摘要：科学家们早就知道，抑郁症会增加患代谢紊乱的风险。如今，一项新的研究揭示，特定类型的抑郁症与不同的心脏代谢疾病相关。该研究结果在阿姆斯特丹举行的欧洲神经精神药理学大会（ECNP Congress）上进行了展示。

科学家们早就知道，抑郁症会增加患代谢紊乱的风险。如今，一项新的研究揭示，特定类型的抑郁症与不同的心脏代谢疾病相关。该研究结果在阿姆斯特丹举行的欧洲神经精神药理学大会（ECNP Congress）上进行了展示。

在七年的时间里，研究人员对参与荷兰肥胖症流行病学（NEO）研究的5794名成年人进行了追踪。研究开始时，所有参与者均未患有糖尿病或心血管疾病。每个人都完成了一份详细的问卷，用于评估抑郁症状。根据这些问卷回答，研究人员确定了两种主要的抑郁症类型：一种具有“忧郁型”特征（包括早醒和食欲不振），另一种具有“非典型/能量相关型”特征（如疲劳、睡眠增多和食欲亢进）。

在研究期间，约8%的参与者患上了心脏代谢疾病。然而，具体患上哪种疾病，取决于他们所患的抑郁症类型。患有“非典型/能量相关型”抑郁症的人患2型糖尿病的可能性约为无抑郁症状者的2.7倍，但他们患心血管疾病的风险并未升高。

相比之下，患有“忧郁型”抑郁症的参与者患心血管疾病（包括心脏病发作或中风）的可能性约为无抑郁症者的1.5倍，但他们患2型糖尿病的风险并未显著增加。

进一步的代谢分析显示，有非典型/能量相关症状的患者，其与心脏代谢健康相关的炎症和代谢过程出现了紊乱。而在有‘忧郁型’症状的患者身上，并未发现这种生物学特征，这表明不同类型的抑郁症与心血管健康之间存在生化层面的差异。

“我们早就知道，并非所有的抑郁症都是一样的，但这意味着我们可能需要考虑，一个人所患的抑郁症类型会如何影响其身体健康的不同方面。这在很大程度上推动我们走向精准精神病学的理念——即我们需要探寻心理健康状况与生理之间的关联，这样才能更好地治疗精神疾病。要对患者进行个体化治疗。

对于抑郁症患者而言，预防和治疗身体疾病与治疗抑郁症同样重要。这些身体疾病很常见，而且发病率预计会上升，例如，根据国际糖尿病联合会的数据，到2050年，欧洲地区的糖尿病患者数量（目前为6600万）将增加10%。预防心脏代谢疾病、尽早诊断并持续改进监测和治疗方法，是医疗卫生领域的重点工作。这项基于NEO队列的研究，为如何更好地帮助有抑郁症状的人提供了极具价值的数据。

资料来源

European College of Neuropsychopharmacology.

来源：皮肤科主任吴博士