摘要:中医之所以被誉为“国宝”,且有着深厚的群众基础,不仅是由于它历史悠久,也不仅是因为中医人才多,一些中医绝技也起到了非常重要的作用。这些绝技可能是某些特殊的手法、典籍、药膏、粉剂等等,或者也可能就是一张偏方。自古以来就有着“一张偏方、气死名医”的说法,但是进入现
中医之所以被誉为“国宝”,且有着深厚的群众基础,不仅是由于它历史悠久,也不仅是因为中医人才多,一些中医绝技也起到了非常重要的作用。这些绝技可能是某些特殊的手法、典籍、药膏、粉剂等等,或者也可能就是一张偏方。自古以来就有着“一张偏方、气死名医”的说法,但是进入现代,这些被中医人视为看家本领的中医绝技,却逐渐濒临灭绝,甚至已经失传,那么其原因究竟是什么?中医又该如何传承?
美国人曾以旅行团的方式到山西运城来治疗结核病,当地有一位老中医有独门绝技。他曾公开打擂台:“你们哪家医院说治不好,最后发了病危通知的,都可以送到我这里。我保证一个月好转,三个月出院。”美国病人来此,正是为了拿到他那张治疗结核病的方子。
敢打擂台说明技术是过硬的。美国西医够厉害吧,治疗肺结核这种传染病也没什么好办法,而且费用昂贵。美国人不远万里来到运城就是冲着老中医“发了病危通知的,一个月好转,三个月出院”这句话来的。
这样的独家绝技,如果不能传承下来,那不仅是中医的损失,也是整个国家的损失。
著名中医郭博信说:
谈到中医的传承,我不能不回忆起自己几十年涉足医林的往事,我亲自目睹了一些老中医由于后继无人使他们的治病“绝技”失传。
我记得以前啊,看过一个人说有个老中医给他妈妈治疗骨折,就徒手接,然后就听见骨头自己就咯吱咯吱的响,很快老太太就恢复了。这技术估计已经没人会了吧?
就拿梁秀清来说吧,他是我上世纪70年代最初学习中医时的老师。当时他住在山西侯马市西侯马村的一间普通农舍里,他是祖传九代的老中医,与众不同的是,他看病总是边号脉边画出患者全身五脏六腑的简图,然后一一标出何处有病、何处疼痛、何处不适等,白纸黑字写得清清楚楚,交给患者看对不对,要紧处才问上几句,并详细告诉患者致病之由、祛病之法,由于语语切中病情,患者非哭即笑,甚则拍案称奇!中医脉诊竟如此神奇,我非亲身经历实不敢相信。后来我才了解到,他8岁时父亲就教他练习梁氏诊脉法,这梁氏诊脉法颇似《难经》诊脉法,如练习一呼一吸脉行六寸,练久了就能计算出脉行至何处有异即何处有病;练习浮取、中取、沉取则是按《难经》说的往3个指头上粘豆子逐渐加码。春弦、夏洪、秋毛、冬石是四季平脉,父亲对他说只有掌握了平脉才能摸出病脉。然而,初学脉时父亲先不让他摸人的脉搏,而是让他摸河里的水,父亲说河流好比大地的血脉,它四季四时的变化,犹如人脉的变化。掌握了河脉的变化,有助于掌握人脉的变化。如此等等,他整整练了3个寒暑,才掌握了梁氏诊脉法。他就凭着这一手诊脉的硬功夫,不仅能诊断出肿瘤,而且凭脉辨证用药挽救了许多癌症患者的生命。他曾对我说,他要写一本《梁氏诊脉法》传之于世,可惜他未完成此书即去世,现在留在世上的只有他写的《肿瘤治验录》(山西科技出版社出版)一书。梁氏诊脉法已经不复得见,如何运用诊脉来诊治肿瘤这一绝技从此消失,我因为工作调动未能跟他学习而遗憾终身。
像梁秀清这样的例子不止一个。也是在上世纪70年代,山西介休县有个老中医孔二焦以擅长儿科和治疗肿瘤闻名遐迩,其望诊是一绝,病家不用开口,他一望就知道小儿患的是什么病,他开的药方,小儿每剂从不超过1角钱,成人每剂不超过5角钱,而且疗效卓著,直到现在还在百姓中传为美谈。那个时候,山西临汾市还有一个老中医李玉寿,最擅长小儿推拿,像小儿常见病如高烧、吐泻、肺炎、惊厥等,他用推八卦、利三焦等手法治疗,多则三五次、少则一两次就好了。每天抱着患儿来推拿的人川流不息。他每次收费也只有两三角钱,没带钱的就干脆不收。花钱少,效果好,又无副作用,真正是“简便廉验”。可惜,像以上这些民间老中医去世后,他们的这些“绝活”也在世上消失了,这是多么可惜呀!在这次论坛上邓铁涛痛心地指出:“中医几千年来的宝贝丢失得太多了。”我们应该有“兴废继绝”的紧迫感——中医传承,时不我待!
