摘要:是一种容易被忽略的潜在风险。它与突发的脑梗死不同,是血管慢慢堵塞、过程隐蔽,但长期下来可能对大脑功能造成严重损害。这篇文章将为您介绍这种病的起因、表现、诊断和防治方法。
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脑卒中(俗称“中风”)是导致残疾和死亡的主要原因之一。其中,
慢性脑动脉闭塞
是一种容易被忽略的潜在风险。它与突发的脑梗死不同,是血管慢慢堵塞、过程隐蔽,但长期下来可能对大脑功能造成严重损害。这篇文章将为您介绍这种病的起因、表现、诊断和防治方法。
什么是慢性脑动脉闭塞?
什么是慢性脑动脉闭塞?
慢性脑动脉闭塞是指大脑的主要供血血管(如颈内动脉、大脑中动脉等)逐渐变窄,直到完全堵住。因为堵塞是缓慢发生的,部分患者身体会调动其他血管帮忙供血(这叫“侧支循环”),所以可能很长时间都没有明显症状。但当代偿的血液也不够时,就会导致脑部缺血,甚至引发脑梗死。
为什么会得慢性脑动脉闭塞?
这种疾病主要与“动脉粥样硬化”有关,就像是血管内壁生了锈、结了垢。以下因素会加速这个过程:
高血压:
长期血压高会损伤血管内壁,更容易形成斑块。
高血脂:
尤其是“坏胆固醇”(LDL-C)会在血管壁上沉积,使血管变窄。
糖尿病:
血糖控制不好也会损害血管,增加堵塞风险。
吸烟:
烟草中的有害物质直接伤害血管。
心脏病:
比如房颤,心脏里形成的血栓脱落可能堵塞脑血管。
遗传因素:
家族中如有心脑血管病史,个人风险也可能增高。
慢性脑动脉闭塞有哪些表现?
因为病情发展慢,很多患者早期没有症状,或只有一些轻微不适,容易被忽视。常见表现包括:
1.短暂性脑缺血发作(TIA)
•突然出现肢体无力或麻木,但通常在几十分钟到几小时内完全恢复。
•说话不清楚、眼前发黑或头晕。
•这可能是大脑在发出“预警”,提醒供血已经出现问题。
2.长期脑供血不足
•经常头晕、头痛、记性变差(别简单以为是“老了”)。
•注意力不集中、反应变慢。
•情绪起伏大,甚至出现抑郁。
3.脑梗死(中风)
如果辅助血管也不够用,堵塞区域的大脑组织可能会坏死,造成:
•半身不遂、说话困难、吞咽障碍等严重后果。
•少数人可能因梗死面积大而危及生命。
如何诊断与治疗
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诊断
因为症状不明显,通常需要借助影像检查来明确诊断:
1.颈动脉超声:初步查看颈部血管有没有斑块或狭窄。
2.头颈部CTA或MRA:相当于给血管拍“三维照片”,清楚显示哪里窄了、哪里堵了。
3.DSA(脑血管造影):这是最准确的检查方式,能清晰判断血流情况。
4.脑灌注检查:评估大脑组织是否真的“缺血”了。
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治疗
治疗目标是恢复脑部供血、预防脑梗死,主要包括:
1. 药物治疗
抗血小板药
(如阿司匹林):防止血栓形成。
降脂药
(如他汀):稳定血管斑块,延缓血管变窄。
控制三高
:严格管理血压、血糖,戒烟限酒。
2. 手术与介入治疗
如果血管堵塞严重且已引起症状,可考虑:
支架植入:通过微创手术把狭窄的血管撑开。
血管搭桥
:重新建立一条血管通道(适用于某些难以介入的情况)。
3. 康复与生活调整
规律运动
:如快走、游泳,有助于促进侧支循环。
健康饮食
:低盐低脂,多吃蔬菜、粗粮。
控制体重
,避免长时间静坐。
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预防
定期检查
:
建议40岁以上人群每年测血压、血脂、血糖。
留意身体信号
:
如果反复头晕、记忆力明显下降,应尽快就医。
养成良好习惯
:
戒烟酒、作息规律、心态乐观。
慢性脑动脉闭塞就像一个“沉默的杀手”,早发现、早干预,能显著降低中风风险。如果您或家人有高血压、糖尿病等危险因素,请一定重视血管健康,定期检查,防患于未然。
预防永远胜过治疗
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来源:京津冀消息通