摘要：福州市第二总医院消化内镜中心林晨辉医生接诊后检查发现，黄先生的皮肤和巩膜有轻度黄染，肝功能检查显示直接胆红素明显升高。进一步完成肝胆MR+MRCP检查后，果然在他的胆总管下端发现一颗直径约0.6厘米的结石。

小心！

问题可能不在胃，

而在于胆管中隐藏的“小石头”。

直至这个月疼痛加剧，

才前往福州市第二总医院就医。

福州市第二总医院消化内镜中心林晨辉医生接诊后检查发现，黄先生的皮肤和巩膜有轻度黄染，肝功能检查显示直接胆红素明显升高。进一步完成肝胆MR+MRCP检查后，果然在他的胆总管下端发现一颗直径约0.6厘米的结石。

“传统腹腔镜取石手术需在腹部开口，并放置T管引流，不仅创伤大，恢复也较慢。”考虑到黄先生较为年轻，对术后恢复质量要求较高，科室团队全面评估后，决定采用国际公认的胆胰疾病诊疗“金标准”——ERCP（内镜下逆行胰胆管造影术）微创治疗。该手术无需开刀，仅从口腔即可将结石取出，黄先生欣然接受了这一方案。

术中，医生将内镜经黄先生口腔送入，沿食道、胃精准抵达胆管开口处，全程无腹部切口，创伤较传统手术减少90%。术后当天，黄先生即可下床活动，仅住院三天便顺利出院。

ERCP（内镜下逆行胰胆管造影术）是一种先进的内镜技术，它通过口腔进入内镜，经食道、胃到达胆管开口，注入造影剂使胰胆管清晰显影，既可诊断病情（如排查结石、狭窄等），也能同时实施治疗。

与传统手术相比，ERCP具有多项优势：创伤小（无腹部切口）、恢复快（术后当天即可下床，通常3-5天可出院）、并发症少，尤其适合高龄、合并多种基础疾病的患者，必要时还可进行反复治疗。

医生提醒，如果出现反复腹痛、皮肤或眼白变黄等疑似胆胰问题的症状，应及时到医院咨询诊治。

福建卫生报全媒体记者：杨晨声

通讯员：朱玉

来源：福建卫生报