62岁湘西大妈初查慢阻肺，坚持居家吸氧，5年后为何人还是没了？

摘要：慢阻肺，全称慢性阻塞性肺疾病，简称COPD，是由于气流受限导致的呼吸困难或者肺水肿等肺部疾病。主要表现为气道狭窄或阻塞引发的呼吸气流不顺畅，常伴随着咳嗽、胸闷、气喘等症状，严重时，甚至会影响呼吸，导致呼吸憋闷或呼吸衰竭。据有关研究表明，全球40岁以上的发病率已

慢阻肺，全称慢性阻塞性肺疾病，简称COPD，是由于气流受限导致的呼吸困难或者肺水肿等肺部疾病。主要表现为气道狭窄或阻塞引发的呼吸气流不顺畅，常伴随着咳嗽、胸闷、气喘等症状，严重时，甚至会影响呼吸，导致呼吸憋闷或呼吸衰竭。据有关研究表明，全球40岁以上的发病率已经高达10%，并且致死率极高。

来自湖南湘西的江梅是一名地地道道的农村妇女，每天的日常生活就是照顾好一家五口的生活起居，不仅要负责一日三餐，还有家里的各种家务活，日子虽然累，但是江梅却觉得很满足。这不接近2015年年关，江梅为了赚点外快，更是承包了附近好几家人的熏腊肉的活，每天都要进出烟雾缭绕的腊肉房好几次，丈夫也时常劝她，她却摆了摆手说道，就干这一个月，不会有什么影响的。殊不知，她的身体已经逐渐开始亮起了红灯……

12月18日早晨，江梅刚准备做早饭，却发现家里的大白菜没有了，于是她便去菜园里准备摘一颗回来。刚走到半路上，就感觉胸口闷闷的，像是被什么东西压住了一样，而且呼吸都开始有些困难了起来，她下意识的揉了揉胸口，并且深呼吸了两口气，这种感觉又消散了一点，于是她也就没有在意了。

但是在接下来的一周内，江梅胸闷的次数越来越多了，有时候光是坐在椅子上都感觉胸口有些闷闷的，而且还感觉有些喘不上来气，但是每次这种感觉存在的时间又特别短，不到5分钟就消失了。丈夫劝她去医院看看，但是她却不以为然，一边说着：“我又没什么地方痛，说不定只是这段时间天气冷，过段时间就好了呢？浪费这钱干什么。”

直到12月30日凌晨三点，江梅在睡梦中，仿佛是被人掐住了脖子一般，完全呼吸不上来，30秒后，江梅就挣扎着醒了过来，开始大口呼吸，但是伴随着而来的还有喉咙里尖锐的哮鸣音，江梅一边大口的喘着粗气，一边不停地揉着自己胸口，丈夫也被江梅的动静给吵醒了，望着满头大汗，脸色还有些青紫的妻子，他立马开车带着江梅去了医院。

到了医院后，医生详细询问了江梅的症状后，给她开了肺功能检查，胸部CT。检查结果显示：FEV₁占预计值百分比为 60%，FEV₁/FVC 为 55%。吸入支气管舒张剂后，FEV₁/FVC＜70%，胸部 CT 显示两肺纹理增多、紊乱，透亮度增加，肺大泡形成。胸廓呈桶状，肋间隙增宽。综合所有检查结果，江梅被确诊为了慢性阻塞性肺疾病，也就是慢阻肺，需要长期吸氧治疗。

听到这个消息的江梅一下就愣住了，只会呆呆的点头。听到家用制氧机要一万多块钱之后，江梅彻底的绷不住了，眼泪止不住的流了出来，丈夫一直在旁劝她，钱财都是小事，治好了身体才是最重要的。听到丈夫安慰的话，江梅这才止住了哭泣，夫妻二人连忙询问医生该怎么办，医生耐心的回答道：“你这个情况，我建议你每天吸氧12个小时以上，而且需要根据你病情的发展不断地调整，而且这是一种慢性病，需要长期管理，所以你们都要做好心理准备。”

回到家后，江梅的丈夫交代了江梅的病情后，一家人都陷入了沉重的气氛中，但是日子还是要接着过下去的。于是江梅过上了每天居家吸氧的日子，大部分的时候都带着氧气面罩，脸上都被面罩勒出了印子，但是为了自己的身体健康，江梅还是咬牙坚持了下来，而且在饮食上，江梅也进行了相应的调整，增加了不少蔬菜的摄入。更主要是，江梅在日常有精力的时候，还会跟着电视一起打打八段锦。就这样过了半年，江梅的身体肉眼可见的好了不少，江梅也没有减少吸氧时间，想着只要在坚持一下，自己的身体肯定会更好的。

