摘要：孩子小，无法表达清楚自己的症状，经过初步治疗，因为只是普通胃肠型感冒，用药后，小浩体温逐渐恢复正常，所有人都松了一口气。

小浩最近有点拉肚子，在家吃了止泻药也不见好，还出现了高烧不退、呼吸困难等症状，父母抓紧时间带他到医院检查。

孩子小，无法表达清楚自己的症状，经过初步治疗，因为只是普通胃肠型感冒，用药后，小浩体温逐渐恢复正常，所有人都松了一口气。

可在大便以及血清送检结果出来后，发现存在大便隐血呈阳性，沙门氏菌特异性抗体水平明显升高，医生才发觉这不是简单的感冒，而是沙门氏菌感染。

好在病因发现及时，经过几天抗菌药物治疗，小浩就逐渐康复。而医生告诉小浩的家长，别立马放松。虽然病情得到控制，但病原体的存在未知，回家后必须做好消毒。

特别是厨房食品安全一定要做到位，也别给孩子吃不熟的食物，儿童胃肠道比较脆弱，否则还容易再次感染。小浩的家长连连保证，回家后一定将孩子的饮食放在心上。

其实类似小浩的这种沙门氏菌感染病例，每年都会在各大医院出现。前段时间更是在贵州，出现了100多名未成年人，因使用同一品牌的三明治，导致沙门氏菌感染，出现腹泻、发热等症状，引起了社会的广泛关注。

为何沙门氏菌感染层出不穷？对于这种细菌感染，我们要如何应对呢？

沙门氏菌，是自然界中一种广泛存在的细菌，感染人体的方式主要是通过食物为媒介，进入人体后，在消化道内防止并引发感染。

各种家禽、家畜肠道内都有检出过，每年随着气温的升高，沙门氏菌的繁殖速度更快，发生此类中毒事件更频繁。

一般情况下，感染沙门氏菌后，前几天没有明显症状，此时细菌在肠道内繁殖并产生毒素，之后感染者会出现与胃肠道症状相关的表现，恶心、腹痛、腹泻、发热等。

感染沙门氏菌后，除了积极到医院进行抗菌药物和止泻治疗外，首先做的就是要确保摄取足够的电解质，因为腹泻过于严重会导致脱水甚至是电解质紊乱。不仅会出现口干口渴、皮肤弹性降低，尿液减少严重者会出现休克。

对于体质比较好、症状较轻的沙门氏菌感染，无需用药，仅靠自身免疫系统，经过几天的调理，注意补充水分，7天左右就能痊愈。

而如果是体质比较弱的老人、儿童，孕妇、患有慢性疾病的群体等，如果不进行药物治疗， 仅凭免疫系统自愈的可能性较小。

所以，感染沙门氏菌后，别觉得是小事，症状较重，可能引发全身性的感染，脑膜炎、败血症等，都属于沙门氏菌的并发症，严重者会危及生命。

沙门氏菌感染多为粪口传播，入口了被沙门氏菌粪便污染过的食物，就会引发食物中毒。

很多人可能会说，自己哪有那么恶心，会吃“带屎”的食物。的确，肉眼可见的食物污染没有人会去碰，到无论是哪种食物，在生产运输储存等过程，都有可能接触到污染物，并发生交叉感染。

而且沙门氏菌在外界环境中，不需要特殊的环境就能存活很长时间，通常随动物或人体粪便排出后，不做处理，沙门氏菌也能存活1~2个月。在冰箱低温潮湿环境下，存活时间还能翻倍。

无论是从沙门氏菌的存活期，还是引发人体感染考虑，都不能小瞧了这种致病菌。特别是对那些被沙门氏菌感染概率高的食物，一定要做到心中有数。

鸡蛋等蛋类，是沙门氏菌寄生的常见食物，哪怕是无菌鸡蛋，即便鸡蛋内部干净无菌，也无法完全保证蛋壳上存在细菌污染。

所以吃鸡蛋，一定要吃全熟的，煮熟或炒熟后才能保证沙门氏菌被消灭。生吃或是半熟的溏心鸡蛋、开水冲鸡蛋等，尽量少碰。

溏心蛋内部中心蛋黄部位呈流质状，在加热过程中，可能还达不到在60度。无法完全将沙门氏菌消除，食用后仍可能感染。

开水冲的鸡蛋，虽然是沸水，但这种汤一般多是即冲即喝，无法保证在这么短的时间内，包括沙门氏菌在内的致病菌完全被消灭。

毛蛋、活珠子这类半孵化成品，存在极大的安全隐患，这些死胎蛋，从成型到购买到餐桌的过程中，可能会有沙门氏菌、大肠杆菌、寄生虫等存在的风险。特别是购买成品后，不经过加热处理就吃，那么引发沙门氏菌感染的可能更大。

