摘要：最近，南宁市妇幼保健院儿科诊室外，抱着咳嗽、喘息孩子的家长增多。医生检查后发现，引发孩子不适的“元凶”正是呼吸道合胞病毒（以下简称RSV）。RSV被称为“秋冬呼吸道常客”，往年寒冷季节是感染高峰期，可今年却打破“常规”，在非高发时节掀起感染小高峰，让不少家长捏

■本报记者罗颢

最近，南宁市妇幼保健院儿科诊室外，抱着咳嗽、喘息孩子的家长增多。医生检查后发现，引发孩子不适的“元凶”正是呼吸道合胞病毒（以下简称RSV）。RSV被称为“秋冬呼吸道常客”，往年寒冷季节是感染高峰期，可今年却打破“常规”，在非高发时节掀起感染小高峰，让不少家长捏了把汗。为此，记者采访了该院儿科副主任、重症监护室主任、副主任医师黄树稳，为你解开呼吸道合胞病毒的真面目。

警报拉响 这个“呼吸道杀手”为何逆势流行？

全国急性呼吸道传染病哨点监测数据显示，2025年第37周（9月8日至14日），全年龄段住院的严重急性呼吸道感染病例中，RSV阳性率飙至9.8%，较上周猛增3.7%，比2024年同期足足高出7%～8%；门急诊流感样病例里，RSV阳性率也达到5.6%，周环比上升2.1%，同比涨幅4%～5%。

据统计，市妇幼儿科住院部从2025年6月至今，收治呼吸道合胞病毒感染病人527例，同比去年增长了一倍。

RSV到底是什么病毒，为何感染率那么高？其实，它是一种专门盯上婴幼儿和免疫力薄弱人群的常见病毒。黄树稳表示，名字里的“合胞”二字，源于它感染细胞后会让细胞融合成多细胞核的合胞体，听起来吓人，却是它区别于其他病毒的典型特征。更棘手的是，它的传染性极强，飞沫传播、接触传播都能让它“乘虚而入”。孩子摸了被病毒污染的玩具，再揉眼睛、摸鼻子，就可能被感染；幼儿园、游乐场等人群密集的地方，更是它快速扩散的“温床”。

家庭自测 孩子咳嗽喘息如何分清轻重？

“孩子偶尔咳嗽，到底是普通感冒还是RSV感染？”“夜里听到宝宝呼吸有点粗，要不要去医院？”这恐怕是家长们最犯愁的问题。其实，不同年龄段的孩子感染RSV后，症状差异明显，掌握这些“信号”，就能帮孩子把风险降到最低。

黄树稳说，轻症患儿症状和普通感冒很像，无非是鼻塞、流涕、咳嗽，伴随38℃左右的低热，一般1～2周就能自行好转。但如果是2岁以下的婴幼儿，尤其是6个月内的宝宝，家长就要警惕，这部分孩子是RSV重症的高发人群。近期，市妇幼儿科就接诊了不少呼吸道合胞病毒的危重病例。“家长一旦发现孩子出现呼吸明显急促（1月龄内新生儿每分钟呼吸超60次，1个月至1岁婴儿超50次，1～5岁幼儿超40次）、鼻翼扇动、吸气时胸口出现明显‘小坑’（肋骨间凹陷），甚至拒绝吃奶、精神萎靡。就要赶紧就医。”黄树稳提醒道。

“怀疑孩子感染RSV时，医生通常会用两种检测方式：鼻咽拭子快速检测抗原和核酸检测，但并非所有孩子都需要做检测。”黄树稳进一步说明，医生会结合患儿年龄、症状和体征综合判断，家长不必盲目要求“抽血化验”。

在治疗上，目前尚无RSV特效药，轻症靠家庭护理，多喝温水、用生理盐水清理鼻腔，发烧时按剂量用对乙酰氨基酚或布洛芬；重症则需住院，通过吸氧、雾化、输液甚至呼吸机支持缓解症状。“千万别自行给孩子用抗生素，也别滥用止咳药，遵医嘱才是王道。”黄树稳说。

科学防护 从“被动应对”到“主动预防”

面对来势汹汹的RSV，家长该如何应对？从“被动应对”转向“主动预防”，才能给孩子筑起最牢固的“防护墙”。

黄树稳表示，目前还没有预防婴幼儿RSV感染的疫苗，但国内已批准上市了用于预防婴幼儿RSV相关下呼吸道感染的特异性长效单克隆抗体，只需给即将进入第一个RSV感染季的1岁内新生儿和婴儿接种一次，就能起到保护作用，填补了我国RSV预防领域的空白。尤其对于早产儿、先天性心脏病等高危宝宝，在医生指导下使用，能大大降低重症风险。

另外，日常防护的“细节功夫”绝不能少。黄树稳强调，勤洗手、少聚集、常清洁、多通风，这些简单却有效的措施，能让孩子感染RSV的概率大幅下降。值得一提的是，RSV感染后不会产生终身免疫，孩子可能反复感染，但再次感染时症状通常会减轻。黄树稳说：“家长们不必过度焦虑，多数孩子感染RSV后都能顺利康复。关键是学会识别重症信号，早发现、早护理，该就医时不犹豫。”

来源：南宁晚报