摘要：最近流感高发，门诊里挤满了咳嗽、发烧、浑身酸痛的患者。不少人一进门就主动要求：医生，给我做个咽拭子吧，看看是不是流感！也有患者一脸疑惑：我就是普通感冒吧，不用做检测了吧？今天咱们就来聊聊，流感季节里，咽拭子检测到底该怎么选。

流感来袭，咽拭子检测到底要不要做？

最近流感高发，门诊里挤满了咳嗽、发烧、浑身酸痛的患者。不少人一进门就主动要求：医生，给我做个咽拭子吧，看看是不是流感！也有患者一脸疑惑：我就是普通感冒吧，不用做检测了吧？今天咱们就来聊聊，流感季节里，咽拭子检测到底该怎么选。

咽拭子是什么？

简单来说，就是用一根细长的棉签轻轻擦拭你的咽喉部位，采集黏膜细胞样本，然后送到实验室检测是否存在流感病毒。整个过程只要几秒钟，可能会有点痒痒的想干呕，但基本不疼。和捅鼻子的鼻拭子相比，咽拭子的存在感低多了，怕难受的朋友可以松口气。

什么情况建议做检测？

1️⃣高危人群出现症状

孕妇、65岁以上老人、慢性病患者比如哮喘、糖尿病、免疫力低下的人群，如果出现发热、肌肉酸痛、乏力等典型流感症状，建议尽早检测。确诊后可以及时用抗病毒药物比如奥司他韦，减少重症风险。

2️⃣集体单位暴发疫情

学校、养老院等场所如果多人发热，咽拭子能快速锁定病原体。比如去年冬天某幼儿园十几个孩子同时高烧，检测发现是甲流，马上隔离用药，一周就控制住了传播。

3️⃣症状不典型但怀疑流感

有些孩子流感时会突发高热伴呕吐腹泻，容易被误认为肠胃炎；老年人可能只有低烧和嗜睡。这时候做个检测能避免误判。上周就遇到一位70岁的阿姨，体温才37.8℃但精神极差，一查果然是乙流，用药后第二天就好转了。

这些情况可以不做

1️⃣症状轻微且低风险

如果年轻力壮的小伙子，只是打喷嚏流鼻涕，体温没超过38℃，大概率是普通感冒。多喝水多休息就行，没必要专门检测。

2️⃣已经过了黄金48小时

抗病毒药在发病头两天最有效，如果症状超过三天，检测结果对治疗的指导意义就不大了。不过别担心，流感是自限性疾病，好好休息一般5-7天也能自愈。

3️⃣当地流感流行情况明确

比如疾控中心已经通报本地甲流占比90%，你的症状又高度吻合，临床诊断的准确率也能达到80%以上。这时候医生可能会根据经验直接开药，省去检测步骤。

关于准确率的冷知识

咽拭子并非100%准确，假阴性率约有10-30%。也就是说，即使检测显示阴性，只要症状典型，医生仍可能按流感处理。去年遇到个程序员高烧40℃还坚持上班，第一次检测阴性，隔天复查才确诊。所以别把检测结果当唯一标准。

检测后要注意什么？

如果阳性：

1️⃣遵医嘱用药，奥司他韦需要连吃5天

2️⃣居家隔离至少24小时不发热

3️⃣密切观察呼吸频率、精神状态

如果阴性但症状加重：

1️⃣48小时后复查

2️⃣排查是否合并细菌感染

比检测更重要的事

其实预防永远胜于治疗：

1️⃣每年10月记得打流感疫苗

2️⃣咳嗽时用手肘遮挡

3️⃣每天开窗通风3次

4️⃣出现症状早休息，别硬撑

最后送大家一句门诊常说的话：检测是工具，不是目的。医生会根据你的年龄、健康状况、症状特点综合判断。与其纠结做不做咽拭子，不如早点放下手机睡个好觉——毕竟免疫力才是最好的抗病毒药呀！

来源：你的健康呢