摘要：他61岁，几年前体检查出脂肪肝，医生让他控制饮食、规律复查。老张觉得自己平时不抽烟不喝酒，又没熬夜，没啥问题，平时身体也挺好，也就没放在心上。但前阵子吃饭后总觉得上腹部闷胀，去医院一查，B超、CT下来，确诊为肝癌。
“医生，我都戒酒好多年了，怎么还得肝癌？”
在门诊上，老张（化名）红着眼眶问。
他61岁，几年前体检查出脂肪肝，医生让他控制饮食、规律复查。老张觉得自己平时不抽烟不喝酒，又没熬夜，没啥问题，平时身体也挺好，也就没放在心上。但前阵子吃饭后总觉得上腹部闷胀，去医院一查，B超、CT下来，确诊为肝癌。
主治医生摇摇头：“不是酒害了你，而是这个习惯，比喝酒还伤肝。
这位患者多年来一直有个习惯：稍有头疼脑热就自行服药，每天还要服用四五种保健品，美其名曰“护肝养生”。殊不知，正是这个看似“爱惜身体”的习惯，让他的肝脏在不知不觉中走向了不可逆的损伤。
我们的肝脏就像一座24小时不间断工作的精密化工厂，肩负着解毒、代谢、合成等重要职能。它有着惊人的代偿能力——即使只剩下30%的健康组织，也能维持人体正常运转。但正因如此，肝脏受损时往往不会立即发出疼痛信号，等到出现明显症状时，问题往往已经相当严重。
“是药三分毒”这句老话，在肝脏这里体现得尤为明显。
肝脏是大多数药物代谢的主要场所。在分解药物的过程中，可能会产生有毒代谢产物，直接损伤肝细胞。长期滥用药物，就像让化工厂长期超负荷运转，还要处理有毒原料，终有一天会不堪重负。
这些用药习惯最伤肝：
感冒时多种感冒药混着吃止痛药一吃就是半个月迷信“偏方”“秘方”，成分不明就长期服用特别要提醒的是，某些中药同样有肝毒性，如何首乌、土三七等，必须在专业医师指导下使用。
更让人忧心的是，很多人对保健品的态度远比药品随意，认为“吃不好也吃不坏”。实际上，保健品引起的药物性肝损伤近年来呈明显上升趋势。
保健品的三大迷思：
“天然”不等于安全：很多植物提取物成分复杂，其肝毒性尚未被充分研究“护肝”产品可能伤肝：某些号称护肝的产品，反而增加了肝脏负担多种保健品同服：成分可能相互影响，产生意想不到的毒性1.三餐太油腻，爱吃肉、不吃菜
高脂肪饮食会让脂肪堆积在肝脏，肝细胞“被泡在油里”。时间久了，脂肪氧化、炎症反应出现，肝细胞就开始坏死。这类人做B超时常被提示“脂肪肝”，而很多人并不在意。
2.不爱动，久坐超过6小时
《Journal of Hepatology》的一项研究发现，每天久坐超过6小时，会让脂肪肝风险增加约40%。
运动能帮助肝脏代谢脂肪、改善胰岛素抵抗。不运动，就像关掉了肝脏的“排油阀门”。
3.长期熬夜、作息不规律
肝脏是“夜间工作者”，晚上11点到凌晨3点是它修复的高峰期。
如果这段时间你还在看手机、刷视频，肝细胞得不到修复，就容易发生炎症甚至坏死。
虽然肝脏是个“沉默的器官”，但它还是会通过一些细微变化向我们发出警报：
早期信号：
不明原因的持续疲劳、乏力食欲减退、厌油、恶心尿色明显加深，像浓茶色皮肤或眼白微微发黄进展期表现：
手掌大小鱼际部位发红（肝掌）前胸、颈部出现蜘蛛状血管痣腹胀、双腿浮肿皮肤明显黄染肝癌从“正常肝→脂肪肝→脂肪性肝炎→肝纤维化→肝硬化→肝癌”，往往要经历10年以上。
也就是说，早期发现、及时干预，完全有机会“拦截”肝癌。
1. 定期筛查，不等症状出现再检查
对于40岁以上、有脂肪肝、糖尿病或乙肝病史的人群，建议：
每6-12个月做一次肝功能、B超；有条件的，可做肝纤维化检测（如FibroScan）；血清甲胎蛋白（AFP）可辅助发现早期肝癌。2. 管住嘴、迈开腿
《中国非酒精性脂肪性肝病防治指南（2024版）》明确指出：减重是治疗脂肪肝的基础措施，体重下降 7%~10% 可显著改善肝细胞脂肪变。
建议：
每周至少150分钟中等强度运动（如快走、游泳、骑车）；控制油、糖、精米面，多吃蔬菜、粗粮和优质蛋白（如鱼、豆制品、鸡胸肉）。3. 控制血糖、血脂、血压
糖尿病、高血脂、高血压这“三高”都在加速肝损伤。医生常说：“肝不好的人，往往不止肝一个器官出问题。”
肝脏是个“沉默的器官”，它不喊疼，不代表没事。很多人直到查出肝癌，才第一次知道自己有脂肪肝、肝硬化。
肝癌的防线，其实早在生活习惯里就决定了。
如果你有脂肪肝、肝炎，不要慌，更不要放任；如果你40岁以后还不运动，那就从今天开始走一走；如果你常年喜欢重油重盐，慢慢减一点，肝脏就会回报你。健康不是“戒酒”那么简单，而是一个整体的生活方式。
来源：健康的岁月