现后才想到去做检测，机会窗期早已错过。还有人因为害怕被同宿舍同学看见，宁可拖延，也不去校医院领取免费检测试剂。

现行隐私条款把医生推到了两难处。湖北某婚检案例里，医生按照条例未告知男方女方的感染情况，结果男方随后被确诊，怒告医院。相反，也有医生出于良知通知配偶，却遭患者起诉。法律的保护网此时像一枚双刃剑，任谁握都可能受伤。

舆论容易忽视一个小群体——已经感染却仍在课堂里的青年。他们每天服用抗病毒药，副作用让人失眠、恶心；为了不暴露，只能把药瓶贴上维生素标签。课间同学热烈讨论实习和保研，他却悄悄刷论坛寻找“同伴自助群”。

那我们该怎么办？第一步，把检测资源搬到学生最近的地方：宿舍楼值班室、社团活动中心、甚至校园咖啡机旁配置匿名取盒。深圳某高校试行半年，HIV自检比例翻了三倍，阳性学生确诊前的平均CD4值提高到550，治疗效果明显好转。

第二步，用学生自己的语言重写防护教程。北师大的一门通识课让大三学生拍抖音科普短片，再由校医院审核上线；播放量突破两百万，比传统讲座的到场率高十倍。内容不避讳姿势、不贩卖恐吓，直接告诉你“安全套并不丢人，丢人的是无知”。

第三步，把知情权和隐私权的冲突摆到阳光下讨论，而不是留给医务室背锅。业内建议比照精神卫生法，建立“配偶与固定伴侣告知”例外条款，并赋予医生免责权。一旦程序清晰，重担不再落在个人良知，而是制度责任。

校园防艾没有万能钥匙。社会标签、家庭压抑和个体冲动交织，总会留下缝隙。但越是复杂的问题，越需要精准拆解，而不是用一句“学生自制力差”一笔带过。

当下一份数据公布时，希望我们读到的不是又多了多少“年轻感染者”，而是“首诊时间提前了三个月”“阻断药取用率提升了40%”“自愿检测点覆盖全部高校”。那才算真正向前迈了一步。

来源：奋发叶子gOeNVA