摘要:随着社会物质生活水平的提高,饮食结构发生较大变化,我国高血压患者出现广泛化、低龄化的趋势,越来越多处于人生上升阶段的中青年加入了高血压“大军”。
你的肩上扛着多大的压力?一千个人可能有一千种答案。但你更应该担心的压力,可能是——「血压」。
随着社会物质生活水平的提高,饮食结构发生较大变化,我国高血压患者出现广泛化、低龄化的趋势,越来越多处于人生上升阶段的中青年加入了高血压“大军”。
什么是高血压?
高血压以体循环动脉血压增高为主要特征,当收缩压≥140毫米汞柱,舒张压≥90毫米汞柱就被定义为高血压。研究发现,对于年轻人来说,血压处在130-139/80-89毫米汞柱的范围内,日后进展为心血管疾病和发生心血管疾病的风险就会显著增加。
通俗来讲,高血压是因为血管壁增厚、管径减小、管腔狭窄、弹性降低等原因,导致血液流通遇到阻力,血流速度逐渐减缓,正常的压力无法让血液顺利通过血管,这时候心脏为了把血液送达身体各部位,就会使出更大的力,由此导致血压上升。
正常血压
血压增高冲击血管
血压越高对血管冲击越大,使其变形异常
高血压长期作用使血管内膜受损,瘢痕样增生导致血栓形成
受损处形成瘢痕样增生,使血管壁增厚
血管壁损伤后,有形成分堆积在粗糙的受损组织表面
持续不断地形成增生,使管腔狭窄,血栓形成
血栓逐渐长大,最终造成血管堵塞
高血压本身并不可怕,诊断治疗都很容易,可怕的是高血压的各种并发症,例如:冠心病、糖尿病、心力衰竭、高血脂、肾病、周围动脉疾病、中风、左心室肥厚等。
在各种并发症中,以心、脑、肾的损害更为显著,严重高血压的患者多会导致脑、心、肾等重要的器官受损,甚至还会因为动脉硬化脑出血引起偏瘫、失语等后遗症,每一条并发症都会直接威胁人的生命。
高血压的常规治疗手段
一般治疗:减轻并控制体重,减少钠盐摄入、补充钙和钾盐,减少脂肪摄入、增加运动,戒烟、限制饮酒,减轻精神压力,保持心理平衡,以调节中枢神经功能絮乱。
药物治疗:常见药物利尿药、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等。因为药物种类繁多,不同机体对不同药物的适用性差异也较大,患者常处于“尝试新药→药效不佳→再尝试新药”的恶性循环中,不仅耽误了宝贵的治疗时间,同时也加重了药物对肝肾功能的损伤,长时间使用机体也会产生耐药性,使治疗效果下降。
干细胞或从根源“终结”高血压
干细胞具有多向分化潜能,在一定条件下可以分化为血管内皮细胞和心肌细胞,对心脏和血管功能进行修复,软化血管,增加血管弹性,以从根本上增加高血压的治愈率;干细胞还能分化为肝脏细胞、肾脏细胞等其他功能细胞,全面修复高血压患者的身体,减轻并发症。
众多临床研究表明,干细胞在临床干预高血压及所引起的各种并发症如中风、心力衰竭、脑出血等都有很好的效果,可以有效帮助患者康复。
NO.1
脑卒中(中风)
2014年,江西省人民医院神经内科针对49例急性脑卒中患者(脑出血16例,脑梗死33例)的研究结果发布。这项研究采用的是鞘内临床注射自体间充质干细胞的方式,每周1次,共注射2次,并进行追踪检测。结果显示:移植后1、6、12个月,患者NIHSS(美国国立卫生研究院卒中量表)评分显著降低FMA运动功能)和MBI(生活能力)评分显著升高,移植12个月后复查头颅MRI和肿瘤标志物,结果均未见异常。2017年,香港中文大学发布自体间充质干细胞静脉移植改善慢性脑卒中的研究结果。在这项研究中,患者被分为两组,分别接受间充质干细胞移植疗法和普通疗法(对照组)对患者改善前以及改善后第12、16、24、36和60周进行追踪检测,随访一年后结果显示:干细胞移植是安全的,且有改善慢性脑卒中患者的神经功能恢复的作用。NO.2
高血压脑出血
