摘要：前阵子病友群里总有人晒病理报告，问“我这用不用化疗”，其实报告里藏着答案，咱们自己先看懂，就不用跟着慌了。我陪我爸术后复盘那阵，就是靠抓几个关键点，才把治疗方向理清楚的，今天跟大家好好说说。

前阵子病友群里总有人晒病理报告，问“我这用不用化疗”，其实报告里藏着答案，咱们自己先看懂，就不用跟着慌了。我陪我爸术后复盘那阵，就是靠抓几个关键点，才把治疗方向理清楚的，今天跟大家好好说说。

拿到报告先看第一个重点：是鳞癌还是腺癌？这俩差别大着呢——腺癌可能有靶点，能吃靶向药；鳞癌有靶点的少，更多靠化疗或免疫。我爸是鳞癌，一开始我还盼着能吃靶向药少遭罪，后来医生说“鳞癌没靶点也正常，按指南来化疗就行”，先把类型搞明白，心里就有个大概方向了。

再看第二个关键：肿瘤大小和淋巴结有没有转移。有人一看到“肿瘤大”就慌，觉得肯定是晚期，其实不是这么算的。我爸肿瘤3.8公分，不算小，但报告写“淋巴结无转移”，医生对照指南说这是IIA期，不算局晚，瞬间松了口气。要是淋巴有转移，分期会往后走，治疗方案也不一样，所以这两项一定要一起看，别光盯着肿瘤大小吓自己。

最后一步，查治疗指南。现在网上能找到权威的肺癌治疗指南，比如IIA期、没淋巴转移但有气腔播散（我爸就有这情况），指南里明明白白写着“推荐术后化疗，降低复发风险”。我当时把指南截图存手机里，跟医生沟通时直接拿出来问，医生说“你查得挺准，咱们就按这个来”，也不用纠结“医生是不是随便建议”。

好多人一听到“化疗”就怕，担心掉头发、吐到起不来。其实现在的化疗药比以前温和多了，医生还会提前开止吐、护胃的药。我爸第一次化疗前，天天说“怕扛不住”，结果就前3天有点恶心，吃了药还能喝小米粥，头发也只掉了一点。关键是化疗前要把营养跟上，我每天给他煮鸡蛋羹、炖鱼汤，让他多吃点高蛋白的，身体基础好，副作用自然轻。

之前有个病友，术后是IIA期、没淋巴转移，却总犹豫“能不能不化疗”，怕遭罪。我把指南建议和我爸的经历跟他说，他后来还是做了化疗，现在4次化疗结束，复查一切正常，他说“早知道副作用这么轻，当初就不瞎担心了”。

其实看病理报告、查指南，不是要咱们自己做决定，而是心里有底，不被焦虑牵着走。要是你刚拿到术后病理报告，不知道怎么看类型、分期，或者怕化疗副作用，咱们可以聊聊，我把我整理的“看报告小技巧”和“化疗前营养清单”分享给你，至少能让你少点迷茫，该行动时不犹豫。

来源：海隅逍遥赏霞光