浙江省《衢州日报》做过的“散落在民间的中医”系列报道之一。浙江省全省都对民间中医十分重视,在2018年杭州市就曾组织全市的民间中医收集其特色药方和特色诊疗手段经过印证后整理成书,流传于世。以下为报道全文:7月17日,本报接到一位读者汪云生的电话,这位59岁的常山招贤镇的农民向记者求助:他酷爱中医,自学30多年,摸索出一套经络按摩手法,他想把他的这套按摩手法无偿贡献给相关部门,供他们研究。但苦于不知道如何联系相关部门,他希望媒体能够帮帮他。一个普普通通的农民,自创经络按摩手法,带着这份好奇,7月20日下午,记者来到常山县招贤镇藕塘村,走进一幢上世纪初建造的老房子里,汪云生正在家中为一位朋友推拿。门口的一间小屋里有一张简陋的书架,上面摆放着《本草纲目》、《针灸大成》、《中医疑难病方药手册》等几十本中医书籍。“这些书最长的看了30多年,看了一遍又一遍。家里没啥宝贝,就只有这些书最珍贵。”汪云生一边给朋友按摩,一边和记者攀谈起来。
给朋友看病,老汪一般也不收钱。一位普通农民为何爱上中医?汪云生说,他从小体弱多病,15岁时腰疼很严重,头上还长满了包,疼痛难熬。那时家里条件差,农村又缺医少药,他想到了中草药治疗。于是,他跑去镇上找中医书籍,照着中医书,上山采草药,没有的就去买,给自己治起病来。这次尝试不仅治好了他的病,也激起了他对中医的兴趣。那以后,汪云生迷上了中医,一有空就捧着中医书看。每次外出,他第一件事就是去书店“淘宝”,寻找中医书籍。碰到邻居亲朋好友哪不舒服,汪云生就给人家把把脉。几次下来,周围的亲戚朋友都知道汪云生会看病。结婚后,妻子没再去过医院看过病;岳父身体很差,患有哮喘、头痛等慢性病,每次发病都是他去看;儿女身体有啥不舒服也都是他自己看。
通过近20年的实践摸索以及结合医书,他总结出一套体系“经络通则百变散”,他认为健康的人,全身血液循环很顺畅,如果哪个经络堵住了,体内的毒素就很难排出,相应的某个部位就会出问题,人就会生病。百病从经络来,经络通可以化解百病。看病只为寻找成就感“他就像我们的私人医生,但他从不敢称自己是医生。每次给亲朋好友治病,他都会调侃自己是非法行医。”朋友打趣到。这句话似乎一下刺到了汪云生的痛处。
担心30多年技艺失传。几十年来,汪云生在亲朋好友圈中已小有名气,他也乐在其中。这两年,汪云生痴迷于给朋友看疑难杂症,周围的朋友都建议他把这手技艺传承下去,“这手绝活,要是很多人都会多好。”“大半辈子的心血不想失传了。我希望将来有很多人都会这个手法,造福百姓。”汪云生说。
中医药是民族文化的瑰宝,底蕴丰富,历史悠久。但随着时光的流逝,许多中医秘方和绝招却在慢慢失传!
1方剂:在陕西太白县的李家沟村,附近的十里八乡的村民们都知道一件事,在村里住着一位老太,家里就她一个人,她家有一张祖传的方子,专治“慢性肝炎”。不管的大三阳也好,慢性肝病也好,甚或是严重的肝硬化也好,但凡是慢性肝炎都有奇效。
村民们亲眼目睹过就有面色蜡黄、肚子鼓胀的肝腹水病人,已经被大医院赶出来,说治不好了的,到了老太这吃了她的药,很快竟然腹水消掉了,黄疸也退了不少,后来揣着老太给的药丸回家了。
类似这样神奇的案例不胫而走,还传得很神,渐渐地外省都有病人打听到,来她这儿看病的。还有一些药企负责人,曾接二连三登门想收购她的方子,都被老太谢绝了,说是祖传不卖,那些人磨破了嘴皮子也没用。
有人打听老太常去药铺买些什么药材,也茫无头绪,因为老太还上山采药!过了一些年,碰壁的多了,也就没人缠着她了。
可是,去年老太病逝后,这张方子也下落不明,有人说是她的一位外地亲戚来料理了她的后事,可能是他拿走了吧。
2针灸术
上世纪五、六十年代,当时知识青年上山下乡的很多,就有一位爱好中医的女学生,来到了秦岭大山的小村子。那儿大山连绵,车子开不进去,物资得用毛驴驮进去,村民们看病都是找的当地的刘大师。
刘大师是一位奇人,是一位针灸大师,已经80多了,依旧身体健朗,坚持给人看病。当时女学生第一次见到他的时候,刚好有一个脑血栓后遗症的患者被几个小伙子抬着进来了,最后面有个小伙子还拿了一副拐杖。
女学生很奇怪,问他为什么拿拐杖,小伙子憨憨地笑笑,说这位刘大师在这一带扎针都非常有名,不管什么毛病,没治不好的,所以早做准备。
女学生不相信,她亲眼看着刘大师前前后后给这个患者身上插了快一百根针,累的是满头大汗,起针以后,这个人真的就拄着拐杖走了。
她这下服了,向他拜师学艺,可是总学不到3成。后来才知道,刘老有二大诀窍:一是用的砭石做成的针,和现在金属做成的针完全是两码事,从五行上来说,砭石属土,是一种养人的金属。砭石本身带有能量,能更好地与病人体内元气共振共鸣。
二是刘大师他还是一位练气的高手,所以他施的每一针,都带有气。一些重症患者好比脑血栓后遗症,大师可能需要一次就扎百十针,这可不比一般的医生扎一百针。带气的一百针,非常的累,非常消耗气。
据说解放前后,国内这样的针灸大师很多,都是有气功底子的,他们中有些被带到台湾去了。
3 祝由术
90年代,有人曾在四川大山的一个苗寨里面,亲眼见到过一位祝由科给人治病,非常神奇。
有一位患者的胳膊被刀划伤了一道很深很长的口子,鲜血淋漓,流血不止,皮肉还外翻着,甚至能看到一点骨头露出来。
那位祝由科就边走步子边念咒语,然后指着伤口大喝一声:“止!”这个血还就真的止住不流了。当时周围有很多人,有当地人也有外来的游客,看到这里大家都惊呆了,最后都鼓掌表示非常厉害!