中国人民解放军第303医院神经外科进行了手术联合自体间充质干细胞治疗高血压脑出血临床试验,在40例高血压脑出血患者中,治疗1个月后,观察组总有效率(95.0%,显效30例,有效8例,无效2例)明显高于对照组(75.0%,显效10例、有效20例、无效10例)(P<0.05)。术后随访6个月,观察组语言、肌张力和肌力改善情况明显好于对照组(语言25vs13例,肌张力20vs12例,肌力23vs10例)(均P<0.05)。结果表明间充质干细胞临床治疗脑出血能提高疗效,同时可改善患者语言、肌张力、肌力功能。
NO.3
心力衰竭
2018年8月,《循环研究》杂志在线公布了干细胞疗法CardiAMP治疗心力衰竭的III期临床试验结果——队列研究中前10名患者的治疗结果令人满意。这是首次公布干细胞临床治疗心力衰竭关键性试验的结果数据。治疗组患者的六分钟步行距离有所改善,相对改善率为20.5%;心脏功能分级改善——40%患者的心功能分级改善了1个级别;与基线值相比,六个月时MLHFQ(明尼苏达心力衰竭生活治疗问卷)评分呈正趋势,相对改善了31%,这比II期临床试验的改善程度要更大。心衰是指各种心脏病发展到终末期的临床综合症状,也是心血管疾病中导致死亡的主要原因。一项利用间充质干细胞治疗心衰的技术已启动国际多中心三期临床试验。间充质干细胞可分化成心肌前体细胞,实现心肌细胞再生,从而达到治疗心衰的目的。NO.4
高血压伴糖尿病肾病
研究人员对15例高血压伴糖尿病肾病受试者[1]在常规治疗的基础上进行脐带间充质干细胞移植(每周1次,共4次);另外15例口服缬沙坦(血管紧张素II受体拮抗剂抗高血压类药物)作为对照组。两组患者均持续治疗1个月,治疗前后3个月监测患者收缩压、舒张压。
结果显示:接受干细胞疗法的患者,其舒张压指标下降程度较对照组明显。这说明干细胞在改善舒张压方面的临床疗效优于单纯控制血压等常规方法治疗,糖尿病肾病等并发症状均得到改善。
现代再生医学表明:干细胞对临床干预高血压以及其他并发症都有较好的疗效。移植干细胞分化产生不同调节机制中的各种功能细胞,替换异常的功能细胞,恢复其正常的调节功能,或从源头改善和治疗高血压。干细胞疗法或成为缓解中年“高压”不错的防治手段!参考资料:
[1]公绪合, 王国干, 王鹏博, 王斯佳. 间充质干细胞治疗心血管疾病的研究进展[J]. 中国心血管杂志, 2013; 5.
[2]杨冰冰, 张素荣. 人脐带血间充质干细胞移植治疗心力衰竭的临床疗效观察[J]. 中国现代医生, 2016; 3.
[3]Xiaodong Geng, Quan Hong, Weiwei Wang, Wei Zheng, Ou Li, Guangyan Cai, Xiangmei Chen, Di Wu. Biological Membrane-Packed Mesenchymal Stem Cells Treat Acute Kidney Disease by Ameliorating Mitochondrial-Related Apoptosis. Scientific Reports, 2017; 7(1), 41136.
[4]https://doiorg/10.1161/STROKEAHA.117.019136Stroke.2018;49:700-709Originally published January 30, 2018
[5] Preliminary Results From BioCardia's Phase III Pivotal CardiAMP Heart Failure Trial Reported In Circulation Research Journal
[6] Not All Stem Cells Are Created Equal: The Case for Prospective Assessment of Stem Cell Potency in the CardiAMP Heart Failure Trial
来源:关注健康的逗逗