直到2020年4月，江梅又开始频繁咳嗽了，而且她还咳痰，痰又黄又黏的，但是为了不让家里人担心，江梅并没有告诉她们。直到16日下午，江梅刚吸完氧，准备去上厕所，刚走出两步路，嘴里却泛起了一股铁锈味，还没等她反应过来，一股血便顺着她的鼻子流了出来，她下意识的想抬手擦一下，但是整个人都昏昏沉沉的，脚也像是踩在棉花上一样，突然眼前一阵模糊，江梅就失去了意识，倒在了地上。等到丈夫回来，望着倒在血泊里的妻子，被吓坏了，赶紧抱着妻子就往医院走。

到了医院，医生详细检查了江梅的身体后，初步判断是慢阻肺加重了，而且更要命的是，江梅感染了新冠肺炎，当天晚上便开始发烧，一度烧到了40.3度，而且即使是用药，江梅的身体还是不可避免的在衰弱下去，直到7天后，江梅因为慢阻肺导致了多器官衰竭，呼吸暂停了，心跳也变成了一条直线，医生正式宣告了江梅的死亡。

听到这个消息的江梅的家人，都觉得有些不可置信，由于还在隔离期，他们甚至都见不到江梅的最后一面，江梅的丈夫更是哭得撕心裂肺的，他不停地质问着医生：“医生，不，这不可能，你们肯定是在跟我开玩笑的吧，我妻子慢阻肺不是控制得很好吗？每天都在吸氧，饮食也清淡了不少，而且还开始了锻炼，也坚持早睡早起，再也没有干过重活了，怎么还会呼吸衰竭呢？你们肯定是骗我的。”

听到江梅丈夫的话，医生也有些疑惑，如果真的按照江梅丈夫所说，江梅每天都坚持吸氧，还保持着良好的生活习惯，那么她应该不至于恶化的这么快的啊。要知道正常慢阻肺的患者生存期一般是10-20年之间，甚至更久，可江梅才短短5年，怎么就会这么严重呢？为了搞清楚江梅的病因，医生再次详细询问了江梅的生活习惯，终于15分钟后，医生找到了罪魁祸首。

医生摇着头，叹息着说道：“你们真的是无知啊！虽然你妻子一直保持着良好的生活习惯，而且也没有间断过吸氧，但是在日常生活中，你们却忽视了这两个小细节，这才是导致你妻子慢阻肺进展这么快的真正元凶啊！在临床上，很多患者也是不注意这两点，才导致死亡这样严重的后果！”

江梅的突然去世让家人感到无法接受，尤其是丈夫，他无法理解为何妻子在日常生活中如此小心，饮食清淡，规律吸氧，甚至开始做八段锦锻炼，但病情却恶化得如此迅速。医生最终在回顾了江梅的病情和生活习惯后，找到了她病情加重的真正原因，揭示了导致她呼吸衰竭的致命细节。

第一个细节：长期生活在潮湿霉菌环境中

江梅的家位于湘西的一个潮湿地区，尤其是厨房和地下室等常年湿气较重的地方，空气中的霉菌和潮湿环境被忽视了。江梅每日在这样的环境中工作，尽管家里保持清洁，但潮湿的天气和霉菌依然无时无刻不在影响着她的呼吸系统。霉菌孢子通过空气传播，长期吸入这些霉菌会引发过敏性反应，增加呼吸道的炎症，进而加剧慢阻肺的症状，降低肺部功能。江梅本已脆弱的肺部，因为霉菌和潮湿环境的刺激，无法有效抵御外部的侵害，慢阻肺病情急剧恶化。

第二个细节：不充分通风和家中空气质量差

江梅的居住环境尽管表面上看似干净，但长时间的湿气积累和空气流通不畅使得室内的空气质量变得极差。她每天长时间待在家中，尤其是在潮湿的厨房和狭小的卧室里，空气流通不畅导致了有害物质的积累。室内空气质量的恶化加剧了她的呼吸困难，特别是在空气湿度过高时，她的气道容易发生收缩和炎症，导致慢阻肺的发作频率增加。尽管江梅每天坚持吸氧，但家中的环境并未得到改善，空气质量的恶化直接影响了她的呼吸系统，令她的病情逐渐恶化。

第三个细节：忽视肺部感染的早期信号

江梅在初期出现咳嗽、痰黄等轻微症状时，并未引起足够重视。尽管她偶尔咳嗽带痰，但家人认为是天气变化或常见的感冒症状，并未及时就医治疗。事实上，慢阻肺患者的免疫系统较弱，容易受到肺部感染的侵袭，而江梅忽视了这些早期感染的信号。医生指出，正是因为这次长期未得到治疗的细菌感染，最终发展为严重的肺部感染，进一步加剧了她的病情，导致了急性呼吸衰竭的发生。

这些细节的忽视，最终导致了江梅病情的快速恶化。医生沉痛地表示：“慢阻肺患者需要格外重视生活环境中的细节，尤其是潮湿环境和空气质量问题。霉菌和潮湿环境是加速病情恶化的潜在元凶，患者需要长期保持干燥和通风的环境，并避免任何可能导致肺部感染的风险。”江梅的丈夫在听到这些后，满是懊恼和愧疚，意识到自己和妻子未能认识到这些看似不起眼的细节，才让她付出了生命的代价。