据说一千多年前元朝太医院一共有13科,其中就有一科叫做祝由科,这个科是专门研究念咒的,也就是我们说的用声音治病,在当时,这个就叫做祝由术。
祝由科的水平都很高,现在的科学技术还没有办法很好的去解释它,最后祝由科就被打成了封建迷信,基本失传了。
4 导引术
多年前,当时有一位中医爱好者,在四川的青城山后山上的一个小道观中,见到了一位90多岁的老道姑,法号妙音,红光满面,鹤发童颜。
老师傅自己一个人在山上住着,自己砍柴种菜,自给自足,过着一种与世隔绝的生活。这位女孩子就想向道姑拜师,道姑没答应。她就在道观中与老师傅一起生活了一个多月,软磨硬泡。
道姑虽没收徒,但还是传了她不少练气、导引、强身的法门,就仅这一点点皮毛,也让她从此之后一直没什么毛病,切身体会到了好处。
说来也简单,就是临睡前盘腿坐好,两手交叠在一起,放在脐下三寸关元穴上(男性是左手在下,右手盖在左手上面,而女性相反,右手在下,左手盖在右手上面)然后双手放松,坐直。
接下来闭上眼睛开始深呼吸,心情保持安宁平静。吸气的时候什么也别想,呼气的时候就集中精神感受气往下走,所有的气都开始从胸口往下,一直到脚底,把体内的病邪废气从脚底涌泉穴都排出去。
这个导引术一定要坚持练才有效,据说可以元气充足。导引术是通过对元气起作用,来达到治病强身的目的。
我们建中医药大学的目的是什么?是培养中医人才的,是继承与发扬传统中医技术为人民健康保驾护航的。可是我们的目的达到了吗?我们古代几千年没有中医药大学,可是中医人才却代代辈出,从汉代“医圣”张仲景到隋代“辨析病因第一人”写成《诸病源候论》的巢元方;从唐代的“药王”孙思邈到宋代扁鹊医派的传人,发明的麻醉方药,是中医唯一流传至今的麻醉方法,被认为是中医麻醉学的始祖的窦材;从“金元四大家”到明代开创温补学派的张景岳;从清代温病学派的叶天士、吴鞠通到民国时期的中西医汇通学派的代表人物张锡纯,再到“京城四大名医”等等。我们哪一代没有名医?我们哪一代不是中医人才辈出?我们中医哪一代不是“江山代有才人出,各领风骚数百年”?
民国初年知名中医陆仲安,因善用黄芪,人称“陆黄芪”。在那时候就善治现代医学都没办法治愈的糖尿病!我们先来看文化名人胡适的医案。1920年秋季,我国著名学者胡适突然出现多饮、多食、多尿症状,身体逐渐消瘦,经北京协和医院检查诊断为晚期糖尿病,并认为无药可治,嘱其回家休养。胡适得知自己患的是糖尿病,忧虑万分,陷于绝望之中。这时,好多亲友、同事前来探望,有的人提议:既然西医已束手无策,无能为力,何不去请中医诊治,总不能坐以待毙啊!
当时,胡适崇尚西方文化,主张全面西化,在医学上他也力主普及西方医学,对祖国医学持否定态度,认为中医不科学。然而,在绝症困扰、无药可治的情况下,加上亲友的好心劝说,使他抱着试一试的心态友看中医。
于是,由冯幼安介绍前往陆仲安医寓处就诊。陆大夫精心诊查后,发觉胡适糖尿病已累及心肾,治疗非常棘手,用药顾此失彼,难度很大。经过再三思考后,陆仲安以大剂量黄芪,配伍党参、石斛、黄精、山药、地黄等药,其药量甚大,需用大沙锅煎熬。胡适服几剂药后,病情意外地得到好转,遂安下心来继续服药。经过陆仲安多次的精心诊察用药,一段时间后,胡适竟所以症状全部消失。大病初愈的胡适去协和医院复查,结果是各项检查全部正常。这使大夫们大为惊讶,甚至难以置信,但事实如此,不可不信。他们提出要把胡适所服的中药进行化学分析研究,以此来探索中药治好糖尿病的奥秘。
事实使胡适转变了对中医的偏见,他终于提出“必须使世界医药了解中国医药的真正价值”。
我们再来看看西医,到现在糖尿病在他们面前也是无法治愈的,西医一见血糖高,就给患者降糖、一开始用一种药就起作用,后来一种药不起作用了,需要多种药联合使用!后来多种药联合使用也不起作用了,于是需要打胰岛素,一开始一天打一次就可以,后来一天打一次不行了,需要打多次。可是这样也没有治好糖尿病,后来又产生了糖尿病并发症,一些人出现了糖尿病病足、下肢溃烂,一些人糖尿病并发症作用于眼上,出现了很多眼科疾病!我们来想一想,西医从最初的治疗糖尿病开始,是把我们的病治好了,还是治厉害了?
