摘要：慢性肾病，不是什么稀奇病。全国范围内，差不多每10个人里就有一个处在慢性肾病的不同阶段。你可能还没感觉，但肾脏的问题，往往是“沉默的”，一旦症状明显，那可不是刚开始，而是已经走得很远了。

一个人最怕的，不是突然病倒，而是明知道身体出了问题，却还在“明知故犯”。

慢性肾病，不是什么稀奇病。全国范围内，差不多每10个人里就有一个处在慢性肾病的不同阶段。你可能还没感觉，但肾脏的问题，往往是“沉默的”，一旦症状明显，那可不是刚开始，而是已经走得很远了。

可有人觉得，肾病嘛，不就是少吃点盐，少喝点水，多休息？真要是这么简单，肾病还会让那么多人日子难过？

你说你已经查出来肾功能下降了，还天天猛灌水、爆吃高蛋白、熬夜刷剧、动不动就吃成药，说这些“没事”“我感觉还行”，那你对身体的底线，是不是真有点太乐观了？

反过来说，慢性肾病真的那么吓人吗？是不是就意味着不能吃、不能动、不能玩，人生从此没乐趣了？也不尽然。

关键是，你得搞明白什么该做，什么绝对不能做。特别是这5件事，查出来肾病之后，真得管住自己，别再拿命试探。

说白了，这是和自己过不去。

很多人以为肾脏问题跟“累”有关，觉得自己年轻力壮，干活挺得住，就不可能肾出问题。但真相是，慢性肾病是一种“安静的进行性病变”。

它不是今天熬夜了、明天就出事，而是日积月累的损伤，等你发现时，往往已经影响了肾小球滤过率，甚至开始出现蛋白尿、水肿这些症状。

可偏偏就是有人，查出来有轻度肾功能问题，还满不在乎。继续大鱼大肉、健身猛练蛋白粉、晚上三点还在蹦迪，甚至连感冒了都不去医院，自己吃几片非甾体类抗炎药就“解决”。这不就是自己把“慢性”变“严重”的节奏？

高蛋白饮食，就是很多慢性肾病患者踩的第一个坑。尤其是健身爱好者，一天三顿鸡胸肉、牛排、蛋白粉，嘴上说是为了“练肌肉”，可肾脏的负担你顾过没有？

肾脏的主要任务是代谢蛋白质分解后的氮废物，你摄入越多蛋白，它越是忙得团团转。短期可能没事，长期下来，它可就撑不住了。

那些认为多喝水能“冲干净肾毒”的人，想法很美好，但逻辑不对。正常人多喝水确实有助于代谢，但如果已经是慢性肾病患者。

尤其是到了肾功能下降阶段，水喝得太多，容易引起水潴留，甚至加重高血压、心衰。这时候，“多喝水”不是万能钥匙，而可能是火上浇油。

还有人觉得，肾病就该多休息，干脆不运动了。一躺就是一天，连走两步都怕“耗肾气”。但真相是，适当的运动反而有助于提高肾病患者的心肺功能、调节血压和血糖。

运动强度要适中，不能高强度、不能大汗淋漓，但完全不动，才是真正的慢性杀手。

高血压和慢性肾病，常常是互相“咬尾巴”的关系。高血压会损伤肾脏血管，而肾病又会加重高血压。

可总有患者不当回事，血压飙到160，还说“没感觉”，结果就是肾功能持续恶化。不测血压、不管血压，是不是等着肾脏被“压垮”？

更别提生活中那些“无意识”的伤肾行为了。比如动不动就吃止痛药，尤其是布洛芬、对乙酰氨基酚这类非甾体类药物，短期服用问题不大，但长期、大剂量，肾脏真的吃不消。

很多人不当回事，一头疼就来一片，腰酸就吃两粒，结果肾功能慢慢被“啃掉”。

还有那些迷信偏方、“保健神药”的，尤其是一些来路不明的中草药制剂、含重金属的补品，盲目进补，肾脏首当其冲。你以为是在“补”，身体却在悄悄“受伤”。

肾病患者的生活，并不是处处受限，但前提是你得“用对方法”。

血钾水平的控制，也是慢性肾病患者容易忽视的一环。很多人不知道，肾功能下降时，钾的排出能力会减弱，这时候如果还大量摄入高钾食物，比如香蕉、橙子、土豆、菠菜，可能引起高钾血症，严重的甚至会引发心律紊乱。

听起来是不是有点复杂？慢性肾病本来就是一个“系统性”的问题，它不是只影响肾，而是和你的心血管、代谢、免疫系统都有关。你不能只盯着“肾功能”这一个指标，而要把整个人的代谢状态都考虑进去。

比如糖尿病人群，本身就容易合并肾功能损害。可偏偏很多人血糖控制得稀里糊涂，吃药断断续续，饮食毫无节制，等尿常规查出蛋白尿了，才后悔莫及。糖化血红蛋白一高，肾脏首当其冲受到冲击。

尿蛋白，是肾病的一个“早报警”。很多人不当回事，体检发现一个“尿蛋白+”，也不去复查、也不重视。其实这正是身体在发信号：肾小球可能已经出问题了。错过早期干预的窗口，后面想“拉回来”，就困难多了。

别总以为自己“还年轻”“没症状”“能扛得住”。慢性肾病的可怕之处恰恰在于，它在你毫无察觉时，已经默默损伤你身体的过滤系统。等你出现明显水肿、乏力、尿量减少时，肾功能可能已经下降到危险区域。

别再乱吃高蛋白食物，尤其是动物蛋白；别再动不动猛灌水，以为“冲冲就好”；别再熬夜、抽烟、喝酒、吃止痛药；别再忽视血压和血糖的控制；更别再相信各种“神药”偏方。

生活方式的调整，是慢性肾病患者最基本、最重要的“自救”方式。这不是一句口号，而是你每天的选择：吃什么、喝多少、动不动、睡多久、心情是否平稳。

肾小球滤过率的下降，不是一个“突然事件”，而是你过去若干年的生活习惯堆出来的结果。现在开始改变，任何时候都不晚。

你不需要“完全戒严”，但你必须认真对待。

慢性肾病不是世界末日，只要你愿意配合生活方式管理，规律随访，科学饮食，合理运动，它可以被控制，可以让你和正常人一样生活很久。

但前提是，你别再做这5件事。不是医生吓你，是身体在给你最后的机会。

声明：本文为科普内容整理，旨在传播健康知识，内容仅供学习参考，不构成医疗建议或诊断方案，如有症状请尽快前往正规医院就诊。

参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国肾脏病流行病学调查报告.
[2]中华医学会肾脏病分会.慢性肾脏病防治指南（2023年修订版）.
[3]中国疾病预防控制中心.慢性病综合防控策略研究报告.

来源：张Sir谈健康