摘要：发表在《新英格兰医学杂志》的多中心PIpELINe试验表明，对于心梗后患者，给予院内结合居家的心脏康复干预比发发材料常规干预，1年内心血管死亡或心血管原因所致住院的复合发生率更低。

发表在《新英格兰医学杂志》的多中心PIpELINe试验表明，对于心梗后患者，给予院内结合居家的心脏康复干预比发发材料常规干预，1年内心血管死亡或心血管原因所致住院的复合发生率更低。

随访1年发现，接受院内结合居家的多领域心脏康复干预的患者主要结局率为12.6%，而常规治疗患者为20.6%，前者较后者降低了43%的风险。

这里的主要结局为1年内心血管原因死亡或心血管原因导致的计划外住院构成的复合结局。

心脏康复干预组和常规治疗组中，心血管死亡例数分别为14例（4.1%）、10例（5.9%）（HR=0.69，95%CI：0.31~1.55）；心血管原因住院例数分别为31例（9.1%）、 30例（17.6%）（HR=0.48，95%CI：0.29-0.79）。

此外，研究也未观察到与运动训练相关的严重不良事件。

该研究纳入512例≥65岁且心肌梗死后1个月身体机能受损的患者，患者中位年龄80岁，36%为女性。

研究者按2:1比例将患者分配至院内结合居家的多领域心脏康复干预组（心血管危险因素管理、饮食指导和运动训练，n=342）与常规治疗组（30分钟宣教，n=170）。两组均接受指南指导的药物治疗、营养建议和心血管危险因素管理。

运动训练包括6次院内和出院后第30、60、90、180、270、360天监督训练，期间给予个体化居家运动处方。居家运动处方包括上、下肢平衡及力量训练，以及每周至少4次，每次不少于20分钟的中等强度步行。

常规治疗组患者仅在出院后1个月接受1次30分钟宣教，包含饮食、戒烟及身体活动的建议。

来源：Tonet E, Raisi A, Zagnoni S, et al. Multidomain rehabilitation for older patients with myocardial infarction. N Engl J Med 2025;393:973-82.

近期我们发现一些网站冒用“中国循环杂志”名义征稿，并承诺“职称论文权威快速发表”。

来源：中国循环杂志一点号