《黄帝内经》当中说“病非人体素有之物,能得亦能除,言不可治者,未得其术也”由此可见,并不是说糖尿病有多难治,而是西医治疗“未得其术也”,如此而已!
在没有中医药大学的时代我们中医取得的成绩更是独领风骚,碾压世界。古代中医成就:领先世界千百年!东汉末年的神医华佗,创立麻沸散,是世界上第一个使用麻醉药物进行手术的医生,这一项技术比欧洲早一千多年。
东汉末年的医生张仲景,发明了药物灌肠的方法,记载了类似人工呼吸的急救措施,这些都比西方医学早一千多年。
晋代医生葛洪发明用疯狗脑髓涂在患者伤处的方法来救治狂犬病,是世界免疫学的先驱,比欧洲早一千多年。在世界医学历史上,葛洪还第一次记载了两种传染病,一种是天花,一种叫恙虫病。
晋代医生葛洪记载了用青蒿治疗疟疾的方法,千年以后,中药专家屠呦呦在此的启发下,发明了青蒿素,并因此获得诺贝尔奖。
唐代医学家孙思邈发明了葱管导尿术,是世界上最早的导尿技术,比欧洲早一千多年。宋代就已经有了种痘技术,这也是领先世界的。
中医的确不属于近代科学,因为中医与西医所采用的方法论确实完全不同,但决不能由此怀疑和否定中医的“科学性”。中医诞生于人类文明第一次浪潮的农业时代,属于“自然哲学”,但其科学原理,又蕴含着“第三次浪潮”即信息时代的许多要素,正如古代中华文明被一些西方学者认为是“早熟的文明”一样,被认为是当代科学“异端”的中医,它的科学原理也是“早熟的”,换句话说,相对于西医所采用的“还原论”的近代科学方法来说,中医的科学方法是“超前的”。中医对人类社会的贡献不仅仅是价格低廉、治病有效,其方法论的合理性,必将对当代科学的进步与突破以极大的启发和推动。
在没有中医药大学的时代,中医更是保护了我们民族的健康与繁衍。在没有中医药大学的时代,我们中国不仅是世界上人口最多的国家,也是世界上人均寿命最长寿的国家!可是自从西医进入中国之后,自从办了中医药大学之后,我们的平均人口寿命居然没有其他国家高了,这岂不是咄咄怪事?
古代没有西医的时候,没有中医药大学的时候,中国人的寿命一直比西方人的寿命长,同时期西方人的寿命甚至不及中国人的一半。
根据《中国古代人口史专题研究》的概略统计,西汉人口寿命60.5岁,东汉64.5岁。但到了乱世三国降到了57.3岁,西晋社会更加动荡,人口寿命下降到52岁。隋朝战乱频繁,平均寿命只有55.3岁。但到了唐朝,辉煌的盛世为人们提供了安定的生活环境,平均寿命提高到空前的65.6岁。
《宋代妇女婚姻生活研究》基于墓志资料的研究,提到:宋代人死亡高峰集中在61-70岁,占比24.44%,其次是51-60岁,71-80岁,分别占20.81%,19.80%。经过计算夫妻样本的平均死亡年龄,可知男性死亡年龄平均为60.69岁,女性死亡年龄平均为62.31岁。
到了明清两朝,由于和平时间持续较长,再加上玉米、土豆、红薯等高产作物的引入,人们生活水平提高,平均寿命达到70.4岁。到康熙时期,全国人口达到了1.5亿。乾隆末年,全国人口发展到3亿,占当时世界人口的三分之一! 清朝前期平均寿命更是罕见的达到71.3岁!
《中世纪西欧有产农民养老模式的特征》中提到一份中世纪调查数据,显示有明确年龄记载的945个孩子中,25%的孩子死于1岁以前,48%的孩子死于2-3岁。
《古罗马的人口和人口政策浅论》中提到:在古罗马,有2/3的婴儿能安然度过幼儿期的成长,其中只有1/2可能会活到20岁。
根据对墓志铭的研究,欧洲古代居民寿命极短,死亡的男性寿命大约为22.07岁,死亡女性的寿命大约为19.72岁。只有不到十分之一的人能活到老年。
没有比较就没有鉴别,我们再来看一下古代英美两国的人口寿命,根据《大英百科全书》公布的数据,新石器时代平均寿命仅仅为20岁,古典时期(包括古罗马与古希腊时期)增加到28岁。英国人的平均寿命在二十世纪早期为30至45岁。美国《老年人口统计学与经济学》杂志曾在2006年给出了20世纪美国人口平均寿命的变化曲线,1900年美国人的平均寿命只有47.5岁,1930年达到60岁,1960年达到70岁,1990年达到75岁。
历史资料浩如烟海,受限于篇幅,仅列举以上几个例子,感兴趣的读者可以查到更多的资料,但是得到“中国古人平均寿命更长”的结论基本是没问题的。
影响中国人寿命的主要有战争因素和粮食因素,明清和平时期由于玉米、红薯、土豆等高产农作物的引入,人们生活水平提高,那时人的平均寿命居然已达七十多岁!
