摘要：“你是男医生啊？那我能不能换个女医生做这个检查？”这句话，我听了不下几十次了。说实话，作为一名39岁的消化内镜科医生，早就习惯了。肠镜检查，确实是一个让很多人感到尴尬的项目，尤其是面对性别不一样的医生时。

“你是男医生啊？那我能不能换个女医生做这个检查？”这句话，我听了不下几十次了。说实话，作为一名39岁的消化内镜科医生，早就习惯了。肠镜检查，确实是一个让很多人感到尴尬的项目，尤其是面对性别不一样的医生时。

但我们得先说清楚，尴尬归尴尬，健康意识永远是第一位的。很多人因为“害羞”错过了早期筛查的关键时间，这才是真的难为情。疾病不会因为你的性别、年龄、职业或者羞涩而网开一面。

我从医十几年，面对过上千位女性患者做肠镜，坦白说，我的专注点从来都不在患者的“性别”，而是她的肠道状态。我们看的是肠道的颜色、形态、柔韧度，有没有息肉，有没有出血点。职业素养早已让我们把这些“人之常情”的情绪放在一边，眼里只有病灶。

患者的心理我理解，特别是第一次检查的女性朋友，不少人会紧张到手心冒汗。这时候，我们会用温和的语气解释整个流程，告诉她们检查前会侧躺、打镇静药，整个过程几乎没有意识。心理安抚，有时候比操作还重要。

不少人以为肠镜是“裸检”，其实完全不是。检查时会有专用的检查裤，后面开口，只露出检查部位。隐私保护早已是医疗操作的基本底线，且所有操作都有护士在场，男女医生都需遵守这一规范。

很多女性患者在做完检查后都会说：“哎呀，其实也没那么尴尬嘛，早知道我就早点查了。”这句话我听得太多了。很多人对肠镜的误解，来自对“过程”的想象，而不是对“医学”的理解。科普缺位，是很多人拖延检查的根本原因。

还有人问我：“你做了这么多年，会不会对女性患者有不一样的感觉？”我想说的是，医生不是机器，但我们有职业边界的自觉。在检查室里，我们面对的是一个需要帮助的生命，而不是性别。职业伦理，是医学生从第一天入学起就被反复强调的东西。

真正让人难为情的，不是有没有男医生，而是我们对身体的忽视。每年因为大肠癌晚期才来就诊的患者里，女性占比也很高。很多人第一次检查就是在发现症状之后，这时候就不是“难为情”，而是“后悔莫及”。早筛意识，是我们需要传递给所有人的理念。

说个数据，肠镜发现早期大肠癌的准确率在90%以上，如果能在息肉阶段发现并处理，几乎就等于“扼杀在摇篮里”。但问题是，大部分人都没有这个时间观念。筛查时机，比技术本身更决定结局。

肠镜不只是查肠子，它还能发现很多意想不到的问题，比如慢性肠炎、痔疮甚至寄生虫感染。曾经一位年轻女性因为长期腹泻来查肠镜，最后发现是溃疡性结肠炎早期，及时调整生活方式后，症状控制得非常好。肠道健康，其实和我们每天的生活习惯息息相关。

说到这，不得不提饮食。辛辣、油炸、高糖饮食，会增加肠道炎症的概率。肠道喜欢的是膳食纤维、水分和规律作息。多吃蔬果、粗粮、发酵食品，少吃烧烤火锅，是对自己肠道最好的温柔。饮食结构，真的能决定你的肠道年龄。

现在很多人开始用肠道菌群检测、肠道年龄评估这些新技术，看起来高大上，但说到底，如果不从“吃”上下功夫，数据再好看也只是表面文章。生活方式，才是肠道真正的“主治医生”。

顺带说一句，运动也非常重要。久坐不动，肠蠕动变慢，便秘、肠胀气、功能紊乱都来了。每天快走30分钟，是最简单有效的肠道保养方式。规律运动，不只是为了瘦身，也是为了让肠道通畅。

很多人说：“我没症状，为什么要做检查？”这个想法真的要改一改。肠道的问题往往是隐匿发展的，等你“有感觉”时，可能已经发展了一段时间。无症状筛查，才是现代人的健康意识升级。

还有一点，女性在更年期前后，肠道状态会发生一些变化，容易出现便秘、肠鸣、腹胀等问题。如果长期忽视，很容易与其他妇科问题混淆。女性特殊时期的健康管理，需要更多主动意识。

如果你真的对肠镜感到心理压力大，可以考虑使用镇静剂辅助检查，几乎无痛无感，过程很快。但前提是你得提前和医生沟通，做好准备。镇静检查，并不是“高级选项”，而是合理选择的一种方式。

我曾经在肠镜室门口看过太多“夫妻档”来检查，妻子鼓励丈夫，丈夫陪伴妻子。说到底，健康这件事，真的不分男女，不分角色，只有一个共同目标：活得久一点，活得健康一点。家庭健康观念，是每个家庭成员都该参与的事情。

如果你还是觉得“男医生给女性做肠镜”这件事有点尴尬，完全可以提前预约女性医生。但请你千万别因为这个“尴尬”，就彻底放弃检查。因为真正难堪的，不是检查，是病痛。主动体检，才是真正的成熟。

声明：本文为科普内容整理，旨在传播健康知识，内容仅供学习参考，不构成医疗建议或诊断方案，如有症状请尽快前往正规医院就诊。

参考文献：

陈杰,刘德若.大肠癌筛查策略的研究进展[J].中国肿瘤临床,2020,47(2):87-91.

王晓峰,李勇.肠道菌群与慢性疾病关系的研究进展[J].中华微生物学和免疫学杂志,2021,41(3):210-215.

郝建华,张婷婷.膳食结构与肠道健康的相关性分析[J].营养学报,2022,44(1):12-18.

来源：马医师健康科普