摘要：自2009年国家新一轮医改工作启动以来，基本公共卫生服务逐步均等化正式纳入国家战略，至今已历时15年。15年来，张掖市坚持不懈，一手抓基本医疗，一手抓基本公共卫生服务，通过建机制、优服务、强重点、促提升、抓落实，交出了一份份令人满意的答卷，亮出了一张张喜人的成
自2009年国家新一轮医改工作启动以来，基本公共卫生服务逐步均等化正式纳入国家战略，至今已历时15年。15年来，张掖市坚持不懈，一手抓基本医疗，一手抓基本公共卫生服务，通过建机制、优服务、强重点、促提升、抓落实，交出了一份份令人满意的答卷，亮出了一张张喜人的成绩单，广大群众的受益面、获得感和幸福感持续增强。
十五年回顾：从无到有筑牢群众健康防线
回顾15年，同责共抓的基本公卫工作机制逐步完善。全市上下层层落实目标责任制，进一步明晰各级机构具体职责、目标任务、工作标准和责任区域，实行“行政部门牵头抓、专业机构包项抓、基层机构精准抓”的同责共抓工程，形成了上下同心、目标同向、任务同担、工作同步的运行机制。
回顾15年，覆盖全人群的健康档案已全面建立。按照“以村为格、以社为栏、以户为列、检索便捷”为原则，基层医疗机构逐村、逐户、逐人全面核查体检，全方位掌握居民健康信息，累计建立健康档案106.1万份，建档率96.02％，筑牢了群众健康防线的第一道墙。
回顾15年，“一老一小”服务更加精细。采取整村组织、个别入户、门诊优先等多种便民方式，全面开展老年人免费体检工作，全市15.4万65岁以上老年人持续受益。健全婴幼儿照护服务体系，为0－6岁儿童提供随访、体检、听力筛查等健康管理服务，儿童健康管理率达到95.3％，适龄儿童免疫规划接种率以乡镇为单位达到98％以上。
回顾15年，孕产妇健康管理水平持续提升。加强高危孕产妇建档管理，增加产前检查和产后访视次数，定期跟踪随访，保障母婴平安。全市孕产妇早孕建册率达到96.1％，产后访视率98.2％，高危孕产妇管理率达100％，住院分娩率达100％。
回顾15年，慢病患者健康管理规范有效。落实35岁以上成人首诊测血压和定期监测血糖要求，普及“记录、观察、分析、调整”的慢病自我管理方式，广泛开展严重精神障碍和结核病筛查，全市16.7万高血压、5.2万糖尿病、0.64万精神障碍和394名结核病患者纳入社区网格化规范管理，及时开展指标监测、随访干预、健康检查、服药指导、康复锻炼等健康服务。
15年来，我市基本公共卫生服务工作取得了显著成效，各项指标均高出国家要求，群众满意度达到92％以上，15年来我接受国家、省级绩效评价成绩均在前列，2024年绩效考核全省排名第二。
十五年传承：适应新形势推动服务提质增效
十五年砥砺前行，张掖市基本公共卫生服务不仅实现了量的积累，更在质的提升上迈出坚实步伐。面对群众日益增长的健康需求，我们以突破传统思维，推动服务模式转型升级，让公共卫生服务更精准、更高效、更有温度。
15年传承，大数据赋能健康管理精细化。依托甘肃省全民健康信息平台，全市106.1万份健康档案实现电子化管理、动态化更新，居民通过“健康甘肃”APP可随时查询个人健康数据、预约体检、接收健康提醒，医生在诊疗中可在线调阅患者全生命周期健康记录，避免重复检查。
15年传承，家庭医生签约转变服务模式。推出“基础包＋普通包＋特需包”服务模式，居民可根据需求选择慢病管理、中医药服务、产后康复、儿童营养指导等增值服务。全市全人群家庭医生签约率达81％，高血压、糖尿病等重点人群签约率达96.8％。
15年传承，人才队伍建设夯实服务根基。近年来累计为基层招聘全日制本科毕业生247人，引进急需紧缺人才256人。面向社会招聘27名大专类医学毕业生到村卫生室工作；通过面试、政审解决38名订单定向大学生村医编制，全市村医持证上岗率100％，执业化率达到49％，高于全省平均水平。
15年传承，“城乡一体”提升服务效率。针对农村人口大量流入城市的现状，在破解城乡基本公卫服务工作不平衡、不协调方面进行了有益探索。整合资源新建、扩建社区卫生服务中心11个、卫生服务站50个，在城区设立乡镇卫生院服务延伸点5个，高效保障了社区和城市流动人口基本公卫需求。
十五年展望：以人民健康为中心开启新征程
站在15周年的新起点，张掖市将紧扣“健康中国2030”战略目标，以更高站位、更宽视野、更实举措，推动基本公共卫生服务向“普惠化、精准化、智能化”迈进。
15年展望，聚焦“一老一小”，托起幸福底线。建设区域老年医疗中心，增设认知障碍照护专区，推广“家庭病床＋长期护理保险”模式，让失能老人居家享受专业护理。将托育服务纳入健康乡村建设范畴，规划建设县级托育综合服务中心，大力支持医疗卫生机构开办托育机构，在工作场所为职工提供福利性婴儿照护服务。建成托育机构82家，可提供托位5195个，千人口托位数达到4.7个，基本建成城市15分钟婴幼儿照护服务圈。
15年展望，深化“医防协同”，构建大健康格局。推进医疗机构疾控监督员制度，提升传染病监督质效。推动公立医院公共卫生科标准化建设。完善疾控机构和城乡社区联动机制，在二级以上医疗机构开展传染病防控责任清单实施情况评估，向全市二级及以上公立医院派驻疾控监督员，派驻率100％、传染病报告率100％。
15年展望，推动“均衡发展”，缩小城乡差距。实施医疗卫生强基工程，逐步为乡镇卫生院配齐DR、彩超、全自动生化分析仪等设备，以及智能AI辅助诊断系统，持续推进市、县“人员、技术、管理、服务”四下沉，提升乡村基本医疗服务能力，确保常见病、多发病在基层解决。
15年展望，强化“群众参与”，激活内生动力。创新健康科普内容供给与传播机制，打造一批具有地方特色的健康科普品牌，依托新媒体平台扩大优质内容影响力。探索“互联网＋精准健康教育”模式，加强健康教育电子处方和个性化健康信息推送，提升健康教育的针对性和实效性。
十五年风雨兼程，张掖市基本公共卫生服务从“无”到“有”、从“有”到“优”、从“均等化”到“精细化”，交出了一份温暖人心的民生答卷。面向未来，我们将始终秉持“人民至上、生命至上”理念，以更坚定的决心、更有力的举措、更温暖的情怀，筑牢群众健康屏障，为建设“健康张掖”、实现全民健康梦想不懈奋斗！（王凯）
来源：健康张掖