按理说现在中国和平日久,早已解决了温饱问题,人们寿命更应该长才对,中国人的平均寿命更应该超过西方人才对,可是在西医的主导下并不是这样的,这是为什么呢?也许《人民日报》上发表的文章《病人为什么越治病越多》能解答人们心中的疑惑!
古代中国人寿命一直比西方长,这是因为中国人拥有良好的卫生饮食习惯,如明朝万历年间来中国传教的利玛窦在其《利玛窦中国札记》一书中第一卷第七章 “关于中国的某些习俗”就记载“他们的饮料可能是酒或水或叫作茶的饮料,都是热饮,盛暑也是如此。这个习惯背后的想法似乎是它对肚子有好处,一般说来中国人比欧洲人寿命长,直到七、八十岁仍然保持他们的体力。这种习惯可能说明他们为什么从来不得胆石病,那在喜欢冷饮的西方人中是十分常见的。”
这一段话虽然不长,但是却包含着很多的信息,一是我们中国人寿命比欧洲人寿命长,原因是无论是我们“酒或水或叫作茶的饮料,都是热饮,盛暑也是如此”以至于“七、八十岁仍然保持他们的体力”,七、八十岁仍然保持体力这一点就是现代人也很少做到的,而我们的古人却做到了,由此可见,不食冷饮,喝热饮对一个人的健康是多么的重要!二是西方人在明代的时候就有很多患胆石病的患者,而我们中国人却很少得这种疾病,这是为什么?这是因为西方人喜欢饮冷饮,而中国人却喝的是热饮!由此可见,我们的饮食习惯是多么的科学和健康!可惜现在我们的青少年却抛弃我们健康的生活方式而去追求那些不健康的生活方式!我们现在患肾结石、胆石病的人随处可见,西医只知道碎石、排石,手术,可是就不研究引起肾结石、胆石病的原因,不知道从源头上堵住生病之因,因此很多患者的结石病是碎了又排,排了又长,循环往复,生生不息,这也成了一道别样的风景!
由此可见,我们的中医在古代起了多么大的作用!现在有了中医药大学,虽然所谓的中医专家、教授满天飞,可是能用中医看病的又有几人?
现在中医药大学学的是西医,中医毕业生临床上干的是西医工作,写病历西医标准,治疗理论西医为主,这中医哪里来的发展呢?这其实就是中医的倒退!
我们来看现在中医药大学的教育现状吧。现在的很多中医药大学教授都不会看病,这样能教出会看病的学生吗?很多中医研究生、博士生开不出一付治感冒的药方来,这样的中医大学教育简直是误人子弟,浪费人才!
有这样一个经典案例。某中医学院的王教授,他的经历是:十九岁进中医学院,学了一辈子“中医理论”,并在中医学院教了30多年的“中医理论”,可以说是“中医泰斗”了。可是,他却不会治病,连基本的中医思维和中医基本概念都不具备,也不会用西医的方式治病。
这样的人还很多。当前我们培养了大批的,国家承认资历的“正宗中医医师”,他们并没有把中医发扬光大。这些只会讲课不会治病的“教授”,以及坐在中医院里只会混日子的“中医师”,成为了“中医的主流”。他们是中医真正的掘墓人。
旧时一位中医郎中被老百姓接受并认可基本上都是靠口碑。他们一般是先给亲戚朋友、左邻右里看小病,效果不错,总结经验,不断提升医学水平,接着就有人找看疑难杂症,慢慢地医名传播,由近及远,由本村本地传播到外乡外地,最终成为有口皆碑的老中医。对于普通老百姓来说,看一个医生的本事,其实很简单,就是看他治病的疗效。
王三虎教授说到一个现象:为什么中民间医生往往看不起中医专家?因为从中医药本身的疗效看,所谓专家经常看不了病。许多三甲中医院的主任到了民间的国医馆,但找他们看病的人反而不多,就是这个原因。
教中医的看不了病,问题出在哪儿?王三虎教授说出在体制内的自我循环,自我陶醉,自我封闭,以为能讲课就达到目的。医教育家少了,主要是能看病能教学影响一方的名医少了。
且看当今中医界各位名家,今日讲学,明日论坛,后日会议,频繁奔走穿行于各地,名则名矣,但不知其还有几许空闲能为患者诊病。如果说是为了中医事业培养新人,却不知除了从基础教育抓起,还有什么更有效的办法?根基不牢,何来高楼大厦?近日【半月谈】报道,中国科技大学为本科生上课的 ,全都是院士及本领域中全国知名的专家教授,正因为这种高起点,所以该校的毕业生每1000人就可以出1位院士和700多名硕士博士。反观中医教育,稍有名气的专家教授都在忙着参加各种商业会议,论坛,谁肯静下心来从事费力不讨好的一线教学呢?缺少了大家风范的熏陶,名家人格魅力的感染,以及高效的临床范例,青年人又如何才能做到甘耐寂寞清贫,潜心去故纸堆里寻宝?如何才能培养建立真正的中医思维。近年来,国家虽然恢复了师带徒的制度,但受其形式的限制,只能说是杯水车薪,并不能改变中医后备人才匮乏的局面。
西化的博士会成为中医掘墓人。自古中医名家都是来源于民间,道理很简单,中医的核心是疗效,是实践,只有和各种疾病打交道,去想方设法解决病人的问题,最后医术才能得到提高。而现代中医教育呢?大都是在书本中、实验室里进行!
