摘要：有些人突然觉得眼睛又红又干，还以为是上火、吹风、玩手机时间太久。可有时候这事儿没那么简单。眼睛红，不一定是小毛病，也可能是脑里的大麻烦。

眼睛这玩意儿，看着是“心灵的窗户”，其实也常常是身体打出的早期报警。

有些人突然觉得眼睛又红又干，还以为是上火、吹风、玩手机时间太久。可有时候这事儿没那么简单。眼睛红，不一定是小毛病，也可能是脑里的大麻烦。

人们常说“眼睛一红，心里就慌”，但多半也就买个眼药水敷衍过去。问题是有一些“不对劲”的红，不是表皮的小炎症，是血管出了“弯路”。

人体的血管像一条高速路，从心脏盘绕到大脑，一路都有“分叉口”。脑血栓这病，正是因为血液里的“垃圾”太多，把那条路堵住了。如果堵在供应眼部的小血管上，就可能出现眼睛突然发红、干涩、甚至视线模糊的变化。

有研究发现，约有百分之三十的脑血栓患者，在发作前一两周内，眼部会出现异常。有的人眼白发红，有的人眼皮肿，有的干涩到像沙子糊在眼里。这不是巧合，是血流不畅的前奏。

别小看这个信号。脑部供血异常时，眼睛的微血管最容易“先知先觉”。大脑的警报，往往先响在眼睛上。

村里老话说，“血顺百病平”，这话真有理。血一旦“堵”，啥毛病都得跟着来。

脑血栓不是一天形成的，它是日积月累的产物，就像河底的淤泥，一层一层沉。人的血液里若是脂肪高、血压高、血糖高，这淤积速度就快得很。

有些人平时没感觉，直到眼睛出了状况才察觉有问题。医生在门诊碰到，不少这样的例子：检查一做，发现颈动脉已经狭窄超过五成，血流像水龙头被拧了一半。眼睛那点供血，自然也成问题。

眼红眼干不一定是“火上来了”，可能是“血下不去”。这是一个容易被忽略的常识。很多人往往在症状明显时才紧张，可那时脑部的小血管可能已经出现了痕迹性的损伤。

简单说，大脑和眼睛共用一套血管系统。你能在眼底看到的血管，其实就是大脑里“血管状态”的一个窗口。国外有报道说，通过眼底照相能预测脑卒中的风险，准确率不低。这也是为啥医生会建议中老年人做眼底检查。眼睛这面“小镜子”，能照出脑子的健康。

很多人以为脑血栓就是突然倒下，其实它喜欢“悄无声息”地埋伏。

除了眼部异常，身体还可能悄悄漏出几种信号：

一是手脚麻、握物无力。常有人说“早上拿筷子不灵巧”，“写字老掉笔”。这不是年纪大的正常现象，往往是脑部供血不足。

二是说话含糊、一时糊涂。当大脑某个区供血不均，就可能出现短暂的言语障碍，这个短暂的“迷糊”，被叫做短暂性脑缺血，是脑血栓真正来临的前兆。

三是步态变慢、容易晃神。不少人以为自己“走神”，实际上是血流障碍影响脑部控制平衡的功能。

别被这些“小毛病”糊弄了。其实大多数急性脑血栓患者，都有一个提前的“预热期”——从几天到几周不等。而眼睛的红、干、涩，有时恰恰在这期间出现。

在诊间见多了，有人拿着一堆眼药水来问：“医生，咋还不见好？”
问题在于，他治的是眼，却没管脑。

眼睛的血管细如丝线，稍有堵塞，就可能造成血流滞缓。那些长期高血脂、高血压、心脏病患者，若发现眼部突然红、干、跳痛，千万别扛。要去查一查颈动脉、脑供血情况。

尤其是老年人，晚上眼红看不清、白天易疲乏，这样的症状不宜拖。及时检查颈动脉彩超和眼底，能查出不少潜在危险。

还有一点常被忽略：吃药治“血”，比滴药治“眼”更关键。医生在处理类似病人时，通常会建议控制血压、血脂、血糖，这是从源头上防止“堵车”。而眼部的红、干，多半也就慢慢平复。

可这事儿说起来容易，真做起来靠自觉。不少人觉得没急事，不查；一查，就成大事。这是临床中一再上演的遗憾。

人老一辈常说，身体的病，不是突然来的，是一点点攒的。火不是着在木头上的，是早有人忘了掐灭的火星。

现代医学说“疾病链”，其实就是那火星。血脂、血压、血糖它们串起来，影响到血管的弹性，尤其是脑部那几根关键“供血管”，一旦弹性变差，血流就慢。慢，就容易沉积；沉积，就容易堵。

当堵塞在到眼球的支脉上时，眼睛首先报警，这是脑血栓最“低分贝”的提示。如果人在那时候能多在意一点，很多灾祸都能避免。

医生的经验告诉我们，眼红不怕查错，就怕拖久。就像水管渗水，你不拧，它迟早要爆。

平时也别瞎补瞎喝、乱用偏方。有些“去火”的药，如果血管本身就有问题，反而容易激发血流波动。对老年人来说，平衡比“去火”更重要。身体讲究个稳，别老想着“清”“补”“调”，先让身体的血顺得开，比啥都强。

脑血栓这事，说白了就是血管和时间的赛跑。眼睛的异常，是那枪响前的一声“咔哒”。不少人明明有信号，偏偏没听懂。

最实在的做法，是定期体检，别怕麻烦。哪怕一年一次的血压血脂检测，往往能提前揪出问题。很多老病号，都是因为一次无意的检查救了命。

另外，咱中国人喜油腻，喜重口，也别忘了血管不分年龄。年轻人喝汽水、吃炸鸡，脂肪照样在血管里囤。到了中年，这些“旧账”就慢慢结清。要稳血管，饮食轻一点、运动匀一点、情绪稳一点。

别信“没症状就没事”，那是自己骗自己。血管堵，不问你忙不忙。

有时候身体的信号就摆在那里，看不见是侥幸，懂看才是真本事。眼睛是大脑的镜子，但更是身体的警钟。听懂了，能少走不少弯路。

也别把预防想得死板。比如散步、晒晒太阳、保持睡眠，都能改善血液循环。中老年人稍微动一动，比吃补药强多了。

医生一句老话留着：没事看看眼底，比天天看手机有用。那不仅是看眼，更是看人生的路别堵上。

想想看，一个红眼，能提早提醒一个脑血管的危机，这是不是身体给咱的善意？

身体有声音，只看你懂不懂听。

——你有没有注意过，自家的这些“小信号”？说不定那就是身体老实告诉你的“救命提示”。

参考文献：
［1］王拥军, 王学义, 等. 中国脑卒中防治报告2023[J]. 中华神经科杂志, 2024, 57(2): 85-94.
［2］刘建民, 高志刚. 基于眼底影像评估脑血管疾病风险的研究进展[J]. 中华眼科杂志, 2023, 59(4): 301-306.

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来源：岐黄张大夫科普