摘要：每年的10月10日，世界把镜头对准“精神卫生”。今年是第34个世界精神卫生日，也是把镜头聚焦到精神卫生健康的第34次，但也仍可能是聚焦到部分人群的第一次。

本期专家：北京中医药大学东方医院心身医学科 主任医师 邢佳 住院医师 杨晨光

每年的10月10日，世界把镜头对准“精神卫生”。今年是第34个世界精神卫生日，也是把镜头聚焦到精神卫生健康的第34次，但也仍可能是聚焦到部分人群的第一次。

生活中，有些人会突然感到心脏剧烈跳动、呼吸急促，仿佛下一秒就要窒息，伴随冷汗直流、手脚发麻，甚至产生“自己快要死了”的可怕念头。类似的情况会反复出现，而且每次出现都毫无预期，这些症状可能毫无预兆地出现在超市购物、开会、散步或深夜独处时。虽然可能只持续了数分钟，但带来的恐惧感却让人心有余悸，自己也会很困惑到底是因为什么让我突然变成这样的。

在你第一次出现这样的情况后，你可能毫不在意；过了段日子，这种情况再次出现，你意识到自己身体可能出了些问题，终于在某次发作的时候，慌张地到了最近的医院就诊。设身处地想一下，如果出现这些症状，你可能会优先去急诊科、心内科、呼吸科等科室，完善检查后，医生告诉你心脏、肺脏、脑等器官并无明显异常，身体也没有大碍，考虑可能和心理因素有关。

此时的你可能一下子无法完全接受心理因素这个解释，给自己“我可能只是最近太累了”之类的合理化解释，好在出于对医生的信任，你开始关注自己的心理状态了。之后类似的情况或许会发生很多次，你或许也就诊过很多次，多次的突然发作和反复的急诊就诊经历让你确信这个情况真的和心理因素有关。细心的你开始总结每次发作前的情况，记录发作前自己所在的环境、所做的事、还有当时的心情，试图归纳出每次发作的诱发因素，但好像很难总结出特点和规律。

你发现，每次发作前都是突如其来、毫无征兆、不可预测，这种失控感让你不再敢接触之前发作过的场景和事情。就这样，你开始不敢去超市、不敢开会、不敢散步、不敢独处、不敢去做有挑战性的任务，这种害怕的感觉逐渐泛化到了生活中的各个方面，影响到了自己的工作和生活，做什么事情都会提心吊胆，害怕发作。终于，你下定决心要好好面对这个难题，到了相关的专科就诊。

经过细致的检查后，专科医生告诉你，上面这种情况初步考虑是惊恐障碍。原来，这种剧烈的身体反应和精神心理因素都密切相关。长期积累的压力、负面情绪或者目前还未知的因素，让你的大脑通过身体发出“求救信号”，突如其来地出现心率加快、大汗、呼吸急促、窒息感、胸痛、头晕、恶心等诸多症状，并出现濒死感、恐惧感、失控感甚至是非真实感，这种以多个躯体不适症状快速同时出现为特征的强烈恐惧感和担忧感，正是惊恐障碍的典型特点。不同于应激事件导致的急性焦虑障碍，惊恐障碍的发作通常是不可预期的。

由于惊恐发作时会带来濒死感的体验，我们可能会简单认为出现类似的症状就是惊恐障碍。而实际上，惊恐障碍发作的症状也可能会出现在其他心身疾病和精神障碍中。因此，出于对自己负责的角度，一定要到专科进行就诊，及时诊治。

今年10月10日的世界精神卫生日，北京中医药大学东方医院心身医学科也将在直播间等您，和大家聊一聊“惊恐障碍”的相关内容。

心身医学科（方庄院区）出诊时间与地点：

特需门诊： 周一晚（名医堂专家5诊室）；

专家门诊： 周二、周五上午（主楼西南支半地下一层）；

普通门诊： 周一到周日全天（主楼西南支半地下一层）；

心身—非药物专病门诊： 周二、周四下午（主楼西南支半地下一层）

心身医学科（经开区院区）出诊时间与地点：

专家门诊：周四上午（门诊楼6层5诊室）

普通门诊：周二上午、周三上午（门诊楼6层）

来源：北京中医药大学东方医院