上海中医药大学的一位博士说:中医院校的硕士生要做实验做到细胞水平,博士生做实验要做到基因水平。可是这种中医还是中医吗?这种中医到临床上能看好病吗?
中医的生命应该是疗效,我们不应该以牺牲中医临床疗效为代价,来换取对中医发展毫无用处的各种学习。这样培养的博士生不仅不能用中医思维看病,而且长期的西式中医教育,还会让他们成为中医的掘墓人。
因为这些博士从不信中医、不认同中医,最后让他们爬到领导位置上,往往就会成为消灭中医的急先锋!
所以我们中医界要好好反思,中医的教育是在发展中医还是在消灭中医?中医的学位是不是授予了那些能用中医解决问题的人?为了培养出合格的中医,现在不少中医药大学开始九年本硕博连读,可这样就能培养出合格的中医吗?答案是不能!原因是显而易见的,中医培养方法出了问题。
国医大师裘沛然曾痛心疾首地说:现在中医院校的老师和学生对中医没有信心,就是因为没有学好中医,对中医学的精髓一无所知。其实,西医治不好的病,中医治好的很多。中医教育落到今天这样一个局面,实际上是自己不争气。本来,中医院校教育的目的是要培养高级中医师,最低要求是培养出合格的中医师,可是现在,中医院校培养不出来合格的中医,培养出来的中医简直就是废品,连庸医的水平都达不到,庸医也还是要懂一些中医的汤药方剂,可现在培养出的学生对中医的理法方药根本不懂。这是中医教育很大的失败。中医教育走入了误区。
国医大师焦树德则这样说:现在的政策导向就是强调用现代科学方法研究中医,其实就是用西医替代中医,美其名曰中医现代化,实际上就是消灭中医!
国医大师李士懋也这样说:现在我教的学生,相当一部分是带着对中医的迷茫,无奈地求学;四年授课,中西各半,实习时遇到的是严重西化的中医院,还要跑工作、准备考研,怎么能专心实习中医?即使考上了中医硕士或博士,由于形势之所需,也主要学西医课或搞实验。知识面是拓宽了,但相当一部分高学历中医人才的中医功底却令人不敢恭维。
大家去医院看病的时候,也许能发现这样的问题:一些高学历的中医大夫,讲起理论来头头是道,但是诊断却含糊不清,寒热温凉不分、辨证不明、用药不精,甚至一上来就是西医各种检查,中医望闻问切全不用,开药也是大处方大剂量。
病人花了钱、吃了药,病情却没有得到缓解,于是“大骂”中医都是骗子。但事实上,几十年来,中医界关于人才缺乏的呼声从没有停止过,甚至《人民日报》还发文表示了中医将“后继无人”的担忧。
一方面行业缺人才,一方面是大量的大学生找不到工作,这种让人尴尬不已的现象,充分说明了我国的中医院校教育体制确实存在问题。
而在就业的指挥棒下,会有更多年轻人放弃学习中医,中医药大学作为现在培养中医的主渠道,一旦出现招生难,必然又会恶化中医的延续问题。
有记者做了一个调查,某中医药大学的毕业班,关于未来就业方向,有百分之八十的学生表示很担忧,准备考研或公务员。
一位中医博士读了8年中医,女儿发烧,用了几服药都不见效,最后还是跑到西医院输液。连他自己都承认,学了这么多年中医,基本上不会看病,因此也不太信中医。
现在振兴中医成了一项国策,可是人才匮乏,欲兴乏力。表面上来,中国有中医药大学几十所,每年毕业的大学生、研究生、博士有10万之多,几十年下来,也应该有几百万了吧,可事实上,今天真正从事中医行业的人只有80万,而能够临床的只有30万,而水平不错的恐怕只有3万。原因只有一个,那就是中医药大学一直都没有培养出多少合格的人才。
国医大师裘沛然曾公开说过:“国内中医院校培养不出来合格的中医,培养出来的简直就是废品,连庸医的水平都达不到;庸医也懂一些中医的汤药方剂的。可现在培养出来的学生,对中医的理法方药根本不懂,这是中医教育很大的失败,中医教育已走入歧途。”
全国著名老中医李今庸说:“中医药学的生命是临床疗效。一些人以牺牲中医临床疗效为代价,来换取对中医药学发展毫无裨益的动物实验结果,培养的博士生不能用中医思路看病,因而不愿看病,还名之曰‘研究型人才’。”目前学院制的西化教育,被九旬高龄的国医大师邓铁涛指为一只“病鸡”,“病鸡如何能生出健康的鸡蛋?中医教育就是这只母鸡,不中不西,怎能培养出纯正的中医接班人呢?”
