“爬三层楼喘得像刚跑完1000米,摘要:陈师傅在石材厂干维修,烟龄十几年,一天不抽几根就浑身不自在。3年前开始偶尔咳几声、吐点痰,他只是扒拉扒拉衣领:“估计是车间粉尘多,呛的!”压根没往心里去。
扶着栏杆歇5分钟才能缓过来。”
40岁的陈师傅(化名)怎么也想不到
自己天天不当回事的咳嗽
竟把肺“作”出了大问题
陈师傅在石材厂干维修,烟龄十几年,一天不抽几根就浑身不自在。3年前开始偶尔咳几声、吐点痰,他只是扒拉扒拉衣领:“估计是车间粉尘多,呛的!”压根没往心里去。
直到2年前,连爬楼梯都成了“体力活”,陈师傅还是觉得“歇会儿就好”。1年前咳到睡不着、喘到直冒冷汗,当地医院说他是“间质性肺炎”,开了药他却时吃时停,病情反反复复。
▲图片来源于网络
由于此病诊断难度大,在该科室的牵头下,风湿免疫科与影像诊断科等多学科医生共同在间质性肺病多学科联合门诊,为陈师傅进行了会诊,最终确诊为“特发性间质性肺疾病+进展性肺纤维化”,也就是说,他原本柔软、有弹性的肺组织,已经慢慢变得又硬又厚,失去了正常的舒张和收缩功能。好在经过抗炎、抗纤维化治疗,目前陈师傅的病情总算趋于稳定。
接诊的呼吸与危重症医学科主任医师姚秀娟介绍,间质性肺病可不是单一疾病,而是200多种肺实质出问题的肺病统称,其病因很复杂,往往需要多学科协作共同诊疗。
此类患者早期多是干咳、一动就气短,有些甚至没有任何症状,十分隐蔽。若是治疗不及时,肺部会变成“蜂窝状”,严重影响肺功能。患者会逐渐出现干咳、进行性呼吸困难,从爬楼梯时气喘吁吁,到最终连说话、吃饭都成为负担,生活质量急剧下降,甚至可能因呼吸衰竭而危及生命。
更麻烦的是,间质性肺病在确诊和治疗上存在困难,许多患者错过或忽视了早期治疗阶段,导致最终预后不佳。
这种复杂的肺部疾病,使得很多患者在多个科室间反复就诊却难以确诊。为解决患者就医挂号无从下手的问题,今年省立医院整合院内优质资源,打造了多个与疑难疾病相关的一站式、全周期的多学科联合门诊(MDT),间质性肺病多学科联合门诊就是其中之一。
该门诊由呼吸与危重症医学科牵头,整合影像诊断科、风湿免疫科、病理科、胸外科五大优势学科,为患者提供从病因筛查到个性化治疗方案的全程医疗服务,让每位患者不再为就医选择而困惑。
那么
什么原因会导致间质性肺病?
要如何避免间质性肺炎漏诊、误诊?
为何需要多个专科协作诊疗?
间质性肺疾病有哪些治疗方法?
能否根治?
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中国研究型医院学会呼吸病学专业委员会间质性肺疾病多学科诊治专家委员会委员
福建省医学会呼吸病学分会间质性肺病学组副组长
擅长:间质性肺疾病/弥漫性肺实质性疾病、呼吸系统罕见病的诊治。
福建省医学会风湿病学分会常务委员
活动组织
主办单位:福建卫生报、福建日报·新福建客户端
福建卫生报全媒体记者:林颖
来源:福建卫生报