摘要：某医院科主任以“科室利益为重”为由，要求科室年轻医护人员参与无偿献血，理由是医院年薪制考核文件中规定，每个科室必须完成25%的无偿献血人数比例，否则将扣除科室年终分数，进而影响年终绩效。

在这些令人无奈的政策和规章上，各地部分医院却达成了某种同频和共识。

来源 | 医脉通

作者 | 小呱

01 献血考核下的医护困境

近日，在某医学论坛上，一则帖子引发了广泛讨论。

某医院科主任以“科室利益为重”为由，要求科室年轻医护人员参与无偿献血，理由是医院年薪制考核文件中规定，每个科室必须完成25%的无偿献血人数比例，否则将扣除科室年终分数，进而影响年终绩效。

帖主直言，此举带有明显的道德绑架意味。同事们纷纷吐槽，称再过两年，恐怕“自愿捐款”也要被纳入考核了。

在该帖的评论区，来自各地的医护人员纷纷诉苦：

有的医院要求每周抽调医生护士到血站无偿工作，美其名曰“血液保障工作”；有的医院公开表扬积极献血并主动放弃休班的“卷王”；还有的医疗机构为了完成上级任务，将科室工作人员的流感疫苗接种率与绩效挂钩。

这些现象让人哭笑不得，尽管我国地域辽阔，但在这些令人无奈的政策和规章上，各地部分医院却达成了某种同频和共识。

作为已经工作几年的年轻医生，我也有过类似经历：在某个忙碌的24小时班后，早上接到医务处通知，要求各科室安排3~5名医护人员于当日9点去献血车献血。

当时我环顾四周，除去“老弱病残”，能献血的同事寥寥无几。于是，我拖着疲惫的身躯，顶着只睡了3个小时的黑眼圈去献血。走到献血车，血站工作人员见到年轻人便“热情接待”，并建议献400ml。

但最终在我的坚持下，只献了200ml，因为刚下夜班的我需要休息一天后，第二天还要继续上班。同时，也更因为献血前常规查体时，我看到了血压计上显示的是155/99mmHg。

追溯这些现象的根源，不难发现，不合理的考核制度、医院管理水平不足以及社会风气的变化，都是导致医疗职场中个人权利被干扰的重要因素。

02 自愿献血原则的偏离与反思

因为我从事临床工作，所以对目前社会献血和用血情况有一定了解。在医院里，术前备血、术中大出血用血、低血容量

血液及其制品，对普通老百姓来说是熟悉又陌生的液性结缔组织，对我们身体健康和正常运行起着至关重要的作用。

在我国，为了保障血液安全和维护公共卫生秩序，血液买卖被严格禁止。

所有献血和用血工作均由各省市及地区的血站统一管理。然而，随着我国人口老龄化加剧，再加上工作生活节奏加快，压力增大，各种慢性病呈现年轻化趋势，生病用血的老年人增多，而适合献血的健康青壮年减少，导致整体长期处于用血紧张状态。

关于鼓励医疗机构和单位献血，各地管理部门可能会制定相对宏观的政策，比如将“公益性”作为考核指标，但具体到“献血”要求，则更多由各医疗机构自行决定，这些要求通常为“鼓励性”而非“强制性”。

《献血法》明确规定：“国家实行无偿献血制度。国家提倡十八周岁至五十五周岁的健康公民自愿献血。”值得注意的是，“自愿”是核心原则，任何形式的强制或变相强制都是违法的。

尽管极少有文件会强制规定医生必须献血，否则扣罚年薪或绩效，但不排除部分管理人员和领导为完成考核任务，会制定详细的献血比例要求，并将其与医护人员的绩效考核挂钩。如此一来，便能最大程度调动“牛马们”的积极性，毕竟绝大多数人都需要那些按部就班的“粮草”来养家。

另外为鼓励献血，《献血法》中规定并不断完善着关于无偿献血者本人及其家属优惠用血的政策。然而，现实中由于种种原因，政策的宣传和落实并不同步，实施效果和完成度也参差不齐，导致部分献血者在用血时无法及时享受优惠和便利，这大大挫伤了他们的积极性。

我在工作中多次遇到，有些家属正常规律献血，但家中老人生病用血时，仍需献血才能申请用血，这怎能不让人心寒？

03 改善献血环境：从制度到人文的关怀

除了医院，大学、机关、社区等年轻人口密集的地方也会定期组织献血活动，有的城市和地区对参与献血的人给予现金和物资补助，有的单位则提供休假和营养补贴。

但是，这些实用且直接的措施在一些医疗机构中并未得到落实。比如在文章开头的帖子中，不少医护人员吐槽单位要求“自愿献血”，但献血后却没有相应的补偿措施。

一位护士直言：“在这里献也是献，在小区献也是献，还不如在小区里，还能拿到两箱牛奶。”

我的一位大学同学也提到，医院组织职工在医师节当天献血，“献完血还不能走，又去听了一个多小时的会，才回到科里继续工作”。

长太息以掩涕兮，哀民生之多艰！

玩笑之余，我们不禁要认真思考：

医护人员的个人权利在“自愿献血”过程中已受到不同程度的侵犯，献血与否是公民的个人自由，医护人员虽有救死扶伤的天职，但这并不意味着必须通过献血来履行，身体权、健康权是基本人权，更不应被工作关系和薪资报酬所绑架。

另外，这种强制要求也会挫伤大众的积极性，引发献血的抵触情绪。这种一刀切的完成模式，体现了一种缺乏人性关怀、官僚化的逃避式管理思维。

在我看来，若要扭转这一现状，首先需要从上级主管部门到医疗机构领导采取具体措施。比如面对献血指标的客观任务，在考核中设置参与加分项而非挂钩减分项，如参加无偿献血、应急医疗救援、社会公益、医疗保障等可作为加分项，在重大公共事件或血库紧张时，积极参与献血的，在评优评先中予以优先考虑。

其次，对自愿献血的员工给予表彰和物质奖励，比如献血休假、营养补贴等，营造“献血光荣”的工作氛围，而非“拖后腿可耻”的职场PUA。

最后，医院领导和科室主任应起到模范带头作用，同时兼顾客观健康情况，身体不适的青年职工不应被鼓励参与献血活动，以体现真正的人文关怀。

当下，无论是职场工作环境还是社会的医患环境，都谈不上轻松愉快，但生活总要继续，工作也要完成。我相信，绝大多数医疗从业者从专业知识角度和个人观点上，都不会对“无偿献血”本身有偏见和抵触，往小了说，利人益己；往大了说，积善成德，但前提是它不应被强制执行。

正如那位护士所说：“我在社区献血好歹还有箱牛奶，怎么在单位啥也没有还得被吆五喝六去献血？”

医护人员也是人，也是有健全人格和权利的人，不应因其穿着白大褂就活该被打被砍，不应因其是职工就随便“被自愿”无偿献血。

由衷地希望，社会能够给予医护人员更多的理解与尊重，认识到他们同样是具有独立人格和基本权利的个体，而非可以随意支配的“资源”。上级主管部门和医疗机构领导能够倾听医护人员的真实声音，制定出更加合理、人性化的政策与制度，切实保障他们的合法权益，让“自愿”真正回归其本质，而非变相强制。

更期待，全社会能形成一股尊重医护、关爱医护的温暖风气，让每一位医护人员都能在充满尊严与理解的环境中工作与生活，因为他们不仅是生命的守护者，更是社会最宝贵的财富。

责编｜Zelda

封面图来源｜视觉中国

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来源：医脉通一点号