摘要：内容资料来源：1. 王小明, 张华. "痛风与高尿酸血症的饮食." 医学饮食杂志, 2018.2. 刘丽, 陈杰. "尿酸与心血管疾病的研究进展." 心血管病杂志, 2020.3. 李芳. "尿酸在慢性肾脏病中的角色." 肾脏病学报, 2019.

内容资料来源：

1. 王小明, 张华. "痛风与高尿酸血症的饮食." 医学饮食杂志, 2018.

2. 刘丽, 陈杰. "尿酸与心血管疾病的研究进展." 心血管病杂志, 2020.

3. 李芳. "尿酸在慢性肾脏病中的角色." 肾脏病学报, 2019.

尿酸是一种体内自然产生的化合物，源于食物中的嘌呤代谢。嘌呤广泛存在于多种食物中，尤其是肉类、海鲜和一些豆类。当我们摄入这些食物后，体内的酶会将嘌呤分解，最终形成尿酸。正常情况下，尿酸通过血液循环到肾脏，并通过尿液排泄出体外。当尿酸产生过多或排泄不充分时，血液中的尿酸水平就会升高，可能使得高尿酸血症。高尿酸血症患者最头疼的问题就是多次发作的痛风，常常让人痛不欲生，很少有人能成功的控制尿酸，但凡事总有例外，37岁的浙江男子王博凡就是其中之一。

王博凡在浙江的一家外企做项目经理，有时候为了拿下项目，少不得和负责人吃饭喝酒，每次聚餐大多是喝的白酒，经常到后半夜回家就吐得死去活来，第二天满脸浮肿的赶上早班地铁去上班，这两年来都是这个状态。工作忙起来的时候也顾不上吃饭，总是点点外卖糊弄过去，晚上加班时则喜欢红牛配香烟，虽然还不到四十的年纪，但看着却比同龄人老了十岁不止。

17年8月，正是酷暑难耐，他手里有个项目出现了一点问题，为此没少到处跑，经常是日头最烈的时候出门，等到晚上九十点才回到公司，每次在外面呆的时间一长，他就感觉胸闷气短，呼吸也有些费劲，常常需要大口大口喘气才能满足身体需要。对此，王博凡只以为是年纪大了，外加体重有些超标，遇上暑热身体就会有异常也是在所难免。

21号下午，他难得可以早点下班回家，但是临时接到了一个电话，说是有一个重要的酒局，无奈只好应下。当晚喝的比平时任何一次都要多，脸色早已经喝成了猪肝色，来回去厕所呕吐了多次，直到凌晨两点多大家各自散去，他才得以回家。到家后就像是一滩烂泥瘫软在地上，一句话都说不出来。妻子无奈收拾满地的狼藉，接着又把人拖到了床上休息。本以为一夜风平浪静，但没想到意外悄然而至。

到了后半夜，王博凡突然发出了痛苦的哀嚎声，声音格外凄厉刺耳，妻子被这动静给折腾醒了，赶紧起身开灯查看，只见他两只手死死的按住自己右脚大拇指，额头上渗出细密的汗珠，脸色惨白，持续性发出惨叫，妻子被这阵仗吓坏了，赶忙低头看向患处，发现他右脚大拇指肿的老高，皮肤温度也明显高于周围区域，整个右脚趾又红又肿，看着十分渗人。见他疼痛持续无法减轻，妻子赶紧拨打了急救电话。

医生接诊后发现患者右足第一跖趾关节出现了红肿热痛，很快就明白过来到底发生了什么。随后安排检查，发现患者体内的血尿酸值已经达到了760umol/L，CT显示，右足第一跖趾关节面虫蚀样骨质破坏，临近软组织密度增高，软组织内结节状稍高密度影。综合考虑是体内尿酸偏高带来了急性痛风发作。

体内尿酸水平升高是痛风发作的主要原因之一。尿酸是嘌呤代谢的终产物，通常通过肾脏排出体外。当体内尿酸生成过多或排泄不畅时，尿酸浓度就会上升，形成高尿酸血症。当血液中的尿酸浓度超过其溶解限度时，尿酸盐结晶就会析出并沉积在关节和软组织中，出现痛风性关节炎。

