摘要：近年来，糖尿病发病率持续攀升，已成为威胁人类健康的 “沉默杀手”。不少人对糖尿病存在认知误区，认为患病都是 “吃多了糖”，但实际上，不同类型糖尿病的发病机制截然不同。其中，1型糖尿病（T1DM）属于自身免疫性疾病，而 “胰岛素自身抗体（IAA）” 正是揭露这种

近年来，糖尿病发病率持续攀升，已成为威胁人类健康的 “沉默杀手”。不少人对糖尿病存在认知误区，认为患病都是 “吃多了糖”，但实际上，不同类型糖尿病的发病机制截然不同。其中，1型糖尿病（T1DM）属于自身免疫性疾病，而 “胰岛素自身抗体（IAA）” 正是揭露这种免疫异常的关键线索。

今天，就让我们深入了解这一糖尿病早筛利器 —— 胰岛素自身抗体（IAA）检测。

一、揭开 IAA 的 “神秘面纱”：什么是胰岛素自身抗体？

二、IAA 检测的 4 大核心价值：从早筛到治疗，全程助力糖尿病管理

1、早期诊断——未病先识，锁定高风险人群

2. 辅助分型：精准判断，避免治疗 “跑偏”

糖尿病的分型直接决定治疗方案的选择，一旦分型错误，可能导致治疗效果大打折扣。IAA 检测适用于未接受胰岛素治疗或治疗时间不超过 2 周的患者，可帮助区分：

● 1 型糖尿病（T1DM）

● 成人隐匿性自身免疫糖尿病（LADA）

● 2 型糖尿病等其他类型糖尿病

3.联合检测：强强联手——提升检出率

与 GADA、IA-2A、ZnT8A 等其他抗体联合检测，可显著提高I型糖尿病的诊断准确度，减少因单一指标阴性导致的误诊或漏诊。

4. 辅助治疗决策：科学干预，延缓疾病进展

对于携带 1 型糖尿病T1DM 易感基因或家族史人群，IAA 检测结果能帮助医生制定个体化干预措施，从源头延缓疾病发生。

三、这些人群需重点关注！IAA 检测建议清单

以下人群，建议进行 IAA 检测，做好糖尿病早筛工作：

1.有1型糖尿病或成人隐匿性自身免疫糖尿病 LADA 家族史者；

2.携带1型糖尿病T1DM 易感基因或遗传高风险人群；

3.超重或肥胖的儿童、青少年；

4.患有自身免疫性疾病（如甲状腺疾病、乳糜泻）者；

5.新诊断为Ⅱ型糖尿病 但临床表现不典型者；

6.疑似I型糖尿病（起病早、体型偏瘦、酮症倾向明显者）；

7.疑似成人隐匿性自身免疫糖尿病LADA患者（起病年龄

四、检测须知

医嘱名称：胰岛素自身抗体（IAA）检测

样本采集：空腹采血（黄帽管）

报告时间：当天

相关科室：内分泌科、代谢性疾病科、儿科、老年科、营养科、肥胖科、体检科等

五、温馨提示

早发现、早干预，是防控糖尿病的关键，切勿因暂无明显症状而忽视早筛；IAA检测不仅适用于确诊患者，更适用于高危人群的早期筛查。对儿童、青少年及家族史人群而言，定期进行 IAA 检测并非 “多余支出”，而是对自身健康的重要投资，能最大程度降低糖尿病对生活质量的影响。

胰岛素自身抗体（IAA）检测的出现，为糖尿病的精准分型与早期干预提供了强有力的技术支撑，让曾经 “隐匿” 的免疫异常无所遁形。守护胰岛健康，预防糖尿病，不妨从一次 IAA 检测开始。如果您或家人属于上述高风险人群，欢迎前往医院检验科或内分泌科咨询检测服务，让科学数据为您的健康保驾护航！

参考文献：

[1]American Diabetes Association. Standards of Care in Diabetes-2024[J]. Diabetes Care, 2024, 47(Suppl 1): S1-S321.

[2]董晓颖, 尹经霞, 余丽等. 美国糖尿病协会2024版糖尿病诊疗标准更新要点解读[J]. 现代医药卫生, 2024, 40(04): 541-547.

[3] 中华医学会糖尿病学分会等. 中国1型糖尿病诊治指南（2021版）. 中华糖尿病杂志，2022，14(11): 1143-1250.

[4] Kimpimäki T, Kulmala P, Savola K, et al. Natural history of beta-cell autoimmunity in young children with increased genetic susceptibility to type 1 diabetes recruited from the general population[J]. Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, 2002, 87(10):4572.

[5]成人隐匿性自身免疫性糖尿病的诊断与治疗.周智广,伍汉文.2012

来源：京津冀消息通