摘要:反复发作的中重度、搏动性(一跳一跳)疼痛,常位于前额或两侧太阳穴(幼儿可能说整个头都疼)。
“妈妈,我头疼……”
当孩子揉着脑袋说出这句话时
许多家长的第一反应是焦虑和疑惑
这么小的孩子
怎么会头痛呢?
就像家长经常说小孩子哪里有腰.....
事实上
儿童头痛并不罕见
背后原因多样
大多可防可治
本文将带您科学了解孩子头痛的常见原因及应对方法。
儿童头痛的常见类型与原因
1. 原发性头痛
(1)偏头痛:
反复发作的中重度、搏动性(一跳一跳)疼痛,常位于前额或两侧太阳穴(幼儿可能说整个头都疼)。
伴随恶心、呕吐、怕光、怕声、怕气味。
活动(如走路、爬楼梯)会加重疼痛。
发作时孩子可能只想躺着、睡觉,睡一觉后常缓解。
部分孩子发作前可能有先兆(如看到闪光、视线模糊、手脚发麻)。
多有偏头痛家族史。
(2)紧张性头痛:
感觉像“带子紧箍”或“压迫感”,双侧钝痛。
不因日常活动加重。
常与学业压力、情绪紧张、睡眠不足、用眼过度(长时间看屏幕)、姿势不良有关。
(3)丛集性头痛(较少见):
剧烈单侧眼周疼痛,可能伴随流泪、鼻塞。
2. 继发性头痛
(1)感染性疾病:感冒、流感、鼻窦炎、中耳炎等常见感染都可能引发头痛。
(2)头颈部外伤:轻微磕碰后可能出现头痛,需警惕脑震荡可能。
(3)视觉问题:近视、散光未矫正时,长时间用眼疲劳可导致头痛。
(4)牙齿/颌面问题:龋齿、牙周脓肿、磨牙、颞下颌关节紊乱。
(5)药物副作用:某些药物可能引起头痛。
(6)脱水与饥饿:喝水不足、饥饿或低血糖时,孩子可能因身体应激反应头痛。
(7)睡眠不足或过度疲劳:学习压力、作息不规律、长时间使用电子产品均可诱发。
(8)环境因素:闷热嘈杂的环境、强烈光线、异味(如油漆味)也可能引发头痛。
3. 需警惕的危险信号!!!
少数情况下,头痛可能是严重疾病的表现,如脑膜炎、脑肿瘤、颅内高压等。若孩子头痛伴随以下症状,需立即就医:
突发剧烈头痛伴呕吐、意识模糊
头痛持续加重或频繁复发
伴随颈部僵硬、高热或皮疹
外伤后出现头痛或嗜睡
婴幼儿无法表达但持续哭闹、撞头
家长如何应对与预防?
1. “头痛日记”是金钥匙
何时开始? 具体日期、时间点(早上、放学后、睡前?)。
持续多久? 几分钟、几小时、还是一整天?
哪里疼? 前额?太阳穴?后脑勺?一侧还是整个头?
怎么疼? 孩子怎么形容?(一跳一跳?像被东西压着?像被针扎?)观察孩子表情和动作(捂头、蜷缩、烦躁)。
有多疼? 可以用简单数字或表情脸谱让孩子表达(1–10分,10分最疼)。
伴随什么症状? 恶心?呕吐(是否喷射状)?怕光怕声?发烧?流鼻涕鼻塞?脖子僵硬?精神差?看东西模糊?走路不稳?抽搐?
可能的原因? 刚睡醒?刚运动完?刚哭过?没睡好?没吃早饭?刚看完很久电视/平板?刚在太阳下玩?刚被批评了?最近考试压力大?刚撞到头了?感冒了?
尝试了什么来缓解? 休息?睡觉?按摩?吃了什么药?有效吗?
这份详细的记录是医生诊断头痛类型、寻找病因、评估严重程度和制定治疗计划的最重要依据!
2. 调整生活习惯
规律作息:保证充足睡眠,避免熬夜和过度疲劳。
合理饮食:定时进食,避免含大量咖啡因、酪胺(如巧克力、奶酪)的食物。
减少屏幕时间:每隔20–30分钟让眼睛休息,远眺放松。
补充水分:尤其在天热或运动后及时喝水。
3. 缓解轻症头痛
让孩子在安静、昏暗的房间休息片刻。
用温毛巾敷前额或轻柔按摩太阳穴。
若医生建议,可酌情使用儿童适用止痛药(如布洛芬或对乙酰氨基酚),但需严格按体重计算剂量。
4. 何时需就医?
头痛频繁发作或影响日常生活
家庭护理后无改善
伴随其他神经系统症状(如视力下降、行走困难)
常见误区澄清
“孩子头痛就是学习压力大/装的?” 儿童头痛是真实存在的生理问题,需要重视和关怀。
“小孩不会偏头痛?”偏头痛可始于幼儿期,且有家族遗传倾向。
“头痛一定是脑子长东西?”多数儿童头痛为良性,与严重疾病无关,但需排除风险。
“止痛药随便吃?” 盲目用药可能掩盖病情,需在医生指导下使用。
来源:甘肃省妇幼保健院
