摘要：肺癌，作为全球范围内发病率和死亡率均居前列的恶性肿瘤之一，其防治工作尤为重要。然而，肺癌在发病初期往往没有明显的症状，很多患者因此错过了最佳的治疗时机。本文将深入揭秘肺癌的隐形信号，即肺癌的早期症状，并介绍肺癌的诊断方法，旨在提高公众对肺癌的认识和警觉性，促进

肺癌，作为全球范围内发病率和死亡率均居前列的恶性肿瘤之一，其防治工作尤为重要。然而，肺癌在发病初期往往没有明显的症状，很多患者因此错过了最佳的治疗时机。本文将深入揭秘肺癌的隐形信号，即肺癌的早期症状，并介绍肺癌的诊断方法，旨在提高公众对肺癌的认识和警觉性，促进肺癌的早期发现和治疗。

肺癌的早期症状

咳嗽

咳嗽是肺癌最常见的早期症状之一。由于肺癌肿瘤附着在支气管肺组织上，反复刺激呼吸道，导致呼吸道产生排异性反应，进而出现刺激性咳嗽。这种咳嗽通常为持续性干咳，有时伴有少量痰液。需要注意的是，并非所有咳嗽都是肺癌的信号，但如果咳嗽持续不减或者加重，应引起足够的重视。

低热

低热也是肺癌的一个常见早期症状。当肿瘤体积较大阻塞肺叶时，患者容易出现发热症状。体质较好的患者可能仅表现为低热，而体质较差或病程较重的患者可能出现高热。这种低热通常不易被察觉，且易复发。如果出现不明原因的发热，尤其是伴有咳嗽等症状时，应及时就医检查。

胸部胀痛

肺癌早期引起的胸部疼痛一般较为轻微，主要表现为胸部闷痛、隐痛。疼痛部位不固定，与呼吸的频率、病情的严重程度也不一定有关。如果胀痛持续出现，则可能是肿瘤牵拉胸膜导致的。需要注意的是，胸部疼痛并非肺癌的特异性症状，其他疾病如肺炎、胸膜炎等也可能引起胸部疼痛。因此，在出现胸部疼痛时，应综合考虑其他症状和体征。

痰血

痰血是肺癌的一个较为明显的早期症状。当肿瘤引起的炎症导致组织细胞坏死、毛细血管破损时，会有少量出血的现象。这些出血通常与痰液混在一起，表现为痰液中夹杂血丝。痰中带血的症状会间歇性地出现，有相当多的肺癌患者就是因痰血而就诊的。因此，在出现痰血症状时，应引起足够的重视并及时就医检查。

肺癌的诊断方法

X线胸片

X线胸片是发现肺癌最常用的方法之一。它可以发现较典型的肺内病灶，但对于肺部微小结节和隐蔽部位的病灶检出有一定的局限性。因此，在胸部X线检查中发现异常时，需要进一步进行其他检查以明确诊断。

胸部CT

胸部CT具有更高的分辨率，可以发现肺微小病变和普通X线胸片难以显示的部位（如位于心脏后脊柱旁、肺尖、肋膈角及肋骨头等）。增强CT能敏感地检出肺门及纵隔淋巴结肿大，有助于肺癌的临床分期。因此，胸部CT已成为肺癌诊断的重要手段之一。

痰脱落细胞学检查

痰脱落细胞学检查是通过从患者气道深部获取一定量的痰液进行细胞学检查，以发现脱落的癌细胞。这种检查方法简单易行，且准确率较高，可达到80%以上。但需要注意的是，由于痰液的采集和处理过程可能受到多种因素的影响，因此痰脱落细胞学检查的阳性率可能存在一定的波动。

支气管镜检查

支气管镜检查是一种直接观察支气管内部情况的方法。它不仅可以直观地看到肿瘤的位置和形态，还可以同时取活检进行病理学检查。支气管镜检查对中心型肺癌的诊断阳性率较高，是肺癌诊断的重要手段之一。

肺癌是一种严重的疾病，但早期发现和治疗可以显著提高患者的生存率和生活质量。因此，我们应该加强对肺癌的认识和警觉性，关注肺癌的早期症状并及时就医检查。同时，我们也应该保持健康的生活方式如戒烟限酒、合理饮食、适量运动等以预防肺癌的发生。只有这样我们才能在肺癌的防治工作中取得更好的效果。

市二院医生介绍

肿瘤血液科 主治医师

现任中国抗癌协会会员、中国抗癌协会宫颈癌专业委员会委员、河南省抗癌协会肺癌专业委员会第六届青年委员、河南省抗癌协会神经内分泌肿瘤专业委员会委员、河南省抗癌协会肿瘤临床精准诊断与治疗专业委员会委员、河南省抗癌协会肿瘤康复专业委员会委员、新乡市医学会第三届肿瘤学专业委员会委员、新乡市抗癌协会化疗专业委员会常务委员。曾于北京大学肿瘤医院、中科院肿瘤医院、河南省肿瘤医院进修学习肺癌、乳腺癌、消化道肿瘤。

从事肿瘤临床工作10余年，发表核心期刊论著多篇，参编著作1部。擅长肺癌、乳腺癌、胃肠道肿瘤、肝癌、胰腺癌、神经系统肿瘤、骨与软组织等恶性肿瘤的综合治疗。例如：肺癌的“手术、化疗、放疗、靶向、免疫”的治疗时机、肺癌ADC药物的治疗、肺癌合并脑/脑膜转移的靶向治疗及鞘内化疗，肺癌的ommaya囊技术、载药囊泡、类器官治疗等，放射性脑坏死的治疗、乳腺癌的术前新辅助治疗、术后辅助治疗及内分泌治疗、晚期乳腺癌的一二线标准方案的选择、晚期乳腺癌在标准治疗后或多线耐药后的综合治疗、乳腺癌的靶向治疗、乳腺癌脑转移的ADC药物的治疗及综合治疗、消化道肿瘤的术前转化治疗、术前新辅助治疗、术后辅助化疗、晚期患者的综合治疗等。对肿瘤终末期安宁疗护和恶性胸水、腹水的腔内化疗等亦有独到之处。

来源：小九谈健康