摘要：慢性肾病的发病诱因多种多样，其中有一个常见的诱因不得不提及——感冒！感冒医学称为上呼吸道感染，这种常见“小病”，却存在着诱发肾病的风险。

慢性肾病的发病诱因多种多样，其中有一个常见的诱因不得不提及——感冒！感冒医学称为上呼吸道感染，这种常见“小病”，却存在着诱发肾病的风险。

1 感冒会诱发或加重肾病

比如拿我国最常见的原发性肾小球肾炎——IgA肾病来说，经过医生问诊发现不少患者在发病前或本次疾病加重前的短时间内得过“感冒”，医学研究也证明了上呼吸道感染与此类肾病的发病存在关联。

类似的情况也见于肾病综合征，常常因为“感冒”而发作或加重，感冒可以增大肾病综合征病发的概率。

像当下的秋季气候变化时忽冷忽热（冬季也如此），上呼吸道感染极易流行，因此首次发病和再次复发的肾病综合征患者也有所增多。此外，急性肾炎常有前驱链球菌感染史，这个前驱感染有时症状类似于感冒。

IgA肾病和肾病综合征大都在咽痛或上呼吸道感染后发病，在出现轻重不一的发热、咽痛、咳嗽、食欲减退、疲乏无力、恶心呕吐、头痛后出现肉眼血尿，或尿中泡沫迅速增多。

2 如何避免经常感冒？

最近的天气变化多端，气温骤降骤升，感冒防不胜防。

感冒的症结在于免疫力低，提升免疫力不容忽视。针对抗病能力差的肾病患者，关键还在于注意日常对自身情况的重视，比如饮食上合理膳食，摄入包括蛋白质、维生素、膳食纤维、铁锌钙等微量元素等各种营养物质，增加运动锻炼。

必要时接种流感疫苗。疫苗最佳接种时间是每年10月底前。如果肾友在病情稳定期，可以接种流感疫苗。但请注意，如果您现在正在服用激素、或其他免疫制剂，还有大量蛋白尿的话，就要暂缓接种流感疫苗。

3 感冒能吃什么药？

如果你已经感冒了，可以看看中国医科大学附属盛京医院肾脏内科主任医师李德天教授分享的一些应对建议：

注意：以上建议仅供参考，如病情严重一定要及时到医院就诊。

4 扁桃体，肾友能不能摘掉？

扁桃体，是人对抗外界病毒、细菌，抑制自身叛军（如肿瘤细胞）的一道“防线”，它有它的用处。但同时，扁桃体如果反复发炎，又可能触发IgA肾病加重，特别是IgA肾病肉眼血尿的患者。

一般来说，IgA肾病，扁桃体炎发作频繁（每年2-3次以上），每次扁桃体炎引起血尿、蛋白尿加重，可以考虑割。其他肾病跟扁桃体炎的关系不如IgA肾病密切，不要贸然摘除。

5 感冒后血尿/蛋白尿加重，能恢复吗？

由于感冒属于感染症状，肾脏炎症反应加重后，血尿、蛋白尿等症状也会出现波动。一般治疗的及时，炎症因素控制住后，血尿、蛋白尿会恢复。

感冒痊愈后大家最好及时复查，有异常指标及时用药处理。

6 感冒恢复后，多久复查?

2-4周再复查。

7 肚子疼腹泻，对肾病有影响吗？

有影响，要警惕脱水、低血压造成肾脏灌注不足。

多喝水，适当喝果汁、增加盐分摄入，补充丢失的电解质。必要时可以使用补液盐，此时不要再拘泥于“肾病要低盐”。

8 正在用免疫抑制剂，感冒别硬抗！

如果肾友正使用大剂量激素如泼尼松，环孢素、他克莫司、骁悉、来氟米特等，这些药物会使免疫功能严重被抑制，发烧、咳嗽不宜硬抗，尽早跟主管医生联系。

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来源：医脉通肾内频道一点号1