广东省中医院的一位师承弟子难过地说:“前些日子,别人委托我看了一些博士生答辩的论文,我说不出话来。我只能说这些毕业出来的博士没有几个能看病的。这是铁一样的现实!中医的教育是失败的。”
国医大师张灿玾教授也曾痛苦地说:“我们这些老中医私下里在一起聊天时常说:‘我们是一代完人’,也就是说,我们是一代完蛋的人。”过去几千年来,中医的培养主要是师承和自学,虽然没有专业化的培训,但代代出名医,朝朝有发展。而现在中医开始采用大学模式来培养中医,中医则是一代不如一代。
对此《人民日报》也发表文章说《下一代中医在哪里》:据不完全统计,我国西医从业人数约550万人,而中医只有40万人左右,比20世纪50年代减少了20%。目前,我国主要是一批50岁以上的中医苦撑危局,有志于中医的年轻人越来越少。中医正陷入一场前所未有的“传承危机”。
中医高等院校是中医人才的摇篮。然而,即便是在这里,中医教育也面临着西医化的命运。 学生1/3时间学西医,1/3时间学外语,1/3时间学中医,已经成为普遍现象。 一些中医经典课程不断被删减,甚至沦为选修课,而西医理论却日渐强化。 很多学生外语和计算机水平很高,中国传统文化修养却很差,有的读不懂《黄帝内经》、《伤寒论》,有的甚至连基本的药性赋、汤头歌诀也不会背诵。 更可怕的是,受教育层次越高,离中医特色越远。 很多中医研究生不在中医理论基础及临床实践上下功夫,而是按照西医的模式,研究细胞和分子,做大量的动物实验。
说是“中西医并重”,实际上是“重西轻中”。 结果,很多学生毕业后既不懂“望闻问切”,也不会开方配药,名为中医,实为西医。 一些专家尖锐地指出:“ 现代中医教育把学生变成了中医不精、西医不通的半成品,培养了一批中医的掘墓人。”话虽偏激,却不无道理。
相对于西医而言,中医面临的最大挑战不是发展问题,而是生存问题。 有人断言: 如果中医不能薪火相传,随着老一代中医纷纷故去,中国将只能成为教科书上的“中医故乡”,甚至连中医人才也要从日本、韩国引进! 倘真如此,我们将愧对祖先! “前不见古人,后不见来者。念天地之悠悠,独怆然而涕下。”古代的扁鹊华佗早已远逝,下一代的扁鹊华佗又在哪里?思古观今,谁又能不为中医的命运忧心忡忡呢?
2006年10月24日《瞭望新闻周刊》上一篇题为《中医教育培养中医的掘墓人》一文中说:据了解,我国中医院校每年招收几万名学生,但培养出的真正中医并不多,有中医科研成就者很少,名中医更是罕见。中医药战略研究课题组调查认为,这是中医院校教育严重西医化的结果,大部分老中医也持此看法。
对32所中医院校的调查显示,学生约1/3的时间学习西医,理化知识与西医理论丰富,但中医理论基本训练严重不足。英语、计算机等公共课程占了1/4。历来被中医大家所重视的中医经典学习课程不断被删减,甚至成为选修课。中医教学中掺杂“牵强附会”的西医学诠释内容越来越多,很多学生基本看不懂中医古籍。中医科学院的一位教授介绍,由于课程设置和考试关系,他的21个研究生的外文和计算机水平都很高,但却读不懂《本草纲目》的《序》。
在技能培养上,学生要做很多动物实验,但对中医的望、闻、问、切等临床功夫训练不足。毕业后,多数学生不大会用中医理念看病,大多转行西医,或名行中医实以西医为主。中医药学研究生,大都不是在中医理论基础及临床诊疗水平上提高,而是按照西医的教育模式和标准,提出硕士做到细胞水平、博士做到分子水平才能毕业。不少中医硕士、博士并不会用中医理论与技能看病。
调查显示,现行中医院校的教育模式正在把学生培养成中医不精、西医不通的半成品,成为中医的“掘墓人”。他们利用一知半解的中医和西医知识,否定中医的科学性;或利用一些时髦的标签语言来阐释并未真正理解的中医理论。而中医院校将中医、中药、针灸等设为相对独立的专业,医不识药,药不懂医,如此割裂水乳交融的中医医学和药学,结果造成学生知识结构上的“残废”,中医、中药、针灸的作用都难以充分发挥,甚至很难维持原有水平。
古人说得好:秀才学医,笼中捉鸡。意思是说,只要学好了中国传统文化,学中医就象笼子里抓鸡一样手到擒来。大量事实也证明,古人学中医,如果悟性不差的话,基本上跟师三年,就可以独立临床了。而我们当代的中医药大学,学了五年还是什么都不会,即使再上三年硕士、三年博士,毕业了也只能去搞中医研究,如果临床,基本上仍然是狗屁不通。
中医要发展,首先要把过去的中医经验传承下来,而这些经验就深藏在民间中医当中,有的是几十年临床总结出的经验,有的是几代人积累的经验,还有一些诊断、治疗绝技,偏方秘方。古代中医的发展,根源于众多中医学派之间的百家争鸣、百花齐放。而自从有了中医药大学,百家成了学院派一家,没有了争鸣,就没有了创新,更谈不上发展。
历史大医往往产生在民间,原因很简单,中医根源于对大自然最普遍规律的认识,而这个规律并不是什么可观察的东西,而是一个无形无象、无所不在的原理。西方科学发展了五百年,也没有告诉我们这个规律,因此,我们从书本上是学不到的,要正确地认识它,经历苦难往往是不二法门。而大学生是天之骄子,绝大多数娇生惯养,在这种环境下是不可能产生真正的思想的,一般理解中医都难,就更不用说培养出大医了。
