摘要：如患者出现呼吸衰竭、休克、意识障碍、严重心律失常、持续抽搐、严重过敏反应、中毒等任一危重表现，应立即启动转诊流程。

坚守四大核心原则

急危重患者的处置需严格遵循以下核心原则：

🔵 生命至上：一切决策与操作均应以患者生命安全为最高准则；

🔵 安全第一：转诊过程中必须确保初步处理到位与途中监护有效；

🔵 沟通协作：与家属及上级医院保持畅通、高效的沟通。

掌握“ABCDE”法，迅速判断病情

基层医生可尝试在1–2分钟内完成初步评估：

🔵 A（气道）：检查其是否通畅？有无窒息风险？

🔵 B（呼吸）：观察其频率、节律是否正常？有无紫绀？

🔵 C（循环）：测量其脉搏、血压是否处于极端值？触摸皮肤是否湿冷？

🔵 D（神经）：判断其意识状态？检查瞳孔对光反射是否正常？

🔵 E（暴露）：快速进行全身查体，寻找创伤、出血等潜在问题。

如患者出现呼吸衰竭、休克、意识障碍、严重心律失常、持续抽搐、严重过敏反应、中毒等任一危重表现，应立即启动转诊流程。

转诊前准备：

遵循“STABILISE”原则，确保过程安全

转诊是一个连续的医疗过程，务必做到全程管理。建议依次完成以下步骤：

🔵 支持生命体征：确保气道通畅、必要时吸氧、建立静脉通路；

🔵 电话联系上级医院：清晰简要地告知病情，确认其接收能力；

🔵 安排专业护送：及时联系120急救中心，并安排医护人员陪同；

🔵 保障通路与备齐资料：保持静脉通路通畅，整理并携带病历与检查报告；

🔵 再次评估与获取知情同意：确保患者情况相对稳定后再行转运，并请家属签署知情同意书；

🔵 准备应急设备与药品：携带氧气、急救药品与简易呼吸球囊。

规范转诊流程，避免盲目转诊

从准确判断、初步处理、有效联络、专业护送，到最终交接与病历归档，每一步都需严格执行流程。需特别注意以下几点：

🔵 避免盲目转诊：对心跳呼吸骤停者应首先进行心肺复苏，待生命体征初步稳定后再考虑转诊；

🔵 秉持“宁错勿漏”：对于疑似危重病例应果断转诊，以防范潜在风险；

🔵 确保病历书写规范：详细记录所有处置措施与沟通过程。

持续培训，提升应急能力

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来源：大东北生活资讯