痛风最常干扰大脚趾，但也可干扰其他关节。尿酸盐结晶的沉积会激发局部的免疫反应，出现剧烈炎症反应。这是因为免疫系统中的白细胞试图清理这些沉积的结晶，但在与结晶接触的过程中往往带来组织损伤和炎症反应。这种反应会带来疼痛、红肿、热感和显著的关节疼痛。

王博凡得知事情的来龙去脉后，也被吓了一跳，这其实不是他第一次被告知尿酸高，早在前两年体检时这项数值就出现了很大的问题，刚开始情况也不算严重，外加痛风鲜少发作，他也就把医生的叮嘱抛诸脑后，可没想到居然带来了这么严重的后果。医生看着他担惊受怕的神色，也充满了无奈。

良久开口劝慰道：“你也别太紧张了，目前你的肝肾功能还没有发生实质性损伤，也没有发展到尿毒症的地步，如果你想要降低尿酸水平，还是有很多方法的，除了按时服用药物外，通过改变生活习惯也能起到事半功倍的效果，一切都还是来的及。”这话算是给他吃下了定心丸，原本黯淡的眼神也变得有了神采，鉴于这一次经验教训，王博凡下定决心一定要戒烟戒酒，控制高嘌呤食物的摄入。

离开医院后，王博凡有种重获新生的感觉，经历了这一遭他比谁都明白健康才是头等重要的大事。为了调整好自己的状态，在家休息几天后他便辞去了现有的工作，转而找了一份相对清闲的活，在生活习惯方面，坚持吃药，严格控制饮食，烟酒这一类更是敬而远之。之前最不愿意动弹的人，为了快速控制尿酸水平，也跟着跑跑步，跳跳绳，没事就去家楼下的健身房转一圈，眼看着身体一天比一天好。

半年后，他主动前往医院复查，让所有人都意想不到的事情出现了，在短短半年的时间内，王博凡体内的尿酸水平得到了明显控制，之前居高不下的尿酸数值居然也开始显著下降，从报告上看，他体内的尿酸水平已经下降到了290umol/L！这个好消息让大家都着实振奋了，就连医生看他的眼神也不由自主带着几分敬意。

王博凡高兴地自言自语道：“看来我这件事是做对了！”医生听见了这话，有些疑惑，问道：“哦？看来你有法宝啊，到底是哪件事情这么神奇啊？”这话一出，王博凡嘿嘿一笑，说道：“其实我也就是个普通人，要非说有什么方法，那可能就是这三件事的功劳了。”（卡点）

首先，清淡饮食。高嘌呤食品，如红肉、内脏、海鲜等，会使得体内尿酸水平升高。通过控制饮食中嘌呤的摄入量，可以有效降低尿酸生成。增加蔬菜、全谷物和适量水果的摄入，有助于提高膳食纤维的摄入，从而促进尿酸的代谢和排泄。

研究表明，乳制品尤其是脱脂乳制品，具有降低尿酸水平的作用。据认为，乳制品中的蛋白质和乳清成分可以促进尿酸从体内排出。此外，增加水分摄入可以帮助肾脏更有效地排出尿酸，因此保持充足的饮水量是非常重要的。

戒烟戒酒对于控制尿酸水平同样重要。酒精，尤其是啤酒和烈酒，含有高量的嘌呤，可以显著增加尿酸水平。酒精还会干扰尿酸的代谢过程，增加肝脏和肾脏的负担，使尿酸难以排出，从而加重高尿酸血症的症状。

啤酒和酒精饮料会通过改变肝脏代谢以及干扰肾脏功能，从而干扰尿酸的正常排泄。长期吸烟者面临的危险类似，尼古丁等成分不仅干扰心血管系统健康，还可能通过干扰胰岛素敏感性与嘌呤代谢扰动相关。因此，戒烟戒酒是降低尿酸水平、防治痛风的关键措施之一。

良好的睡眠对于降低尿酸水平有间接的好处。充足的睡眠有助于新陈代谢的平衡与调节，保证身体各个机能正常运转。缺乏睡眠与肥胖、糖尿病和高血压等代谢疾病有广泛联系，而这些疾病都与尿酸水平升高有关。

睡眠不足可能使得体内的一系列压力激素分泌增加，从而干扰葡萄糖的代谢，出现胰岛素抵抗，这些都会间接干扰尿酸的代谢。此外，研究表明，良好的睡眠可以促进免疫系统功能，帮助身体抵抗各种疾病，从而也可能间接有助于降低痛风发作的危险。

来源：三秦医者