皮蛋也容易引发沙门氏菌感染，虽然腌制时， pH环境偏碱性，大部分细菌难以存活，但在运输储存等过程中，难免会接触沙门氏菌。所以，买来的皮蛋，如果要凉拌来吃，最好也提前加热处理。

买回家的干净鸡蛋，一次性吃不完，别都洗干净，这会破坏鸡蛋表面的保护层，使细菌趁机而入，存放时别与其他食物接触。表面不干净有粪便残留的鸡蛋，则需要清洗并单独存放。

随着目前养殖行业的规范化，更重视家禽和家畜的安全性，但沙门氏菌感染，仍然无法完全避免，肉类、家禽类别生吃，充分做熟才能减少沙门氏菌的感染。

在烹饪前清洗这些食材时，注意别把水溅的到处是，这些飞溅的水滴有可能落在其他食物上，导致食物的交叉感染。处理完后要及时洗手。

在烹饪前可以进行焯水预处理，能缩短食材烹饪至熟透的时间。切块尽量小一些，体积太大，高温难以透过表面而传达到中心位置，造成沙门氏菌的遗漏。

购买的熟食、速冻肉类也是沙门氏菌的重灾区，买回来后最好也高温处理一下，虽然口感可能变差，但身体健康应该放在第一位。

生海鲜以及含有生海鲜的寿司、醉虾等，在打捞、运输、储存等过程，如果接触沙门氏菌也会被感染，因此生的水产品，尽量少吃。煮熟的海鲜虽然口味层次可能略差，但安全性更高。

牛奶消毒方式不合格，以及未采用巴氏灭菌法生牛奶，包括制成各种奶制品后，也会存在沙门氏菌，正规渠道购买牛奶，是有必要的。

蛋糕、三明治等食物，也可能因生产或储存环境不当，而存在沙门氏菌污染的情况，入口时要留意。如果时间允许，尽量在家自己做更放心。

在选择食物时，只注意这些容易隐藏沙门氏菌的食材还不够，还要从其他几方面做好防范，才能减少沙门氏菌的感染。

沙门氏菌虽然无处不在，难以防范，但以下3点如果能严格执行，就能轻松预防。

1.食物安全做到位

沙门氏菌肉眼虽然难以察觉，但是食物只要经过高温处理，就能将其消灭，经过实验证明，在70℃以上，只要5分钟，沙门氏菌就能灭活。若温度更高，所需要的灭菌时间更短。

日常剩菜、剩饭放在冰箱里，在拿出来吃时，一定要加热，处理过程中不断翻动食物，确保热透才能放心食用，别差这几分钟的时间，能确保大大提高食物的安全性。

冰箱冷藏室温度最好控制在4℃以下，最大程度抑制食物表面微生物的繁殖；冷冻室温度低于零下18℃，才能最大程度延长食物的保质期。

在购买食材时，到正规场所，选择质量有保证的食材，过期食物坚决不吃；家庭用水，特别是厨房用水，来源明确，未被污染；生吃的水果，要用清水洗净后在吃，如果觉得还是不放心，可以削皮后再吃。

切菜用的砧板，刀具等，最好备两套，分别处理生熟食物，处理生肉的厨房用具，在用完后及时加热消毒处理，避免滋生沙门氏菌。

冰箱存放生肉时，用单独的器皿密闭保存，别让肉中的血水流到其他食物上。

2.个人卫生做到位

在日常生活中，难免会接触会接触各种病原微生物，沙门氏菌也不例外；除了隐藏在食物中，很多爬宠的体表也存在沙门氏菌，在与乌龟等爬宠接触或喂食后，及时洗手，做好手卫生。

特别是对于儿童，有时候稍不注意，就会与宠物亲密接触，比如共享食物或直接放在嘴边亲吻，在孩子与爬宠互动时，家长要时刻盯着。

除此之外，在处理生肉后、饭前便后等行为时，要用肥皂和流动水洗手，最好能按照七步洗手法，仔细清除指甲缝隙、手腕等部位的污垢。

3.环境防范

外界环境中，也可能存在沙门氏菌，这种细菌干燥的环境中也能存活几周，所以环境卫生的消毒也十分重要。

餐具用后清洗还不够，最好能够定期进行高温消毒或含氯的消毒液进行杀菌处理，厨房台面、冰箱、微波炉等表面，也能用消毒液擦拭，防止沙门氏菌滋生。

宠物，特别是爬宠用具，也要定期打扫消毒，粪便及时清理；避免老鼠、虫子进入厨房，接触食物。

沙门氏菌容易隐藏在鸡蛋、禽肉、消毒不合格的牛奶等食品中，在选购食材时要注意。此外，个人卫生与环境卫生也要做到位，保证饮食安全，才能减少沙门氏菌的感染。

参考文献

1.《鸡蛋上最脏的东西，可能被你吃进去了！（不是你想的那个）》科普中国2025.9.12

2.《沙门氏菌爱藏在这几类食物里》新华网2025.9.22

来源：医师胡主任