中医根源于临床,没有丰富的临床,是不可能学好中医的。古代的中医一般是一个人带两三人,能够保证足够的临床时间,基本上学三年就可以独立临床。而现在我们是大学规模化培养,一个老师带几十个,甚至数百个学生,根本不可能保证足够的临床时间,况且,现在各大学普遍找不到临床经验丰富的老师。缺乏了临床,培养出来的学生根本不可能临床,如果真的要成为一个不错的中医,仍然需要跟师重新学习,浪费了大把的时间。
现在各中医药大学、研究所、中医院,优胜劣汰的标准是论文,这就逼着所有学习中医的学生必须迎合西方科学的标准,去做动物试验、去写用西医改造中医药的论文。这样下来,留下的所谓的“中医人才”往往都是被西方科学洗过脑的,他们没有几个真正的懂中医,学历越高,越不懂临床,中医水平越差,很多都成了中医的掘墓人。
中医从来是全科,因为它不管什么病,都是用同一种方法,那就是调节整体的平衡,恢复整体的管理。可我们的大学却是用西医的专科思维来培养中医,这不仅造成了中医和中药的分开,中医师不懂药,中药师不能开方,而且造成了众多中医治疗方法的分开,比如针灸成了一门独立于中医之外的学问,甚至疾病治疗也分了科,比如儿科、妇科、皮肤科、生殖科等。如此地培养中医,使之中医的疗效急剧下降。
台湾的老中医张步桃,一天竟然接诊高达100人,而一个中医院也不见得能够接诊这么多人。而张步桃诊断开方,再找两个徒弟抓药,三个人就足够了。如果放到了中医院,至少需要20-30号人,光人工成本这一块就没法比了!况且,医院需要比较大的场所,而个体只需要很小的地方即可,固定成本也低多了。甚至很多中医不需要额外的场所,只在自己家里就行了。比如,只开方不抓药,只收开方费,几乎是零投入,零成本,这谁能比啊!即使收费很少,如果水平不错,找的人多,仍然是收入不错。也正是如此,他们才有能力把中医变成仁心仁术。自解放后,中国行医的主体就逐渐从个体走向了中医院,这其实是把中医简便效廉的优势给破坏了。中医不比西医,西医是标准化治疗,规模化的医院可以大大降低成本。而中医是个性化治疗,个体行医才是最适合的。一旦采用了中医院这种形式,就等于用中医之短与西医之长相对抗,败下阵来是必然的。况且,医院作为集体,挣钱就是第一目标,这就直接让仁心仁术的中医变成了一门挣钱的学问了。
中医教育有着几千年的成熟经验,那就是师承。即使要改革中医教育,也要在师承的基础上进行。可我们的中医主流却在鼓吹只有院校教育是先进的、科学的,师徒传承只能作为辅助方式,考执业医师必得有院校文凭,这哪里是中医教育,分明是消灭消灭中医。用这种教育方法,结果就是培养出来的学生基本不会中医临床,硕士博士尤其如此。如果培养出来的中医不会临床治病,那么要这样的中医药大学有何用呢?
旧时一位中医郎中被老百姓接受并认可基本上都是靠口碑。他们一般是先给亲戚朋友、左邻右里看小病,效果不错,总结经验,不断提升医学水平,接着就有人找看疑难杂症,慢慢地医名传播,由近及远,由本村本地传播到外乡外地,最终成为有口皆碑的老中医。
对于普通老百姓来说,看一个医生的本事,其实很简单,就是看他治病的疗效。
但是后来随着西医的传入,我国的中医教育也像西医一样走向了规模化、量产化之路,行医也开始走向了标准化,即要以《执业医师法》为标准。
打着中医标准化、现代化、国际化的旗帜,实际上就是以西医为尺度来改造、消灭中医。正如科学家钱学森钱老说的:中医至少超前西医1000年,和西医不一样,中医把人看作一个相互联系的整体,是符合系统论理念的,把人作为活生生的生命看待。
可中医的大学教育呢?现在中医药大学的课程60%以上是西医内容,中医学生不去攻读中医经典,却做对中医药几乎没有意义的小白鼠实验、搞尸体解剖,怎么能培养出有中医思维的接班人?只能是满脑子的细菌病毒、内分泌失调、过敏、炎症和化学指标,看病不分寒热虚实,不懂基本的望闻问切,连中医的基本常识也不具备!
有位老前辈曾言:“当初他到某省的中医学院带教时,他手下很多研究生学了好几年到最后连号脉都学不会!”
想想西医进入中国之前的几千年,什么危急重症不是靠中医?而现在的许多中医,碰到感冒发烧患者就赶紧往西医院推,这怎么能取得国人的信任?
中医的薪火相传,还是要靠师承!
传统的中医教育主要就是依靠师承,徒弟会一直跟随师父进行医术的理论和临床学习,其中有一点非常明确,就是个性化。
面对同一个人的疾病,每一位中医都会依据自己的经验,给出独到治法。伴随着大量临床经验的积累,一脉相承的中医师们能够不断总结发展出很多新方法,甚至形成新的学派。目前来看,我们的大学教育最大的问题就是缺乏临床。中医师承教育,是培养中医人才的重要途径。师带徒自古以来就是中医传承的主要形式,学员跟师临证、侍诊左右,真正通过临床实践去验证自己的医术。在国家政策的大力扶持下,中医师承正在成为一种继承名老中医衣钵、发展中医药事业,以及系统培养中医人才的重要途径。
来源:中医师张先生一点号