摘要：我的诊室里，见过太多被精神分裂困扰的家庭。不少家属拎着一大袋西药，焦急地问我：“许主任，药从来没敢停，可孩子还是说胡话、疑神疑鬼，到底该怎么办？”

抗精神分裂药吃一堆，不如一段根茎煮水喝，专门涤痰开窍、安神定志

大家好，我是中医许新霞，从医40多年来，我的精力都倾注在一件事上：如何用中医的智慧来调治精神心理方面的疑难问题。

我的诊室里，见过太多被精神分裂困扰的家庭。不少家属拎着一大袋西药，焦急地问我：“许主任，药从来没敢停，可孩子还是说胡话、疑神疑鬼，到底该怎么办？”

我常常对他们说，在规范治疗的同时，我们中医有一些天然的草本，有时能起到意想不到的辅助效果。这话并非空谈，中医的思路是找到病根，用自然之力调和身体的偏颇。

咱们先聊聊中医是怎么认识精神分裂的。

在中医理论里，这种情况多归属于“癫狂”范畴，核心病机常常是“痰迷心窍”。长期的忧思郁怒，或者体质失调，会导致气机不畅，津液凝聚成“痰”。这个“痰”不是咳嗽的痰，而是体内一种病理产物，它蒙蔽堵塞了心窍（大脑的神明功能），人就会出现神思恍惚、幻听幻视、言语混乱、多疑妄想的症状。

这就好比一面蒙上了厚厚油污的镜子，照不出真实的影像。心窍被痰浊蒙蔽，人的神志也就无法清晰明了。

这时候的关键，就是要“涤痰开窍”，把蒙蔽心窍的痰浊化开。

我临床常用的方剂中，经常会用到一味药——石菖蒲。别看这只是不起眼的一段根茎，它可是历代医家用来“化痰开窍、醒神益智”的要药。

石菖蒲气味芳香，性温，善于走窜，能直达心经，有力量豁开蒙蔽的痰浊，让心神重新清明起来。说到这里，我想起之前的一位患者。

【我的门诊医案】

小李，22岁的大学生，来诊时由父母紧紧陪着。他目光游离，无法正常对话，时而自言自语，时而对空怒骂，坚信有仪器在监视他。家属说他服药后反应迟钝，症状却时有反复。

他母亲哭着说：“许主任，孩子好像活在自己的世界里，我们进不去，他也出不来。”

我观察他的舌象，舌苔厚腻，脉象滑滑的。这是典型的痰气郁结，痰蒙清窍之象。

在遵循原有治疗方案的基础上，我为他增加了以石菖蒲为君药的方剂进行辅助调理，配伍远志、茯苓、郁金、胆南星等药材。目的是涤痰开窍，理气解郁。

调理两个月后复诊，他母亲欣喜地告诉我，小李的自言自语明显减少，眼神清晰了一些，偶尔能进行简单的交流，晚上睡眠也安稳了许多。经过一段时间的系统调治，患者病情稳定，幻觉妄想基本消失，社会功能逐渐恢复。

为什么这段根茎能起辅助作用？

我为大家简单解读一下：石菖蒲作为君药，核心任务就是涤痰开窍，好比一把钥匙打开被痰浊锁住的心门；远志能助石菖蒲安神益智，化痰散郁；茯苓健脾利湿，切断生痰之源；郁金行气解郁；胆南星则专攻顽痰。这几味药合力，目标直指痰蒙心窍这个核心病机。

当然，我必须强调，中医讲究辨证论治。有的患者可能伴随肝火炽盛，需要加栀子、龙胆草；有的久病伤阴，出现心烦失眠，则需要加入生地、酸枣仁。文中所载方剂思路仅为分享医理，切不可自行套用，所有用药必须在专业医师指导下进行。

除了药物，我也常建议家属为患者创造一个安静、平和的环境。避免精神刺激，配合规律作息和适当的饮食调理（如避免油腻厚味，以免助湿生痰），都对稳固病情大有裨益。

我钻研精神领域四十余载，深知此病调治之不易。中医的优势在于整体调节，它或许不像西药那样能快速控制急性症状，但在改善体质、减少复发、恢复神志清明方面，常有独到之处。我们治的是“得病的人”，目的是帮助他找回内心的平静与秩序。

来源：中医许新霞主任一点号