摘要：艾滋病（AIDS）作为全球重大公共卫生问题，其传播阻断策略仍需进一步拓展。近年来，宿主微生物环境对传染病易感性的影响逐渐受到重视。幽门螺杆菌（Helicobacter pylori）作为一种常见的胃内定植菌，与多种疾病相关，但其与人类免疫缺陷病毒（HIV）传播

一、研究背景

艾滋病（AIDS）作为全球重大公共卫生问题，其传播阻断策略仍需进一步拓展。近年来，宿主微生物环境对传染病易感性的影响逐渐受到重视。幽门螺杆菌（Helicobacter pylori）作为一种常见的胃内定植菌，与多种疾病相关，但其与人类免疫缺陷病毒（HIV）传播的潜在关联尚未明确。

二、研究内容与方法

吴定洲团队通过临床观察与流行病学数据整合，开展了一项探索性研究。研究选取16对血清不相容配偶（一方为HIV感染者）为观察对象，收集其性行为模式、幽门螺杆菌感染状态（通过¹³C呼气试验或血清学检测）及HIV传播情况。同时，团队结合全球幽门螺杆菌与HIV感染分布的宏观数据，进行相关性分析。

三、关键发现

临床观察结果：在16对配偶中，未感染HIV的一方均未检出幽门螺杆菌感染，尽管存在无保护性接触。提示幽门螺杆菌阴性状态可能与HIV传播阻力存在潜在联系。

流行病学关联：全球数据显示，幽门螺杆菌高感染地区（如部分非洲国家）常伴随较高的HIV流行率；而幽门螺杆菌感染率较低的地区（如日本，感染率约7%），HIV感染人数相对较少（全国约2.5万人），与其性行为风险因素（如高出轨率）形成反差。

疾病表现相关性：在HIV感染者中，幽门螺杆菌载量较高者艾滋病相关症状更重，而低载量者症状较轻或呈无症状携带状态。

四、机制推测

研究团队提出假说：幽门螺杆菌感染可能通过调节宿主黏膜免疫环境（如改变胃肠道黏膜屏障功能或局部免疫细胞活性），间接影响HIV的侵入易感性。幽门螺杆菌的持续存在或可增强免疫激活状态，从而促进HIV的复制与传播。

五、创新意义与建议

本研究首次提出“幽门螺杆菌调控”可作为HIV传播阻断的新靶点。建议公共卫生机构在HIV高风险人群中纳入幽门螺杆菌筛查，并对感染者进行根除治疗，以评估其对HIV传播的抑制效果。该策略若获验证，将推动“以菌控毒”的协同防控新模式。

六、展望

下一步需开展前瞻性队列研究或随机对照试验，明确幽门螺杆菌干预对HIV传播风险的影响。生命关怀协会等机构将推动多中心合作，促进基础机制研究与临床转化应用的结合。

参考文献

[1] Wu D Z, et al. Preliminary Report on Helicobacter pylori and HIV Susceptibility, 2023.

[2] WHO. Global HIV/AIDS Statistics, 2022.

[3] Japan National Institute of Infectious Diseases. Epidemiological Data on H. pylori and HIV, 2022.

附录：表1 幽门螺杆菌感染率与HIV流行情况的区域性对比（略）

关键词：幽门螺杆菌；艾滋病传播；黏膜免疫；防控策略；微生物-宿主互作

来源：科技壹周