摘要：刘先生每天服用三种降压药，可血压还是动不动就冲到170/120mmHg。持续的头痛与眩晕，折磨了他五年。

药一直没断

血压却依然居高不下

仿佛身体里埋着一颗“不定时炸弹”

这让38岁的刘先生（化名）倍感不安

刘先生每天服用三种降压药，可血压还是动不动就冲到170/120mmHg。持续的头痛与眩晕，折磨了他五年。

由于长期值夜班且有脑出血家族史，刘先生既担心长期服药的负担，也害怕血压失控会引发严重后果。最终，他来到厦门大学附属心血管病医院心内六科程晔主任医师的诊室寻求帮助。

图片为豆包AI生成

经过全面筛查，排除继发性高血压可能后，程晔主任团队决定为刘先生实施肾动脉交感神经消融术（RDN）。

RDN是一种微创介入手术，利用射频能量对分布在肾动脉壁上的交感神经进行精准消融，从源头实现长效降压。

手术在全麻下进行，团队通过股动脉穿刺，对刘先生的双侧肾动脉进行精准消融。术后第二天，刘先生就能下床活动，血压已稳定在120/80mmHg左右。出院三周以来，他未再服用任何降压药，血压始终维持在理想范围，生活质量也明显改善。

由于刘先生还伴有血脂偏高、肥胖和夜间打鼾等问题，程晔建议他后续仍要进行综合干预，包括控制体重与治疗睡眠呼吸暂停，全面守护心血管健康。

“在我国，高血压患者总数已达约3.4亿，平均每三位成人中就有一人患病。”程晔介绍，若血压长期控制不佳，可能引发心衰、心梗、脑出血、肾衰竭等严重并发症。

尽管高血压常见，控制率却仅约20%。不少患者即便规律服药，血压依然控制不理想，严重影响健康与生活。

程晔表示，以往高血压治疗主要依赖药物与生活方式干预。RDN技术的出现，突破了药物治疗的局限，为难治性或药物不耐受的高血压患者提供了有效且安全的新选择。

那么

难治性高血压有什么特点？

家里没有高血压病史，

为什么会得高血压或者难治性高血压？

吃了好几种降压药血压还降不下来，

是不是就能做RDN治疗？

做完RDN后，还用继续吃降压药吗？

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10月10日（周五）晚7:00

《大医生开讲・厦门名医名科直播间》

资深专家将为大家答疑解惑

直播专家

程晔

厦门大学附属心血管病医院 心内六科主任 主任医师 医学博士

国家卫健委、医师协会冠脉介入培训基地导师

中华医学会心血管病学分会动脉粥样硬化学组委员

中国医师协会心血管内科医师分会动脉粥样硬化学组委员

中国医药教育协会心脏病学专业委员会全国委员

中国医师协会胸痛专业委员会全国青年委员

中国国际健康交流促进会外周高血压分会全国青年委员

海峡两岸医药卫生交流协会心血管专业委员会全国委员

福建省医学会心血管病学分会介入学组委员

厦门市医学会心脏介入学分会秘书

厦门市医师协会心血管分会委员

擅长冠心病以及颈动脉、椎动脉、肾动脉等外周血管的介入诊断和治疗；尤其在复杂冠脉病变、难治性高血压的微创介入治疗方面有丰富的临床经验。

苏欣

厦门大学附属心血管病医院 心内六科 主治医师 医学博士

福建省高层次人才，厦门市高层次卫生人才

厦门市医学会“2021-2022年度医疗十大创新新技术（第五完成人）”

从事心内科临床、科研、教学工作，主攻冠心病、心脏瓣膜病等微创介入治疗，年完成冠脉微创介入手术800余台，完成瓣膜微创介入手术（TAVR、二/三尖瓣缘对缘修复术等）50余台。

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来源：感悟健康