摘要：而往长了说，十年生存率虽然从理论上更能反映癌症的生存率情况，但在过长的时间里，患者可能遭遇其他疾病死亡、自然死亡等干扰因素，在随访上也存在难度。为此，临床上更多以5年生存率作为参考。

有些患者说，其实得了乳腺癌之后感觉也没那么可怕，可怕的是复发和转移，具体原因如下：

相信大家都听过“5年生存率”这个概念，其指的的生存时间能超过5年的概率。一般来说5年存活率是一个评价疗效和衡量生存的质量。

因为多数癌症在治疗后的头两年内复发风险很高，到了第四年、第五年，复发概率会明显下降。

而往长了说，十年生存率虽然从理论上更能反映癌症的生存率情况，但在过长的时间里，患者可能遭遇其他疾病死亡、自然死亡等干扰因素，在随访上也存在难度。为此，临床上更多以5年生存率作为参考。

假如癌症患者治疗五年后都没有复发，那么，一般可以认为癌症“临床治愈”。

因此，对于很多患者而言，熬过了这五年，是一种思想上的解脱。

但是乳腺癌不同，最近一项发表在JNCI上的研究表明：乳腺癌复发风险可持续10至32年！

在过去的几十年中，随着治疗的进步改善，以及增加早期疾病的检测，人口增长和人口老龄化的结合使得目前越来越多的乳腺癌患者康复。

但在雌激素受体（ER）阳性和HER2受体阴性肿瘤的女性中，至少一半的乳腺癌复发（BCRs）发生在初次诊断后5年以上。

此外，根据日本国立癌症研究中心报告显示，乳腺癌的两个复发高峰是术后1~3年和术后7~8年。此外，我国相关研究表明，除上述两个复发高峰外，激素受体阳性乳腺癌患者在8-10年间的复发转移率也很高。

[1]Wang, J., Shi, M., Ling, R, et al. Risk factors for locoregional recurrence of earlystage breast cancer after breast-conserving surgery: a systematic review and metaanalysis.J Cancer Res Clin Oncol.2017:143(12):2451-2467.

[2]Zhang, B., Hurley, J., Wolff, R.K, et al. Abstract P1-10-03: Time to recurrence risk ofbreast cancer subtypes defined by hormone receptor and HER2 status. Cancer Res.2012:72:P1-10-03.

[3]Lyngholm CD, Laurberg T, Alsner J, Damsgaard TE, Overgaard J, Christiansen PM.. Failure pattern and survival after breast conserving therapy. Long-term results of the Danish Breast Cancer Group (DBCG) 89 TM cohort. Acta Oncol Stockh Oncol. 2016;55(8):983–992. doi:10.3109/0284186X.2016.1156741.

[4]Dowling RJO, Kalinsky K, Hayes DF, et al. Toronto workshop on late recurrence in estrogen receptor-positive breast cancer: part 1: late recurrence: current understanding, clinical considerations. JNCI Cancer Spectr. 2019;3(4):pkz050. doi:10.1093/jncics/pkz050.

来源：广安门肿瘤专家宋莉一点号