摘要：声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，文末已标注文献来源，为了方便大家阅读理解，部分故事情节存在虚构成分，意在科普健康知识，如有身体不适请线下就医。

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声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，文末已标注文献来源，为了方便大家阅读理解，部分故事情节存在虚构成分，意在科普健康知识，如有身体不适请线下就医。

对很多人来说，“性”是亲密关系的重要组成部分。但在享受之前，你是否想过一个问题：怎么知道对方有没有感染性病？

别等症状上门才后悔，有些性病早期几乎没有明显症状，一旦“中招”，不仅影响身体健康，还可能影响生育，甚至波及家庭。

那么，在没有去医院做检查的前提下，我们到底该怎么看出一个人有没有性病呢？虽然我们无法100%判断，但从以下几个方面，能起到很大的筛查作用。

很多人觉得，得了性病应该一眼就能看出来。但现实是，大多数性病在早期没有明显症状，甚至几年都不会发作。

比如，梅毒在感染初期只会出现一个无痛的溃疡，几天后就会自己消失，很多人根本不会在意。而艾滋病病毒（HIV）感染者在最初的几个月到几年内，可能完全没有任何不适。

这类“沉默性病”最容易被忽视，也最容易传播。

虽然性病不一定能“看得见”，但有一些身体信号，还是能帮你大致判断风险。

1. 私密部位有异常

如果你发现对方生殖器部位有红疹、水泡、溃疡、异味分泌物，这就要引起高度警惕。比如：

尖锐湿疣：表现为生殖器长出小肉芽，形似菜花。

生殖器疱疹：出现成群的水泡和溃疡，伴有刺痛感。

淋病和非淋性尿道炎：可能会有黄绿色分泌物、尿痛。

这些症状出现时，说明对方很可能处于性病的传播阶段。

2. 反复出现“感冒”症状

艾滋病初期症状非常像普通感冒，比如低烧、咽痛、全身乏力、淋巴结肿大。如果你发现对方频繁出现这些情况，尤其是在高危行为后（比如不安全性行为、共用针具、多人性伴侣），就要提高警惕。

艾滋病病毒（HIV）并非仅靠性传播，还有血液传播和母婴传播途径。

3. 皮肤和口腔也能“说话”

很多人不知道，性病也会通过皮肤和口腔表现出来。

梅毒第二期可能会出现手掌或脚底的对称性红斑，不痒但传染性高。

艾滋病可表现为反复口腔念珠菌感染、口腔白斑。

淋病严重时会影响眼睛，在口交后也可能导致口咽部疼痛。

如果对方口腔总是有白斑、溃疡，皮肤出现莫名红点或脱皮，请不要掉以轻心。

不是说看对方的生活方式就能断定他有没有性病，但有些行为，是性病感染的高风险因素。

1. 性伴侣频繁更换

根据《中国性传播疾病防治指南》指出：多个性伴侣是性病的主要传播因素之一。如果对方经常更换伴侣，或是有开放性关系倾向，风险自然更高。

2. 拒绝使用安全套

很多人不喜欢用安全套，理由五花八门。但事实上，安全套是阻断性病传播最有效的手段之一。

如果一个人在性生活中从不使用安全套，那TA的风险指数是直线飙升的。

3. 不愿意体检或谈论健康

一个人一旦对自己的健康状况完全不上心，甚至回避体检、拒绝谈论性病，那你就要当心了。真正健康的人，不会害怕谈论健康，更不会在这方面遮遮掩掩。

说到底，靠肉眼去判断一个人有没有性病，只能作为初步参考。真正科学的做法，是在发生关系前，双方一起去正规医院做性病筛查。

目前常规的性病检测包括：

HIV抗体检测

梅毒螺旋体抗体检测（TP）

乙肝两对半

淋病和支原体、衣原体检测

现在很多医院都提供匿名检测服务，无需实名登记，也不会泄露隐私，检测结果一般1-2天就能出。

如果对方拒绝检测，或者找各种理由推脱，那你就该三思而后行了。

性病并不是什么“见不得人”的病，它和感冒发烧一样，是一种可以预防、控制、治疗的疾病。真正可怕的，是明知道有风险，却仍然心存侥幸。

别为了几分钟的“冲动”，让自己陷入长期的痛苦。尤其是女性，一旦感染某些性病（如支原体、衣原体），可能会影响子宫输卵管健康，导致不孕，甚至宫外孕。

保护自己，从了解开始；尊重他人，从坦诚开始。

你可以观察、你可以推断，但最靠谱的方式，始终是：做一次全面的性病筛查。性是一种选择，但健康是底线。别让一时的轻率，成为一生的遗憾。

参考资料：

[1] 《中国性传播疾病防治指南（2020年版）》，中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心
[2] 《性病防控核心信息手册》，中国疾病预防控制中心，2022年
[3] 《艾滋病防治知识手册》，国家卫生健康委员会，2023年

来源：黄中医科普讲堂一点号